TAILIEUCHUNG - ĐIỀU TRỊ LOÃNG XƯƠNG Ở PHỤ NỮ MÃN KINH

Gãy cột sống làm tăng bệnh tật và tử vong cho phụ nữ sau mãn kinh. Estrogen đơn thuần (ERT) hoặc kết hợp với Progestin trong liệu pháp hormone thay thế (HRT) và Raloxifene (một loại thuốc tác động có chọn lọc trên thụ thể Estrogen) là những cách điều trị loãng xương. Những chứng cứ rút ra từ thử nghiệm lâm sàng để đánh giá hiệu quả của Estrogen (ERT/HRT) và Raloxifene được xem xét lại. | ĐIỀU TRỊ LOÃNG XƯƠNG Ở PHỤ NỮ MÃN KINH Tóm tắt Gãy cột sống làm tăng bệnh tật và tử vong cho phụ nữ sau mãn kinh. Estrogen đơn thuần ERT hoặc kết hợp với Progestin trong liệu pháp hormone thay thế HRT và Raloxifene một loại thuốc tác động có chọn lọc trên thụ thể Estrogen là những cách điều trị loãng xương. Những chứng cứ rút ra từ thử nghiệm lâm sàng để đánh giá hiệu quả của Estrogen ERT HRT và Raloxifene được xem xét lại. Đặt vấn đề Loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh do tăng huỷ xương khi có thiếu hụt Estrogen dẫn đến giảm khối xương và phá huỷ cấu trúc xương từ đó làm tăng nguy cơ gãy xương đặc biệt ở cột sống và cổ xương đùi. Khoảng 20 đến 25 phụ nữ tuổi 50 trở lên ở Hoa Kỳ - LND đã có gãy cột sống ít nhất một lần. Gãy cột sống hay gãy cổ xương đùi làm tăng tử vong 6 7 và 8 6 lần. Tièn căn gãy cột sống làm tăng bệnh tật và tử vong và làm giảm chất lượng cuộc sống. Phụ nữ có tiền căn gãy cột sống có nguy cơ cao gấp 5 lần bị gãy xương cột sống trở lại vào năm sau đó. Do đó mục đích điều trị loãng xương ở những người này là dự phòng gảy xương tái diễn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Trong nhiều thập kỷ ERT HRT đã đước sử dụng điều trị triệu chứng thiếu hụt Estrogen cho phụ nữ mãn kinh. Nghiên cứu quan sát trên phụ nữ sau mãn kinh thường được đưa ra như chứng cứ để hỗ trợ cho việc sử dụng ERT HRT để điều trị loãng xương nhưng có rất ít nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng được thiết kế tốt để xem xét hiệu quả ERT HRT trên gãy xương. Kết quả của những nghiên cứu quan sát thường có nhiều lệch lạc như trong chọn đối tượng nghiên cứu phụ nữ có sử dụng ERT HRT là những người khoẻ mạnh hơn và tuân thủ dặn dò của bác sĩ hơn là những người không sử dụng nên ít gãy xương hơn . Trong khi đó muốn luật pháp công nhận cho tác dụng làm giảm gãy xương của một loại thuốc mới như Raloxifene lại phải chứng minh bằng những thử nghiệm lâm sàng tiền cứu theo dõi nhiều năm ngẫu nhiên mù đôi có nhóm chứng sử dụng giả dược. Thử nghiệm lâm sàng phải kéo dài ít nhất 3 năm có một mẫu nghiên .

• Sức khỏe phụ nữ
• sản khoa
• tài liệu sản khoa
• bài giảng sản khoa
• chuyên khoa sản
• lý thuyết khoa sản
• Gây mê sản phụ khoa
• Vấn đề ghê mê sản phụ khoa
• Tham khảo gây mê sản phụ khoa
• Nghiên cứu gây mê sản phụ khoa
• Phương pháp gây mê sản phụ khoa
• Thủ thuật sản khoa
• sản phụ khoa
• tài liệu sản phụ khoa
• giáo trình sản phụ khoa
• tài liệu y khoa
• giáo trinh y khoa
• choáng sản khoa
• rau tiền đạo
• khái niệm choáng sản khoa
• khung châụ sản khoa
• cấu tạo khung chậu sản khoa
• Trắc nghiệm lâm sàng Sản phụ khoa
• Lâm sàng Sản phụ khoa
• Trắc nghiệm Sản phụ khoa
• Bài tập Sản phụ khoa
• Câu hỏi Sản phụ khoa
• Bài giảng Vô khuẩn trong sản khoa
• Vô khuẩn trong sản khoa
• Tìm hiểu vô khuẩn trong sản khoa
• Nghiên cứu vô khuẩn trong sản khoa
• Tham khảo vô khuẩn trong sản khoa
• Đặc điểm sản khoa
• Bài giảng Khung chậu sản khoa
• Khung chậu sản khoa
• Hình thể khung chậu sản khoa
• Nghiên cứu khung chậu sản khoa
• Tìm hiểu khung chậu sản khoa
• Bệnh sản phụ khoa
• Tìm hiểu bệnh sản phụ khoa
• Các bệnh sản phụ khoa
• Nghiên cứu bệnh sản phụ khoa
• Chẩn đoán bệnh sản phụ khoa
• Điều trị bệnh sản phụ khoa
• Điều dưỡng sản phụ khoa
• Ôn thi Điều dưỡng sản phụ khoa
• Trắc nghiệm Điều dưỡng sản phụ khoa
• Bài tập Điều dưỡng sản phụ khoa
• Ôn tập Điều dưỡng sản phụ khoa
• Kiểm tra Điều dưỡng sản phụ khoa
• Bệnh cơ tim trong sản khoa
• Khái niệm Bệnh cơ tim trong sản khoa
• Triệu chứng Bệnh cơ tim trong sản khoa
• Điều trị Bệnh cơ tim trong sản khoa
• Chẩn đoán Bệnh cơ tim trong sản khoa
• Bệnh sản khoa
• tiền sản ngoại khoa
• tiền sản phô khoa
• nhiễm khuẩn hậu sản
• dấu hiệu nhiễm khuẩn hậu sản
• 5 tai biến sản khoa
• Tai biến sản khoa
• Bài giảng 5 tai biến sản khoa
• Nguyên nhân gây tai biến sản khoa
• Dự phòng tai biến sản khoa
• Sức khỏe sinh sản
• Bài giảng sản phụ khoa
• Giác hút sản khoa
• Khoa học – Công nghệ Thủy sản
• Tạp chí Khoa học – Công nghệ Thủy sản
• Khoa học – Công nghệ Thủy sản số 4
• Khoa học – Công nghệ Thủy sản năm 2016
• Hàm lượng urê trong hải sản
• Nuôi trồng thủy sản
• Vô khuẩn sản khoa
• Bài giảng Vô khuẩn sản khoa
• Cơ chế lây nhiễm cho người bệnh
• Đề phòng nhiễm khuẩn sản khoa
• Phương pháp khử khuẩn trong sản khoa
• Vệ sinh sản khoa