TAILIEUCHUNG - Cập nhật nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị ho ra máu
Ho ra máu (HRM) là một biểu hiện triệu chứng cấp cứu thường gặp trên lâm sàng của nhiều bệnh lý hô hấp và tim mạch, và có thể gây tử vong, đặc biệt xảy ra trong các trường hợp HRM nặng, HRM tắc nghẽn nếu không xử trí cấp cứu kịp thời. | Cập nhật nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị ho ra máu Tổng Quan Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013 CẬP NHẬT NGUYÊN NHÂN, CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HO RA MÁU Ngô Thanh Bình* ĐẠI CƯƠNG giá và điều trị cấp cứu kịp thời. Mặt khác, cần phân biệt HRM và ói ra máu. BN có thể giúp xác Ho ra máu (HRM) là một biểu hiện triệu định chính xác vị trí máu chảy ra là từ đường hô chứng cấp cứu thường gặp trên lâm sàng của hấp hoặc từ đường tiêu hóa hoặc biểu hiện của nhiều bệnh lý hô hấp và tim mạch, và có thể gây máu chảy ra cũng có thể giúp phân biệt HRM và tử vong, đặc biệt xảy ra trong các trường hợp ói ra máu (được trình bày chi tiết ở phần sau)(3,8,10,31). HRM nặng, HRM tắc nghẽn nếu không xử trí cấp cứu kịp thời. Tỉ lệ HRM xảy ra tương đối CƠ CHẾ BỆNH SINH CỦA HO RA MÁU nhiều ở các bệnh nhân (BN) cấp cứu tại khoa hồi Các yếu tố nguy cơ gây HRM sức cấp cứu ở các trung tâm, bệnh viện chuyên Thường gặp do tình trạng viêm, nhiễm ngành Lao và Bệnh phổi trên thế giới, và tại Việt khuẩn ở phổi, làm tăng lượng máu tới phổi gây nam (3,8)-(9,12,31)-(33). Tại Viện lao và bệnh phổi Trung sung huyết. Đây là yếu tố gây tổn thương, phá ương trong 4 năm (1987 – 1994), tỉ lệ HRM chiếm hủy hoặc tắc mạch máu làm cho mạch máu dễ 48% BN nhập khoa hồi sức cấp cứu. Tại bệnh vỡ. Tổn thương xơ sẹo ở phổi sẽ gây co kéo mô viện Phạm Ngọc Thạch, trong 6 năm (1985-1990), phổi dẫn đến dễ làm vỡ mạch máu và mao tỉ lệ HRM nhập viện chiếm trung bình 37,5% mạch. Ngoài ra, ho nhiều, lao động nặng, gắng trường hợp cấp cứu (12,25,32). Do đó, cần thiết phải sức cũng là các yếu tố làm tăng đột ngột áp lực xác định nguyên nhân gây HRM, chẩn đoán sớm trong phế quản (PQ)-phổi làm cho dễ tổn và đánh giá đúng mức độ HRM để từ đó giúp thương vỡ mạch máu gây HRM. Đôi khi, do các bác sỹ lâm sàng có hướng xử trí cấp cứu và thay đổi thời tiết (về nhiệt độ, khí áp, độ ẩm) điều trị nguyên nhân HRM kịp thời nhằm giảm cũng ảnh hưởng đến cơ chế vận mạch (co .
đang nạp các trang xem trước
