TAILIEUCHUNG - Bài giảng Rối loạn nhịp tim chậm chẩn đoán điện tâm đồ - BS. Đỗ Văn Bửu Đan

Các nội dung bài giảng cung cấp hệ thống tạo nhịp và dẫn truyền trong tim; nhịp tim chậm; suy nút xoang; nhịp chậm xoang; Bloc xoang nhĩ; Bloc nhĩ thất độ II. Để nắm chi tiết nội dung kiến thức bài giảng. | Bài giảng Rối loạn nhịp tim chậm chẩn đoán điện tâm đồ - BS. Đỗ Văn Bửu Đan RỐI LOẠN NHỊP TIM CHẬM CHẨN ĐOÁN ĐIỆN TÂM ĐỒ BS Đỗ Văn Bửu Đan BV Tim Tâm Đức HỆ THỐNG TẠO NHỊP VÀ DẪN TRUYỀN TRONG TIM NHỊP TIM CHẬM • Định nghĩa: bất kỳ loại nhịp nào dẫn đến tần số thất NHỊP TIM CHẬM • Triệu chứng – Chính: hồi hộp, chóng mặt, ngất, đột tử – Khác: trầm cảm, giảm hoạt động thể lực • Chẩn đoán – ECG, Holter ECG, kích thích điện qua thực quản, khảo sát điện sinh lý, loop recorder • Xử trí – Tùy theo nguyên nhân, có triệu chứng hoặc không, cấp hoặc mạn tính SUY NÚT XOANG • Nút xoang: gồm 2 nhóm tế bào – Tế bào tạo nhịp ở trung tâm (“P cell”) tạo xung động – Tế bào dẫn truyền ở lớp ngoài (“T cell”) dẫn truyền xung động ra nhĩ phải NHỊP CHẬM XOANG • Nhịp xoang BLOC XOANG NHĨ & NGƯNG XOANG • Nút xoang ngưng tạo xung hoặc xung không thể thoát ra để kích thích tim • Điều trị: ngưng xoang > 3 giây khi thức chỉ định đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn. BLOC XOANG NHĨ • Độ I: chậm dẫn truyền từ nút xoang ra nhĩ phải không thấy được trên ECG bề mặt. • Độ II: – Type 1: thời gian dẫn truyền từ nút xoang ra nhĩ phải kéo dài dần cho đến khi bị tắc. – Type 2: thời gian dẫn truyền từ nút xoang ra nhĩ phải hằng định kèm mất sóng P từng lúc. • Độ III: Không có xung động xoang được dẫn truyền ra nhĩ phải. BLOC XOANG NHĨ Độ II – kiểu I • Khoảng cách giữa các sóng P ngắn dần lại P­QRS đi thành từng cụm. • Thường nhầm với loạn nhịp xoang BLOC XOANG NHĨ Độ II – kiểu II • Tương tự Mobitz II. • Không có hiện tượng P­QRS đi thành từng cụm. • Thỉnh thoảng mất sóng P, sóng P kế tiếp đến đúng thời điểm. • Khoảng ngưng là bội số của P­P. BLOC XOANG NHĨ ĐỘ III • Mất sóng P hoàn toàn khoảng ngưng xoang dài (có thể gây vô tâm thu) • Nhịp tim duy trì nhờ nhịp thoát bộ nối. • Không thể phân biệt với ngưng xoang nếu chỉ dựa vào ECG bề mặt BLOC NHĨ THẤT • .

• Y khoa - Dược
• Rối loạn nhịp tim chậm chẩn đoán điện tâm đồ
• Chẩn đoán điện tâm đồ
• Hệ thống tạo nhịp và dẫn truyền trong tim
• Nhịp tim chậm
• Suy nút xoang
• Nhịp chậm xoang
• Điện tâm đồ
• Chẩn đoán các rối loạn nhịp tim chậm
• Rối loạn nhịp tim chậm
• Blốc nhĩ thất
• Hội chứng nút xoang bệnh lý
• Suy yếu nút xoang
• Các nhịp chậm hay gặp trong HSCC
• Bài giảng Nhịp chậm hay gặp trong HSCC
• Nguyên nhân nhịp chậm xoang
• Điều trị nhịp chậm xoang
• Rối loạn nhịp xoang
• Rối loạn nhịp xoang trên điện tâm đồ
• Nhịp xoang nhanh
• Nhịp xoang chậm
• Hội chứng suy nút xoang
• Xử trí rối loạn nhịp xoang
• Bệnh nhân đái tháo đường
• Nghiên cứu y học
• Nghiệm pháp gắng sức điện tâm đồ
• Hệ thống phát nhịp
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Tim mạch học
• Holter điện tim
• Rối loạn nhịp tim
• Rối loạn nhịp chậm
• Nhịp bộ nối
• Bệnh tim mạch
• Phân loại rối loạn nhịp chậm
• Tài liệu bệnh tim mạch
• Block nhĩ thất
• Tạp chí y học
• Nội quan thần môn
• Chậm nhịp nhanh xoang sau gắng sức
• Nhịp nhanh xoang sinh lý
• Bài giảng ECG 3
• Bài giảng Điện tâm đồ
• ECG loạn nhịp trên thất
• Hội chứng nhịp nhanh – nhịp chậm
• Ngoại tâm thu nhĩ
• Máy tạo nhịp tim vĩnh viễn
• Tăng huyết áp
• Máy tạo nhịp vĩnh viễn
• Chỉ định đặt máy tạo nhịp
• Bệnh nhân rối loạn nhịp chậm
• Thay đổi nhịp tim khi châm bổ
• Châm tả huyệt tâm du
• Châm bổ tâm du
• Châm tả tâm du
• Chậm nhịp nhanh xoang