TAILIEUCHUNG - Cao Cholesterol và Suy Tim

Trường hợp bệnh lýÔng NXH 65 tuổi có cholesterol toàn phần 309 mg/dl từ 15 năm nhưng không điều trị. Ông làm việc tại một hãng sản xuất máy lạnh, không hút thuốc lá, không bị tiểu đường, không mập, chỉ có tiền căn suyễn. Ông dùng thuốc giãn phế quản dạng hít để điều trị suyễn ngoài ra chỉ dùng các phương ngoại như tỏi, xông hơi, dầu gió, canh dưỡng sinh, đắp gừng. Trong những năm gần đây ông bị khó thở nhiều hơn, vẫn tự điều trị như suyễn. Mấy ngày trước nhập viện, ông phải ngồi. | Cao Cholesterol và Suy Tim Trường hợp bệnh lý- Ông NXH 65 tuổi có cholesterol toàn phần 309 mg dl từ 15 năm nhưng không điều trị. Ông làm việc tại một hãng sản xuất máy lạnh không hút thuốc lá không bị tiểu đường không mập chỉ có tiền căn suyễn. Ông dùng thuốc giãn phế quản dạng hít để điều trị suyễn ngoài ra chỉ dùng các phương ngoại như tỏi xông hơi dầu gió canh dưỡng sinh đắp gừng. Trong những năm gần đây ông bị khó thở nhiều hơn vẫn tự điều trị như suyễn. Mấy ngày trước nhập viện ông phải ngồi thở ban đêm chân phù cuối cùng chịu đi cấp cứu. Thăm khám cho thấy bệnh nhân khó thở ngồi tĩnh mạch cổ nổi mạch 122 p áp huyết 127 90 mmHg phổi không nghe ran tim nhanh đều có tiếng ngựa phi âm thổi tâm thu 2 6 đỉnh-nách X quang tim lớn toàn diện xung huyết tuần hoàn phổi điện tâm đồ nhanh nhịp xoang dạng QS ở V1-V3 r ở V4 ST thay đổi không chuyên biệt. Troponin ng ml BNP 2200 pg ml siêu âm tim giãn nở thành thất trái kém họat động hở van hai lá cơ năng phân suất tống máu thất trái 12 . Thông tim hẹp 99 động mạch vành trái trước. Ông được điều trị bằng đặt balloon pump counterpulsation trong động mạch chủ và giải phẫu bắc 3 cầu nối trên động mạch vành trái được xuất viện 6 ngày sau mổ tiếp tục amiodarone 200 mg mỗi ngày 2 lần aspirine 325 mg carvedilol mg mỗi ngày 2 lần lisinopril mg simvastatin 20 mg spironolactone 25 mg và mang máy phá rung tim tự động cardioconverter defibrillator . Bàn luận- Trường hợp này cho ta dịp xem lại một số vấn đề. 1 . Cao mỡ- Cholesterol trong máu cao tùy thuộc ở di truyền và dinh dưỡng. Sang thương đầu tiên là các vùng dày khu trú ở nội mạc với các dải mỡ fatty streaks và tế bào cơ trơn. Tế bào cơ trơn tự hủy apoptosis và cùng với sự thâm nhiễm của đại thực bào chuyển dải mỡ thành mảng xơ vữa. Lipoprotein-cholesterol mật độ thấp LDL-C bị oxýt hóa được các đại thực bào thu nhận foam cells gây hoại tử tế bào làm tiết ra nhiều cytokines của phản ứng viêm. LDL-C oxýt hóa gây rối lọan chức năng nội bì tăng phản ứng viêm và miễn .

• Y học thường thức
• kiến thức y học
• y học phổ thông
• tài liệu y học
• y học cho mọi người
• dinh dưỡng y học
• nghiên cứu y học
• y học dân tộc
• chuyên ngành y học
• y học thực hành
• chuyên ngành y khoa
• bệnh thường gặp
• Điều trị phong thấp bằng y học Á châu
• y học cổ truyền
• lưu ý khi uống sữa
• mẹo uống sữa
• điều cần biết khi uống sữa
• y học thường thức
• y học cơ sở
• giáo trình y học
• mẹo vặt chữa bệnh
• y tế
• sức khỏe
• cách chăm sóc sức khỏe
• bệnh thường gặp ở người
• đông y trị bệnh
• sức khỏe phụ nữ
• cách chăm sóc bé
• sức khỏe giới tính
• sức khỏe người cao tuổi
• Kiến thức y học về chăm sóc bé 7 lưu ý giúp bé ngủ ngon
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh