TAILIEUCHUNG - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hiệu quả điều trị thải sắt ở bệnh nhân thalassemia người lớn điều trị tại Bệnh viện Trung Ương Huế
Thalassemia là bệnh rối loạn hemoglobin do sự khiếm khuyết tổng hợp chuỗi globin, đây là một trong những bệnh lý di truyền về gen phổ biến nhất trên thế giới. Nội dung bài viết nhằm mục tiêu nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá tỷ lệ ứ sắt cũng như hiệu quả điều trị thải sắt ở bệnh nhân thalassemia người lớn. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Số 5 * 2013 Nghiên cứu Y học NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ THẢI SẮT Ở BỆNH NHÂN THALASSEMIA NGƯỜI LỚN ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ. Võ Thế Hiếu*, Nguyễn Duy Thăng*, Nguyễn Văn Tránh*, Tôn Thất Minh Trí*, Phạm Thị Ngọc Phương*, Lê Thị Thanh Hoa* TÓM TẮT Thalassemia là bệnh rối loạn hemoglobin do sự khiếm khuyết tổng hợp chuỗi globin. Đây là một trong những bệnh lí di truyền về gen phổ biến nhất trên thế giới. Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá tỷ lệ ứ sắt cũng như hiệu quả điều trị thải sắt ở bệnh nhân thalassemia người lớn. Phương pháp: mô tả cắt ngang có tiến cứu. Kết quả và bàn luận: Thể bệnh chiếm cao nhất là β‐thalassemia/HbE 47%, 100% bệnh nhân biểu hiện thiếu máu, trong đó 79,4% thiếu máu mức độ vừa, 8,8% thiếu máu nặng. Thiếu máu hồng cầu nhỏ, nhược sắc là đặc trưng của bệnh. Các triệu chứng thường gặp nhất là vàng da, vàng kết mạc mắt (100%), xạm da 61,8%, biến dạng xương sọ, mặt chiếm 70,6%, lách lớn: 55,9%; lách đã cắt: 35,3% . Tủy viền bàn chải trên phim Xquang sọ chiếm 32,4%. Có sự đáp ứng với điều trị thải sắt với mức giảm sắt huyết thanh và ferritin trung bình 6,04±4,6 μmol/l và 26,07 ± 7,78 ng/, SGPT giảm sau điều trị thải sắt (p 35 2 6 Tổng cộng 12 22 Chung 15 11 8 34 Tỷ lệ % 41,2 % 35,3% 23,5 % 100 % Độ tuổi từ 16‐25 chiếm cao nhất 41,2%. Độ tuổi 26‐35 tuổi chiếm 35,3%. Độ tuổi > 35 tuổi chiếm ít nhất 23,5%. Theo Phan Thị Thùy Hoa và cộng sự nghiên cứu trên 104 bệnh nhân thì lứa tuổi 19 – 25 tuổi chiếm 10,58%, lứa tuổi trên 25 chiếm 26,92%(11). Kết quả nghiên cứu của chúng tôi có tỷ lệ nữ cao hơn, có thể là do chúng tôi chỉ nghiên cứu trên đối tượng là người lớn. Tuổi phát hiện triệu chứng và chẩn đoán Bảng 2. Tuổi phát hiện các triệu chứng và tuổi chẩn đoán bệnh Tuổi phát hiện triệu chứng 25 .
đang nạp các trang xem trước
