TAILIEUCHUNG - Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học lâm sàng, chẩn đoán trước và sau sinh các dị tật bẩm sinh ống tiêu hóa

Mục tiêu của luận án là Phân tích đặc điểm dịch tễ học lâm sàng dị tật bẩm sinh ống tiêu hóa ở trẻ sơ sinh tại bệnh viện phụ sản Trung ương. Đánh giá giá trị của một số phương pháp chẩn đoán dị tật ống tiêu hóa bẩm sinh trước và ngay sau sinh. | Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học lâm sàng chẩn đoán trước và sau sinh các dị tật bẩm sinh ống tiêu hóa 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Dị tật bẩm sinh ống tiêu hóa DTBSOTH là dị tật thường gặp ở trẻ em. Theo Võ Công Đồng 2007 tỷ lệ trẻ dị tật bẩm sinh đường tiêu hóa chiếm 68 tổng số trẻ dị tật bẩm sinh được phẫu thuật tại khoa hồi sức ngoại bệnh viện Nhi Đồng 1 1 . Tỷ lệ DTBSOTH khác nhau theo địa dư tại Ấn độ 1998 là 5 47 trẻ sinh ra 2 tại Nga từ năm 2001 - 2011 1 1 0 3 - 1 8 1000 trẻ sơ sinh 3 . Tỷ lệ dị tật ở hệ thống tiêu hóa chiếm 15 trong tổng số dị tật bẩm sinh DTBS 4 . Bệnh có nhiều yếu tố nguy cơ từ con và mẹ. Theo một số nghiên cứu thấy rằng tỷ lệ DTOTH ở trẻ trai cao hơn trẻ gái 5 và tăng ở trẻ thụ tinh nhân tạo 6 đa thai 7 8 9 mẹ sử dụng một số thuốc như Cocain Thalidomide 10 mẹ hút thuốc lá 11 gia đình kinh tế khó khăn 12 . Dị tật ống tiêu hóa nếu bị bỏ sót chẩn đoán sau sinh chậm chỉ định điều trị muộn khi có biến chứng sẽ gây ảnh hưởng đến kết quả điều trị làm tăng nguy cơ tử vong và tăng biến chứng sau mổ khả năng hồi phục kém ảnh hưởng đến phát triển của trẻ sau này. Theo Rustin Mcintosh 1954 dị tật ống tiêu hóa là nguyên nhân gây tử vong 4 5 tử vong trong bụng mẹ và tử vong lúc đẻ 9 2 tử vong thời kỳ sơ sinh 13 . Theo nghiên cứu của Trần Ngọc Sơn và cộng sự 2007 tại bệnh viện Nhi Trung ương viêm phúc mạc do thủng đường tiêu hóa ở trẻ sơ sinh có tỷ lệ tử vong là 21 7 . Nguyên nhân gây thủng đường tiêu hóa do teo ruột là 25 do xoắn ruột là 6 5 do tắc ruột phân su là 4 3 do megacolon là 10 9 do viêm phúc mạc kết bọc là 19 6 14 . Theo Martin C. H 2002 tại 18 vùng ở Châu Âu siêu âm trước sinh phát hiện được 34 dị tật đường tiêu hóa 15 . Theo Huỳnh Thị Duy Hương 2012 chẩn đoán trước sinh phát hiện 9 3 dị tật tiêu hóa các dấu hiệu lâm sàng nôn 47 bụng chướng 57 chậm tiêu phân su 55 X quang thông 2 thường có giá trị hỗ trợ chẩn đoán DTOTH trong 78 7 các trường hợp 16 . Hiện nay có nhiều tiến bộ trong lĩnh vực chẩn đoán dị tật trước sinh hồi sức

• Thạc sĩ - Tiến sĩ - Cao học
• Luận án tiến sĩ
• Luận án tiến sĩ Y học
• Điểm dịch tễ học lâm sàng
• Dị tật bẩm sinh ống tiêu hóa
• Dị tật thực quản
• Dự thảo tóm tắt Luận án Tiến sĩ
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Hóa học
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa phân tích
• Nguyên tố độc hại cho môi trường
• Luận án Tiến sĩ Sinh học
• Luận án Tiến sĩ ngành Di truyền học
• Phân tích ADN
• Tế bào phôi thai tự do trong máu mẹ
• Luận án Tiến sĩ ngành Thực vật học
• Bảo tồn tài nguyên cây thuốc
• Ti nguyên cây thuốc tỉnh Thái Nguyên
• Luận án Tiến sĩ ngành Vi sinh vật học
• Xử lý chất thải hữu cơ
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa sinh học
• Bệnh đốm trắng ở tôm
• Luận án Tiến sĩ Toán học
• Luận án Tiến sĩ ngành Toán ứng dụng
• Phương pháp giải hệ phương trình toán tử
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa vô cơ
• Phức chất hỗn hợp kim loại
• Luận án Tiến sĩ Địạ lí
• Luận án Tiến sĩ ngành Địa lí tự nhiên
• Phát triển nông lâm nghiệp
• Cảnh quan miền núi
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa dầu
• Hệ nhũ tương
• Sự lắng đọng parafin
• Luận Án Tiến sĩ ngành Côn trùng học
• Bộ Phù du
• Bộ Cánh úp
• Bộ Cánh lông
• Luận Án Tiến sĩ ngành Sinh thái học
• Hệ sinh thái hồ Tây
• Sự chu chuyển của asen
• Luận Án Tiến sĩ ngành Hóa hữu cơ
• Loài thực vật thuộc họ rau răm
• Phương trình sai phân phi tuyến
• Tóm tắt dự thảo Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa môi trường
• Phương pháp vi chiết mao quản hở
• Luận án Tiến sĩ Vật lý
• Luận án Tiến sĩ ngành Vật lý địa cầu
• Spread F xích đạo
• Nghiên cứu giám định gen
• Nghiên cứu dân tộc học
• Luận án Tiến sĩ ngành Vi sinh vật
• Nghiên cứu sản xuất vaccine
• Dịch tễ học bệnh than
• Loài thực vật thuộc họ thầu dầu
• Loài thực vật thuộc chi ba bét
• Chất lượng xơ ở cây bông
• Phương pháp lắng đọng hơi hóa học
• Màng mỏng oxit bán dẫn
• Nguyên tố đất hiếm
• Luận án Tiến sĩ ngành Vật lý chất rắn
• Công nghệ chế tạo microlaser
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Địa lí
• Cảnh quan lưu vực sông Lại Giang
• Tính đa dạng thực vậ
• Hệ sinh thái vườn quốc gia Phú Quốc
• Luận án Tiến sĩ Cơ học
• Luận án Tiến sĩ ngành Cơ học vật rắn
• Vật liệu cơ tính biến thiên
• Phi tuyến ổn định tĩnh