TAILIEUCHUNG - SEPSIS NẶNG VÀ CHOÁNG NHIỄM TRÙNG

Sepsis là hội chứng lâm sàng đặc trưng bởi viêm hệ thống do nhiễm trùng. - Ngay cả điều trị tối ưu, tỉ lệ tử vong do sepsis nặng và choáng nhiễm trùng gần 40%. * Thuật ngữ: Năm 1992, ACCP (American College of Chest Physians) và SCCM (Society of Critical Care Medicine) đưa ra định nghĩa: - INFECTION: Nhiễm trùng đặc trưng bởi đáp ứng viêm tại chổ với vi sinh vật (vi trùng, siêu vi trùng, nấm, và ký sinh trùng) hoặc sự xâm nhập vào mô vô khuẩn bởi những vi sinh vật này. - BACTEREMIA:. | SEPSIS NẶNG VÀ CHOÁNG NHIỄM TRÙNG BS CK2 NGÔ DŨNG CƯỜNG KHOA CẤP CƯU TỔNG HỢP I. ĐẠI CƯƠNG - Sepsis là hội chứng lâm sàng đặc trưng bởi viêm hệ thống do nhiễm trùng. - Ngay cả điều trị tối ưu tỉ lệ tử vong do sepsis nặng và choáng nhiễm trùng gần 40 . Thuật ngữ Năm 1992 ACCP American College of Chest Physians và SCCM Society of Critical Care Medicine đưa ra định nghĩa - INFECTION Nhiễm trùng đặc trưng bởi đáp ứng viêm tại chổ với vi sinh vật vi trùng siêu vi trùng nấm và ký sinh trùng hoặc sự xâm nhập vào mô vô khuẩn bởi những vi sinh vật này. - BACTEREMIA sự hiện diện của vi khuẩn sống trong máu. - SEPTICEMIA sự hiện diện của vi sinh vật hoặc độc tố của nó trong máu. - SIRS Systemic inflammatory response syndrome là hậu quả của mất điều hoà đáp ứng viêm của cơ thể khi không có nhiễm trùng. Trên lâm sàng 02 biểu hiện 1 Sốt 38 C hay 36 C. 2 Nhịp tim 90 lần p. 3 Nhịp thở nhanh 20 phút hoặc PaCO2 32 mmHg. 4 BC mm3 hay 4000 mm3 hoặc dạng non 10 . Những bất thường này chỉ có ý nghĩa khi mới xuất hiện. Thí dụ Bệnh nhân rung nhĩ có đáp ứng thất 100 lần phút phải có thêm 2 tiêu chuẩ n mới chẩn đoán là SIRS. SIRS có thể do nhiễm trùng hoặc không do nhiễm trùng Bỏng chấn thương Viêm tuỵ cấp. . - SEPSIS SIRS nhiễm trùng. Sepsis Syndromes 1992 sCcM ACCP Sơ đồ Venn 1 Năm 2001 Hội nghị quốc tế về định nghĩa sepsis International Sepsis Definition Conference bao gồm các hội SCCM ESICM European Society of Intensive Care Medicine ACCP ATS American Thoracic Society và SIS Surgical Infection Society sửa đổi thêm về định nghĩa chính xác về huyết động của choáng nhiễm trùng - SEPSIS NẶNG Severe sepsis SEPSIS Rối loạn chức năng cơ quan hoặc giảm tưới máu mô Có ít nhất 01 biểu hiên sau 1 Rối loạn vận mạch da nổi bông . 2 Đổ đầy mao mạch 3 . 3 Lượng nước tiểu 0 5mL Kg giờ hoặc có điều trị thay thế thận. 4 Lactate máu 2 mmol L. 5 Thay đổi tâm thần đột ngột. 6 Bất thường trên điện não đồ. 7 Tiểu cầu mm3. 8 Đông máu nội mạch lan toả DIC . 9 Tổn thương phổi cấp hoặc ARDS. 10 Rối

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học