TAILIEUCHUNG - Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật điều trị chấn thương tụy
Chấn thương tụy không thường gặp trong chấn thương bụng, chiếm từ 2-5% trường hợp. Việc chẩn đoán và điều trị vẫn là một thách thức do tụy nằm sau phúc mạc nên dễ bỏ sót. Phẫu thuật điều trị chấn thương tụy là phẫu thuật khó đòi hỏi phẫu thuật viên có nhiều kinh nghiệm và chúng tôi muốn đưa những kinh nghiệm và kết quả của chúng tôi về phẫu thuật này | Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật điều trị chấn thương tụy Bệnh viện Trung ương Huế ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG TỤY Đỗ Hữu Liệt, Đoàn Tiến Mỹ, Phạm Hữu Thiện Chí, Bùi An Thọ, Phan Minh Trí, Lê Công Khánh, Nguyễn Phước Hưng, Nguyễn Đình Tam, Phạm Duy Toàn, Trần Đình Quốc, Lê Quang Chỉnh, Hoàng Công Thành, Nguyễn Thái Tuấn, Lê Công Trí, Trần Vĩnh Long Trường, Hoàng Thanh Lâm, Thiềm Việt Phúc, Trần Thị Bé Thi, Dương Thùy Linh TÓM TẮT Mở đầu: Chấn thương tụy không thường gặp trong chấn thương bụng, chiếm từ 2-5% trường hợp. Việc chẩn đoán và điều trị vẫn là một thách thức do tụy nằm sau phúc mạc nên dễ bỏ sót. Phẫu thuật điều trị chấn thương tụy là phẫu thuật khó đòi hỏi phẫu thuật viên có nhiều kinh nghiệm và chúng tôi muốn đưa những kinh nghiệm và kết quả của chúng tôi về phẫu thuật này. Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu các trường hợp chấn thương tụy được chẩn đoán và phẫu thuật tại khoa Ngoại Gan Mật Tụy Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 1/2018 đến tháng 3/ 2019. Kết quả: Chúng tôi thực hiện phẫu thuật cho 32 trường hợp. Có 26 nam chiếm 92,9% và 2 nữ chiếm 7,1%, tuổi trung bình 25,6±8,8(11-43). Phân độ theo AAST có 15 trường hợp độ III(46,9%), 13 trường hợp(40,6%) độ 4 và độ 5 là 4 trường hợp(12,5%).Vị trí chấn thương ở đầu tụy 4 trường hợp(12,5%), thân tụy 23 trường hợp (70,9%) và 5 trường hợp ở đuôi tụy (15,6%). Cắt tụy đoạn xa 16 trường hợp(50%), đóng đầu gần nối đầu xa với hỏng tràng theo Roux-en-Y 13 trường hợp (40,6%) và phẫu thuật Whipple 3 trường hợp (9,4%). Không có tai biến trong phẫu thuật, biến chứng rò tụy 11 trường hợp (44,4%). Không có trường hợp tử vong sau phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật và thời gian nằm viện trung bình lần lượt là ± giờ (2-10) và 13,1±6,9 ngày (7-30). Kết luận: Tuy cỡ mẫu còn ít nhưng kết quả sớm cho thấy phẫu thuật chấn thương tụy cho tỷ lệ thành công cao, biến chứng rò tụy chủ yếu điều trị nội khoa. Chẩn đoán và phân độ chấn thương tụy trước .
đang nạp các trang xem trước
