TAILIEUCHUNG - Kinh nghiệm đặt máy tạo nhịp tạm thời qua đường tĩnh mạch với dây điện cực có bóng tại Bệnh viện Tim mạch An Giang

Rối loạn nhịp là vấn đề thường gặp trong cấp cứu tim mạch, đặc biệt là rối loạn nhịp chậm dễ gây rối loạn huyết động và dẫn đến tử vong. Bài viết trình bày kinh nghiệm đặt máy TNTT (TNTT) qua đường TM với dây điện cực có bóng tại Bệnh viện Tim Mạch An Giang. | KINH NGHIỆM ĐẶT MÁY TẠO NHỊP TẠM THỜI QUA ĐƯỜNG TĨNH MẠCH VỚI DÂY ĐIỆN CỰC CÓ BÓNG TẠI BỆNH VIỆN TIM MẠCH AN GIANG Phạm Trung Hiếu Thị Huỳnh Mai Hữu Minh Trí và Tập thể HSCC TÓM TẮT Mục tiêu Kinh nghiệm đặt máy TNTT TNTT qua đường TM với dây điện cực có bóng tại Bệnh viện Tim Mạch An Giang. Phương pháp Hồi cứu mô tả ca bệnh. Bệnh nhân Tất cả bệnh nhân được đặt máy TNTT qua đường TM TM theo chỉ định của hội Tim Mạch Mỹ từ tháng 05 2007 08 2008 tại Bệnh viện Tim Mạch An Giang. Kết quả Có 6 bệnh nhân được TNTT qua đường TM hổ trợ của ECG và Xq thông thường. Tuổi nhỏ nhất 44 tuổi lớn nhất 87. Đa số các chỉ định đặt máy tạo nhịp là blốc nhĩ thất độ III 5 6 ca 83 3 blốc nhĩ thất độ II mobitz II 1 6 ca 16 7 . Bệnh lý cơ bản nhồi máu cơ tim NMCT cấp sau dưới 2 6 ca 33 3 NMCT cấp sau dưới có kèm thất phải 2 6 33 3 NMCT cấp thành trước 1 6 ca 16 7 không có NMCT cấp 1 6 ca 16 7 . 100 dùng đường TM cảnh trong bên P và không có màn hình tăng sáng. Tỷ lệ thành công 5 6 ca 83 3 . Thất bại sút điện cực 1 6 ca 16 7 . Thời gian lưu máy trung bình 61 giờ. Biến chứng rung thất trong lúc đặt 1 6 ca 16 7 được sốc điện kịp thời. Kết quả sau đặt máy 100 cải thiện huyết động tự phục hồi 33 3 chuyển sang đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn 16 7 tử vong 50 không liên quan máy tạo nhịp. Kết luận Đặt máy TNTT qua đường TM với điện cực có bóng là một phương thức điều trị hiệu quả trong cấp cứu rối loạn nhịp chậm thường do HCMV cấp. Trong điều kiện chưa có X quang tăng sáng có thể thực hiện nhanh tại phòng cấp cứu với sự hổ trợ của ECG và Xq thông thường. Biến chứng sút điện cực rối loạn nhịp trong lúc đặt là có thể gặp. ĐẶT VẤN ĐỀ Rối loạn nhịp là vấn đề thường gặp trong cấp cứu tim mạch đặc biệt là rối loạn nhịp chậm dễ gây rối loạn huyết động và dẫn đến tử vong. Đặt máy TNTT là một thủ thuật rất cần thiết trong cấp cứu loạn nhịp chậm. Paul Zoll là người thực đầu tiên thực hiện thành công thủ thuật này vào năm 1952 1 . Tại Việt Nam máy tạo nhịp đã được Viện Tim Mạch BV Bạch Mai áp

• Y khoa - Dược
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Bài viết về y học
• Rối loạn nhịp tim
• Cấp cứu tim mạch
• Rối loạn huyết động
• Bệnh nhân rối loạn nhịp chậm
• Quá tải bệnh viện
• Phân tuyến bệnh viện huyện
• Hệ thống cơ sở khám chữa bệnh
• Viêm phổi bệnh viện
• Điều trị viêm phổi bệnh viện
• X quang phổi
• Vi khuẩn Acinetobacter Baumannii
• Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh
• Sự hài lòng của bệnh nhân nội trú
• Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang
• Viêm phổi thở máy
• Vi khuẩn gây viêm phổi
• Bệnh phổi mạn tính tắc nghẽn
• Thuốc ức chế bơm Proton
• Điều trị xuất huyết tiêu hóa
• Suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới
• Nhiễm khuẩn bệnh viện
• Nhiễm khuẩn huyết
• Nhiễm khuẩn vết mổ sau phẫu thuật
• Nâng cao chất lượng dịch vụ bệnh viện
• Y tế công cộng
• Chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh
• Nâng cao chất lượng bệnh viện
• Giáo dục sức khỏe
• Luật khám chữa bệnh
• Hội chứng chuyển hóa
• Tăng huyết áp
• Rối loạn lipid máu
• Tình trạng kháng insulin
• Tai biến mạch máu não
• Chăm sóc bệnh nhân sau tai biến
• Nhiễm trùng tiểu
• Công tác chăm sóc sức khỏe
• Mạng lưới y tế cơ sở
• Vi khuẩn kháng carbapenem
• Vi khuẩn Enterobacter
• Vi khuẩn E Coli
• Chỉ số kê đơn điều trị ngoại trú
• Dược lâm sàng
• Công tác dược bệnh viện
• Bệnh lý hemoglobin
• Gen bệnh thalassemia
• Sàng lọc bệnh lý hemoglobin
• Chăm sóc bệnh nhân sau mổ
• Tâm lý bệnh nhân phẫu thuật
• Chuẩn bị tâm lý người bệnh trước mổ
• Nâng cao chất lượng lọc bệnh
• Hồi sức tích cực và chống độc
• Hồi sức tim phổi
• Phòng chống tiêu chảy
• Dịch bệnh đường ruột
• Bệnh tiêu chảy cấp
• Salmonella typhi
• Đa kháng kháng sinh
• Điều trị thương hàn đa kháng
• Bệnh thương hàn
• Đái tháo đường
• Biến chứng của bệnh đái tháo đường
• Biến chứng thần kinh ngoại vi
• Chỉ định truyền albumin
• Hội chứng ức chế hô hấp ở người lớn
• Hội chứng thận hư
• Đau đầu loại căng thẳng
• Bộ câu hỏi SF 36
• Bộ câu hỏi HIT 6
• Bệnh nhân AIDS
• Điều trị bệnh nhân AIDS
• Thuốc kháng retrovirus
• Bệnh lý tim mạch
• Bệnh suy tim
• Suy tim trong thực hành lâm sàng
• Bệnh đái tháo đường
• Phòng chống đái tháo đường
• Đái tháo đường type 2
• Phương pháp nghiên cứu điều dưỡng
• Chất lượng dịch vụ bệnh viện
• Chất lượng dịch vụ y tế