TAILIEUCHUNG - Kết quả điều trị phẫu thuật u sao bào nội sọ
Đề tài này được tiến hành nhằm xác định đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học của u sao bào nội sọ và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật cho loại u này. Nghiên cứu thực hiện trên 216 trường hợp được phẫu thuật với chẩn đoán giải phẫu bệnh là u sao bào nội sọ tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 6/2011 đến tháng 6/2012. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 4 * 2012 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U SAO BÀO NỘI SỌ Nguyễn Hữu Nhơn*, Huỳnh Lê Phương*, Võ Thanh Tùng* TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định đặc điểm lâm sàng, hình ảnh học của u sao bào nội sọ và đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật cho loại u này. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu với mẫu là 216 trường hợp được phẫu thuật với chẩn đoán giải phẫu bệnh là u sao bào nội sọ tại BV Chợ Rẫy từ tháng 6/2011 đến tháng 6/2012. Kết quả: Kết quả đánh giá trên 216 trường hợp u sao bào: độ I-II chiếm 49,1%, độ III chiếm 36,1% và độ IV chiếm 14,4%. Tỷ lệ nam/nữ là 111/105. Tập trung ở 2 nhóm tuổi là 21-30 (20,4%) và 41-50 (21,3%), nhập viện vì đau đầu 85,2%, yếu chi 25%, nôn ói 24,5% và động kinh 22,7%. 48,1% có hội chứng tăng áp nội sọ. U chủ yếu trên lều (88,9%), hố sau chỉ chiếm 6,5%, còn lại là trong não thất. U dưới 4cm đường kính là 52,8%, 410cm là ; u khổng lồ trên 10cm chỉ 2,8%. U bắt quang viền 46,3%, dạng u nhiều nang bắt quang mạnh chiếm 28,2%, còn lại là u đặc (25,5%). Kết quả phẫu thuật cho thấy chỉ 25,9% lấy toàn bộ u, 44% lấy gần hết u, lấy 1 phần u 11,1% và chỉ sinh thiết là 19%. Biến chứng sau mổ là 20,8%, trong đó tử vong chỉ 1,4%. GOS 4&5 đạt 64,8%. Kết luận: Đau đầu, yếu chi, động kinh là những triệu chứng quan trọng của u sao bào. Phẫu thuật lấy gần toàn bộ u và gần hết u cho kết quả tốt, cải thiện được triệu chứng và tỉ lệ tử vong của bệnh nhân khi xuất viện (p60 Tổng 50 46 32 16 216 21,3 14,8 7,4 100 U sao bào xuất hiện ở mọi độ tuổi nhưng thường tập trung ở 2 độ tuổi 21-30 tuổi (20,4%) và 41 – 50 tuổi (21,3%). Các nhóm tuổi khác ít gặp hơn. Trong đó, chúng tôi ghi nhận có 17 trường hợp <10 tuổi mắc bệnh u sao bào chiếm tỉ lệ 7,9% (Bảng 1). Giới tính Giới nam mắc (51,4%) bệnh nhiều hơn giới nữ (48,6%), theo tỉ lệ nam: nữ = 1,06:1. Thời gian khởi phát bệnh phần nghiên cứu u sao bào nhằm đánh giá kết Phần lớn các trường hợp, bệnh nhân đến nhập viện sớm trong vòng 4 tuần kể từ sau khi có .
đang nạp các trang xem trước
