TAILIEUCHUNG - Bài giảng Rối loạn ý thức
Bài giảng Rối loạn ý thức trình bày khái niệm, các hội chứng rối loạn ý thức và đánh giá hội chứng rối loạn ý thức. Mời các bạn tham khảo! | RỐI LOẠN Ý THỨC BsCKII. NGUYỄN HOÀNG ĐIỆP KHÁI NIỆM 1. Theo nghĩa rộng Ý thức là một hoạt động tổng hợp các quá trình tâm thần khác nhau, có đặc tính phản ánh ở mức cao nhất, toàn diện và chính xác nhất hiện thực khách quan. Tóm lại đó là toàn bộ sự hiểu biết của con người về thiên nhiên, xã hội và bản thân. 2. Theo nghĩa trong lâm sàng Tâm thần học: ý thức được hiểu theo mức độ sáng sủa, tỉnh táo của tâm thần, Bao gồm: a) Định hướng không gian: Biết mình đang ở đâu, b) Định hướng thời gian: Biết ngày, tháng, năm, giờ. c) Định hướng bản thân: Biết về bản thân mình, . d) Định hướng về những người xung quanh: Biết những người xung quanh mình là ai, làm gì. Các hội chứng rối loạn ý thức. 1. Các hội chứng ý thức bị loại trừ. Dựa vào các tiêu chuẩn: a) Năng lực định hướng. b) Khả năng phản ứng trước kích thích của môi trường. c) Các phản xạ thần kinh thể hiện mức độ bị ức chế. d) Không có các triệu chứng tâm thần nặng như ảo giác, hoang tưởng, kích động. Các hội chứng rối loạn ý thức. a. Hội chứng ý thức u ám: Ý thức như bị phủ một lớp sương mù, còn tiếp xúc được nhưng không duy trì tiếp xúc được lâu. Người bệnh như ngà ngà say, không hiểu ngay được nội dung câu hỏi và ý nghĩa các sự việc xảy ra xung quanh. Phản ứng đối với kích thích chậm chạp. b. Hội chứng ngủ gà: Năng lực định hướng không rõ ràng, không đầy đủ, khi mất, khi còn ( ). Người bệnh chỉ có phản ứng với kích thích mạnh mới trả lời đôi chút rồi lại im lặng, mắt lim dim, thở nhẹ, cơ mềm. Ra khỏi trạng thái ngủ gà thì quên không hoàn toàn. Các hội chứng rối loạn ý thức. c. Hội chứng bán hôn mê: Năng lực định hướng mất hoàn toàn, ý thức bị loại trừ cơ bản. Không đáp ứng với mọi kích thích của môi trường, không nói, không trả lời. Châm kim thật đau chỉ có đáp ứng nhất thời như giật tay, nhăn mặt. Phản xạ đồng tử với ánh sáng, phản xạ giác mạc, phản xạ gân xương giảm nhiều. Có thể có một số phản xạ bệnh lý. Ra khỏi trạng thái bán hôn mê thì quên hoàn toàn. d. Hội chứng hôn mê: Năng lực định hướng mất .
đang nạp các trang xem trước
