TAILIEUCHUNG - Kết quả phẫu thuật cắt nang ống mật chủ qua nội soi kết quả phẫu thuật cắt nang ống mật chủ qua nội soi
Nang đường mật là tình trạng dãn nang bẩm sinh của cây đường mật. Phương pháp điều trị được chấp nhận là cắt bỏ nang và nối ống gan với hỗng tràng. Trong nghiên cứu này, chúng tôi trình bày kỹ thuật thực hiện phương pháp này qua nội soi và kết quả. | Kết quả phẫu thuật cắt nang ống mật chủ qua nội soi kết quả phẫu thuật cắt nang ống mật chủ qua nội soi Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 6 * 2016 KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT NANG ỐNG MẬT CHỦ QUA NỘI SOI Lê Huy Lưu*, Nguyễn Tuấn Anh**, Nguyễn Văn Hải**, Đỗ Thị Thu Phương**, Mai Phan Tường Anh**, Vũ Ngọc Sơn** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Nang đường mật là tình trạng dãn nang bẩm sinh cùa cây đường mật. Phương pháp điều trị được chấp nhận là cắt bỏ nang và nối ống gan với hỗng tràng. Trong nghiên cứu này, chúng tôi trình bày kỹ thuật thực hiện phương pháp này qua nội soi và kết quả. Phương pháp: Chúng tôi báo cáo 21trường hợp nang đường mật đã được thực hiện cắt nang qua nội soi tại bệnh viện Nhân dân Gia Định từ năm 2009 đến tháng 7/2016. Các thông số về tuổi, giới, phân loại nang, triệu chứng, kỹ thuật mổ, tỉ lệ chuyển mổ mở, biến chứng và tử vong được ghi nhận và phân tích. Kết quả: Có 14 trường hợp nang type I, 6 trường hợp nang type IVA, 1 trường hợp nang type IVB. Mổ nội soi thành công 19/ 21 trường hợp, chuyển mổ mở 2 trường hợp (tỉ lệ 9,5%). Thời gian mổ trung bình là 201 phút (150-320). Nằm viện trung bình là 7 ngày (4-24). Có 3 trường hợp biến chứng sau mổ:1 trường hợp chảy máu muộn sau mổ 7 ngày, 1 xì dịch mật sau mổ 10 ngày, 1 trường hợp nhiễm trùng sau mổ kèm xuất huyết tiêu hoá. Không có tử vong. Quá trình theo dõi có 1 trường hợp viêm đường mật tái phát nhiều lần. Kết luận: Phẫu thuật nội soi có thể áp dụng được cho hầu hết bệnh nang đường mật với kết quả tốt về mặt thẩm mỹ và có tính an toàn. Tuy nhiên, phẫu thuật cần được thực hiện bởi các phẫu thuật viên kinh nghiệm và phải chú ý tránh các biến chứng. Từ khóa: nang ống mật chủ, cắt nang đường mật nội soi ABSTRACT THE RESULT OF LAPAROSCOPIC BILIARY CYST EXCISION Le Huy Luu, Nguyen Tuan Anh, Nguyen Van Hai, Do Thi Thu Phuong, Mai Phan Tuong Anh, Vu Ngoc Son, * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 20 - No 5 - 2016: 116 - 121 .
đang nạp các trang xem trước
