TAILIEUCHUNG - Giáo trình Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy

Đại cương: - Khí máu động mạch (KMĐM) có thể cho ta biết về tình trạng toan kiềm, tình trạng thông khí, tình trạng oxy hóa máu của cơ thể - Theo dõi oxy hóa máu động mạch có thể dựa vào KMĐM, SpO2 và biểu hiện lâm sàng | THEO DÕI KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH TRONG THỞ MÁY . Vũ Đình Thắng Khoa HSTC - BVND 115 I. Đại cương - Khí máu động mạch KMĐM có thể cho ta biết về tình trạng toan kiềm tình trạng thông khí tình trạng oxy hóa máu của cơ thể - Theo dõi oxy hóa máu động mạch có thể dựa vào KMĐM SpO2 và biểu hiện lâm sàng Khí máu động mạch và tình trạng toan kiềm - Giá trị bình thường của KMĐM Chức năng TD Thông số GTBT PB 760 mmHg GTBT PB 630 mmHg Thông khí PaCO2 35 - 45 mmHg TB 40 32 - 42 mmHg Oxy hóa máu PaO2 80 - 100 mmHg 60 - 80 mmHg Acid-Base pH - TB - HCO3- 22 - 26 mEq L TB 24 BE -2 - 2 mEq L - Khái niệm cơ bản về kiềm toan trong cơ thể H 24 x PaCO2 HCOí Diễn đạt bằng pH H và pH thay đổi nghịch chiều Khi có rối loạn toan kiềm nguyên phát thì cơ thể sẽ điều chỉnh sao cho tỉ số PaCO2 HCO3 không thay đổi và luôn bằng 20 đáp ứng bù trừ Khi có rối loạn nguyên phát là chuyển hóa HCO3- - bù trừ là hô hấp PaCO2 Khi có rối loạn nguyên phát là hô hấp PaCO2 - bù trừ là là chuyển hóa HCO3- Sự thay đổi bù trừ RL toan - kiềm Thay đổi tiên phát Thay đổi bù trừ Toan CH I ICO. ị PaCO2 ị Kiềm CH HCO t PaCO2Ỳ Toan HH PaCO2 t HCO3- t Kiềm HH PaCO2 ị HCO3- ị CH chuyển hóa HH hô hấp Rối loạn nguyên phát Thay đổi bù trừ Toan CH PaCO2 dự đoán 1 5 x HCO bn 8 2 Kiềm CH PaCO2 dự đoán 0 7 x HCO3-BN 21 2 Toan HH cấp ApH APaCO2 0 008 Toan HH mạn ApH APaCO2 0 003 Kiềm HH cấp ApH APaCO2 0 008 Kiềm HH mạn ApH APaCO2 0 003 ApH pHbn - APaCO 2 PaCO2BN - 40 APaCO2 là trị tuyệt đối của PaCO2BN - 40 vì khi kiềm HH PaCO2 40 Áp dụng 5 luật khi đọc KMĐM Luật 1 RL toan - kiểm nguyên phát nếu pH bất thường pH và PaCO2 thay đổi cùng chiểu Nhiễm toan chuyển hoá pH PaCO2 giảm Nhiễm kiềm chuyển hoá pH 7 44 PaCO2 tăng Luật 2 rối loạn toan kiểm HH kèm theo nếu PaCO2 đo đ ượC PaCO2 dự đoán toan HH PaCO2 đo đ ược PaCO2 dự đoán kiểm HH Tính PaCO2 dự đoán Toan CH Ậ PaCO2 dự đoán x HCO3BN 8 2 Kiềm CH PaCO2 dự đoán x HCO3-BN 21 2 Luật 3 RL toan-kiểm do HH tiên phát khi PaCO2 bất thườ ng PaCO2

• Y khoa - Dược
• Giáo dục đào tạo
• Cao đẳng Đại học
• Giáo trình
• Giáo án
• Y học
• Tài liệu
• Đề cương
• Khí máu động mạch
• Luận văn Thạc sĩ Quản lý giáo dục
• Quản lý giáo dục đào tạo
• Công tác quản lý giáo dục đào tạo
• Thực trạng quản lý giáo dục đào tạo
• Giải pháp quản lý giáo dục đào tạo
• Vai trò quản lý giáo dục đào tạo
• Quy hoạch phát triển giáo dục đào tạo
• Giáo dục đào tạo tỉnh Đắk Lắk
• Yếu tố phát triển giáo dục đào tạo
• Nguồn lực phát triển giáo dục đào tạo
• Thách thức đối với giáo dục đào tạo
• Bối cảnh phát triển giáo dục
• Mục tiêu phát triển giáo dục
• Phát triển giáo dục đào tạo
• Phát triển giáo dục đến năm 2020
• Nhiệm vụ phát triển giáo dục đào tạo
• Giải pháp phát triển giáo dục đào tạo
• Chất lượng giáo dục toàn diện
• Nâng cao giáo dục đào tạo
• Giáo dục đào tạo cấp huyện
• Giáo dục đào tạo ĐB Sông Cửu Long
• Vấn đề của giáo dục đào tạo
• Phân cấp quản lý về giáo dục
• Quản lý nhà nước về giáo dục
• Chính sách giáo dục đào tạo
• Giáo dục đào tạo ở Việt Nam
• Thực trạng chính sách giáo dục đào tạo
• Vai trò chính sách giáo dục đào tạo
• Xã hội hóa giáo dục
• Công bằng xã hội trong giáo dục
• Luận văn Thạc sĩ Lịch sử
• Giáo dục Đào tạo Tiền Giang
• Giáo dục Đào tạo Tiền Giang 1986 2006
• Lịch sử Giáo dục Đào tạo Tiền Giang
• Giáo dục Đào tạo Nam bộ
• Giáo dục Việt Nam
• Đổi mới căn bản Giáo dục và Đào tạo
• Chính sách Giáo dục và Đào tạo
• Câu hỏi Giáo dục và Đào tạo
• Giáo dục và Đào tạo
• Giáo dục Đào tạo Long An
• Long An hai mươi năm đổi mới
• Giáo dục – đào tạo Long An 1975 – 1985
• Giáo dục – đào tạo Long An 1986 – 1996
• Giáo dục – đào tạo Long An 1996 – 2006
• Quyết định số 08 2016 QĐ UBND
• Sở Giáo dục và Đào tạo
• Chức năng Sở Giáo dục và Đào tạo
• Nhiệm vụ Sở Giáo dục và Đào tạo
• Quyền hạn Sở Giáo dục và Đào tạo
• Cơ cấu Sở Giáo dục và Đào tạo
• Quyết định số 22 2015 QĐ UBND
• Quyết định số 33 2015 QĐ UBND
• Sở Giáo dục và đào tạo Cà Mau
• Luận văn Thạc sĩ Giáo dục học
• Đào tạo giáo viên tiểu học
• Quản lý đào tạo giáo viên tiểu học
• Thực trạng quản lý đào tạo giáo viên
• Giải pháp quản lý đào tạo giáo viên
• Quản lý đào tạo giáo viên Tân Bình
• Chương trình giáo dục đào tạo Giáo dục tiểu học
• Đề cương chi tiết cho từng học phần
• Chương trình giáo dục đại học theo tín chỉ
• Chương trình giáo dục đào tạo khối ngành sư phạm
• Chương trình đào tạo giáo viên tiểu học
• Thông tư liên tịch số 11 2015 TTLT
• Nhiệm vụ Sở Giáo dục và Đào tạ
• tiêu chuẩn nhà giáo
• sở giáo dục đào tạo
• bộ giáo dục đào tạo
• phòng giáo dục đào tạo
• giáo viên mầm non
• quy định trong giáo dục
• Nghiên cứu khoa học giáo dục
• Khoa học giáo dục và đào tạo
• Chương trình đào tạo
• Nội dung đào tạo
• Đề tài nghiên cứu khoa học giáo dục
• Kế hoạch đào tạo
• Luận văn tiến sĩ
• Luận văn tiến sĩ Khoa học giáo dục
• Quản lý giáo dục
• Khoa học giáo dục
• Đào tạo theo học chế tín chỉ
• Quản lý đào tạo theo học chế tín chỉ
• Chất lượng chương trình đào tạo giáo dục
• Chương trình đào tạo Giáo dục tiểu học
• Đổi mới giáo dục và đào tạo
• Tiêu chuẩn giáo viên tiểu học
• Giáo dục đại học đào tạo cử nhân
• Chương trình đào tạo cử nhân
• Chương trình giáo dục đại học
• Đào tạo cử nhân ngành Marketing
• Vấn đề đào tạo cử nhân ngành Marketing
• Đào tạo cử nhân chất lượng cao
• quản lý quá trình đào tạo
• hệ trung học chuyên nghiệp
• Trung tâm Đào tạo bồi dưỡng cán bộ
• khoa học xã hội
• luận văn tốt nghiệp ngành quản lý giáo dục
• biện pháp quản lý quá trình đào tạo hệ trung học chuyên nghiệp
• Trung tâm Đào tạo bồi dưỡng cán bộ thuộc Trường Đại học Hải Phòng
• Đào tạo đại học
• Quản lý đào tạo đại học
• Thực trạng quản lý đào tạo đại học
• Giải pháp quản lý đào tạo đại học
• Đào tạo đại học tại Vũng Tàu
• Đào tạo đại học tại chức
• Quản lý đào tạo thạc sĩ
• Đào tạo thạc sĩ khoa học giáo dục
• Quản lý chất lượng giáo dục
• Chất lượng đào tạo thạc sĩ
• Thạc sỹ khoa học giáo dục
• Lý luận đào tạo thạc sĩ
• Giáo dục phổ thông
• Đào tạo giáo viên
• Phát triển chương trình đào tạo
• Chương trình đào tạo giáo viên
• Phát triển giáo dục
• Đổi mới chương trình đào tạo
• Đổi mới chương trình giáo dục phổ thông
• Đào tạo giáo viên theo mô hình tiếp nối A+B
• Đổi mới giáo dục
• Công tác đào tạo giáo viên
• Hoạch định chính sách giáo dục
• Tuyển dụng nguồn nhân lực giáo dục
• giáo dục
• NỘI DUNG DANH MỤC GIÁO DỤC ĐÀO TẠO VIỆT NAM
• giáo dục mầm non
• cơ sở giáo dục
• mục tiêu giáo dục
• bộ giáo dục và đào tạo