TAILIEUCHUNG - Tại sao hen suyễn lại hay xảy ra về đêm?

* Một tỉ lệ lớn bệnh nhân hen thường có cơn khó thở về đêm 1 hoặc 2 lần mỗi tháng. Một số người chỉ có cơn khó thở vào ban đêm, còn ban ngày chức năng hô hấp của họ gần như bình thường. | m 1 1 1 Ầ V r Tại sao hen suyên lại hay xảy ra vê đêm Một tỉ lệ lớn bệnh nhân hen thường có cơn khó thở vê đêm 1 hoặc 2 lần mỗi tháng. Một số người chỉ có cơn khó thở vào ban đêm còn ban ngày chức năng hô hấp của họ gần như bình thường. Một phần là do đáp ứng thái quá đối với thay đổi vê lưu lượng thông khí bình thường cho mỗi chu kì 24 h normal circadian variation in airflow Tình trạng co thắt phế quản nặng nhất trong khoảng thời gian từ 18h đến 4h sáng tỉ lệ tử vong và bệnh tật do hen suyên cao nhất trong khoảng thời gian này . Các bệnh nhân này có thể có giảm đáng kể lượng cortisol trong máu hoặc tăng trương lực phế vị vagal tone vào ban đêm. Các nghiên cứu cũng cho thấy có tăng tình trạng viêm ở những bệnh nhân có cơn hen vào ban đêm so với nhóm đối chứng và với các bệnh nhân có cơn hen vào ban ngày. Các dị ứng nguyên có sẵn ở môi trường nhà ở như bụi bặm lông thú cưng mốc ẩm ướt mùng mên thảm nệm chiếu gối các loại ve rệp mạt kí sinh là những yếu tố kích thích khởi phát cơn hen khi bệnh nhân trở vê nhà vào lúc chiêu tối sau một ngày làm việc căng thẳng và mệt mỏi. Nhiệt độ giảm vê đêm cũng là một yếu tố góp phần làm khởi phát cơn co thắt phế quản. Hen suyên xảy ra vê đêm là một vấn đê lâm sàng quan trọng cần được tích cực can thiệp. Cần dùng máy đo lưu lượng đỉnh peak flow meters để có những đánh giá khách quan vê tình trạng khó thở và can thiệp kịp thời. Ngưng thở lúc ngủ sleep apnea trào ngược dạ dày thực quản có triệu chứng và viêm mũi xoang cần được phát hiện và xử lý vì chúng sẽ là những tác nhân kích thích khởi phát cơn hen lúc nằm. Thuốc men cần được sử dụng phù hợp với giờ giấc xuất hiện cơn hen suyễn và nên chú ý sử dụng các thuốc đồng vận beta 2 tác dụng kéo dài LABA hít hoặc uống thuốc biến đổi leukotriene Montelukast leukotriene modifier và các corticosteroids hít. Theophylline tác dụng chậm ngày uống một lần và đổi giờ uống corticosteroids vào lúc xế chiều cũng có thể hữu ích. Tài liệu tham khảo Asthma Michael J Morris MD Clinical Assistant

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.