TAILIEUCHUNG - Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh học siêu âm của bệnh nhân u mạch máu gan
Bài viết nghiên cứu đặc điểm hình ảnh học trên siêu âm của bệnh nhân (BN) u mạch máu gan (UMMG). Đối tượng và phương pháp: siêu âm gan cho 130 BN, 168 UMMG được phát hiện và chẩn đoán xác định bằng kết quả giải phẫu bệnh. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2016 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC SIÊU ÂM CỦA BỆNH NHÂN U MẠCH MÁU GAN Trần Đình Dưỡng*; Ngô Tuấn Minh* Nguyễn Danh Thanh*; Lê Ngọc Hà** TÓM TẮT Mục tiêu: nghiên cứu đặc đi m hình ảnh học trên siêu âm của bệnh nhân (BN) u mạch máu gan (UMMG). Đối tượng và phương pháp: siêu âm gan cho 130 BN, 168 UMMG được phát hiện và ch n đoán xác định bằng kết quả giải ph u bệnh. Thống kê đặc đi m 168 UMMG trên siêu âm, tìm hi u mối liên quan giữa các đặc đi m của UMMG. Kết quả và kết luận: trong tổng số BN nghiên cứu, tỷ lệ BN có 1 UMMG chiếm đa số (77,7%), UMMG chủ yếu nằm ở gan phải (83,8%). U > 3 cm chiếm 51,8%. Kích thước trung bình của UMMG đo được trên siêu âm là 3,98 ± 2,69 cm. Tỷ lệ khối UMMG tăng âm thuần nhất 68,5%; hỗn hợp âm 25% và chỉ có 6,5% UMMG có dấu hiệu giảm âm. 99,4% khối u có ranh giới rõ. 43,5% UMMG đi n hình trên siêu âm. UMMG tăng âm trên siêu âm có kích thước 5 cm X ± SD 3,98 ± 2,69 (cm) BN chủ yếu có 1 UMMG (77,7%), tuy nhiên 9 BN (6,9%) có tới 3 khối UMMG. Nhìn chung, đa số BN thư ng chỉ có 1 khối UMMG. Tuy nhiên, Scheiner JD, Donohoe KJ và nhi u tác giả khác cho rằng > 20% BN có nhi u khối UMMG [3, 4, 7]. Đặc biệt, nghiên cứu của Mergo thấy 50% BN nghiên cứu có nhi u khối UMMG. Các nghiên cứu nước ngoài cho thấy tỷ lệ đa UMMG trên cùng 1 BN dao động 10 40%. Glinkova thấy 59,6% BN có 1 khối u mạch máu, 21,2% có từ 2 - 3 khối và 19,2% có > 3 khối u. UMMG khảo sát được chủ yếu nằm ở thùy phải (83,8%) và 10% BN có u mạch máu ở cả 2 thùy. Kết quả của chúng tôi phù hợp với nghiên cứu nước ngoài đ u thấy u mạch máu thư ng ở thùy phải. El Desouki và CS nghiên cứu trên 100 BN UMMG thấy 91% UMMG ở thùy phải, trong đó hạ phân thùy sau chiếm 64% và 36% ở phía trước [7, 8, 9]. Gần 90% khối u có đư ng kính > 1,5 cm, trong đó 51,8% BN có khối u ≥ 3 cm, đặc biệt 27,4% BN có khối u kích thước > 5 cm. Kích thước trung bình của UMMG đo được trên siêu âm là 3,98 2,69 cm. Như vậy, UMMG khảo sát được trong nghiên cứu có kích thước
đang nạp các trang xem trước
