TAILIEUCHUNG - Dịch tễ học phân tích : Đánh giá xét nghiệm chẩn đoán bênh part 4

Tham khảo tài liệu 'dịch tễ học phân tích : đánh giá xét nghiệm chẩn đoán bênh part 4', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Dương tính Âm tính a b 299 ELISA Dương tính a 201 b 98 Âm tính c 1 d 247 c d 248 a c b d a b c d 202 345 547 Nguồn Courtney . Zeng . and Tonell Q. 1990. Sensitivity and specificity of the CITE heartworm antigen and a comparison with the Diro check heartworm antigen test. J. Am. Hosp. Assoc. 26 623-628. Phù hợp quan sát được Phù hợp kỳ vọng ở a Phù hợp kỳ vọng ở d a d 201 247 -------- ------------- 82 a b c d 547 a b x a c 299 x 202 ---------------- ------- 110 a b c d 547 c d x b d 248 x 345 ------------ ------------ 156 a b c d 547 Phù hợp kỳ vọng bình quân 110 156 -------- 49 547 Sự thống nhất không phải do ngẫu nhiên giữa 2 phương pháp kappa Phù hợp quan sát - Phù hợp kỳ vọng b q 100 - Phù hợp kỳ vọng b q 82 - 49 . 0 65 100 - 49 Trên thực tế lâm sàng nhiều khi chúng ta không biết chính xác độ nhạy và độ chuyên biệt của xét nghiệm đang thực hiện. Nếu một xét nghiệm khác muốn được đưa vào sử dụng chúng ta có thể xem kết quả của nó có tương đồng với xét nghiệm đang được sử dụng hay không bằng cách tính một chỉ số đặc trưng cho mức độ tương đồng gọi là chỉ số Kappa. Ngoài ra chúng ta còn có thể dùng chỉ số này để đánh giá kết quả chẩn đoán của 2 người thực hiện trên cùng một xét nghiệm xem có phù hợp nhau không. 16 Bảng Bảng 2x2 so sánh kết quả của 2 phương pháp xét nghiệm Xét nghiệm 2 người chẩn đoán 2 Dương tính Âm tính Tổng Xét nghiệm 1 Dương tính a b a b người chẩn Âm tính c d c d đoán 1 Tổng a c b d N Kappa K P0-Pe 1-Pe Trong đó Po tỷ lệ quan sát 2 xét nghiệm đều cho kết quả giống nhau cả hai cùng âm hoặc cùng dương Pe tỷ lệ phù hợp mong muốn Po a d n Pe a b x a c n Pe - c d x b d n Pe Pe Pe - n Ngoài ra chỉ số Kappa còn tính được cho các dạng xét nghiệm phân loại. Cách tính này có thể thực hiện dễ dàng bằng phần mềm WinEpiscope Ví dụ Trong một bệnh xá thú y người ta ghi nhận 120 ca bệnh nghi ngờ viêm phổi trên mèo và được chẩn đoán bằng phương pháp nghe trực tiếp trên lâm sàng. Kết quả ghi nhận từ 2 bác sĩ thú y như sau bác sĩ thú y 1 cho là 31 con

• Y khoa - Dược
• dịch tễ học phân tích
• tài liệu dịch tễ học phân tích
• giáo trình dịch tễ học phân tích
• bài giảng dịch tễ học phân tích
• đề cương dịch tễ học phân tích
• lý thuyết dịch tễ học phân tích
• giáo trình
• Bài giảng Dịch tễ học thú y
• Dịch tễ học thú y
• Dịch tễ học
• Thông số đo lường dịch tễ học
• Dịch tễ học mô tả
• Thực hành dịch tễ học thú y
• Phần mềm dịch tễ học
• Phân tích dịch tễ cơ bản
• Phần mềm R
• Quản lý số liệu điều tra dịch tễ
• Dịch tễ học thú y ứng dụng
• Phân tích dịch tễ học
• Mô tả dịch bệnh gia súc
• Dữ liệu thú y
• Đề cương chi tiết học phần
• Đo lường dịch tễ học
• Nghiên cứu mô tả trong thú y
• Thiết kế nghiên cứu trong dịch tễ học
• Thiết kế nghiên cứu
• Bài giảng Dịch tế học phân tích
• Dịch tế học phân tích
• Dịch tễ mô tả
• Bệnh sốt sữa
• Bệnh tai xanh
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Vi khuẩn gram âm
• Kỹ thuật sinh học phân tử
• Họ vi khuẩn đường ruột
• Phương pháp phân tích thể tích
• phân tích thể tích
• tài liệu y dược
• sinh tế bào
• sinh lý học
• sinh học phân tử