TAILIEUCHUNG - Khám chấn thương sọ não (Kỳ 5)

Vỡ nền sọ: * Vỡ nền sọ trước: + Triệu chứng: - Máu lẫn DNT chảy ra mũi, máu loãng, không đông. - Dấu hiệu “đeo kính dâm”: vài ngày sau chấn thương 2 mắt quầng thâm là do máu chảy vào tổ chức lỏng lẻo hậu nhãn cầu. - Có thể thấy chảy máu kết mạc mắt. + Xử trí: nhét gạc (mèche) vào ngách mũi sau để cầm máu; nằm đầu cao; kháng sinh. Chảy DNT ra mũi sau chấn thương gặp khoảng 2% các trường hợp chấn thương sọ não. Sau vài ngày, hầu hết các trường hợp. | 7 1 Ấ À 1 Khám chân thương sọ não Kỳ 5 . Vỡ nền sọ Vỡ nền sọ trước Triệu chứng - Máu lẫn DNT chảy ra mũi máu loãng không đông. - Dấu hiệu đeo kính dâm vài ngày sau chấn thương 2 mắt quầng thâm là do máu chảy vào tổ chức lỏng lẻo hậu nhãn cầu. - Có thể thấy chảy máu kết mạc mắt. Xử trí nhét gạc mèche vào ngách mũi sau để cầm máu nằm đầu cao kháng sinh. Chảy DNT ra mũi sau chấn thương gặp khoảng 2 các trường hợp chấn thương sọ não. Sau vài ngày hầu hết các trường hợp rò DNT tự khỏi. Chỉ có một số rò DNT kéo dài điều trị bằng mọi biện pháp không kết quả thì phải can thiệp phẫu thuật để khâu bít đường rò. Vỡ nền sọ giữa Triệu chứng - Máu lẫn DNT chảy ra lỗ tai máu loãng không đông. - Bầm tím sau vành tai. - Liệt dây thần kinh VII ngoại vi mồm méo lệch sang bên mắt nhắm không kín dấu hiệu Charles-Bell . Xử trí nhét gạc mèche vào lỗ tai nằm đầu cao kháng sinh. Chảy DNT ra tai gặp ít hơn chảy DNT ra mũi và hầu hết sau điều trị vài ngày là tự khỏi. . Khám cận lâm sàng . Chụp sọ quy ước Chụp 2 phim thẳng và nghiêng để xác định có tổn thương xương vòm sọ không. Chú ý - Nếu tình trạng BN nặng rối loạn nghiêm trọng chức phận sống thì không nhất thiết phải đưa BN đi chụp sọ vì nguy hiểm. - Không nên chụp tư thế Hirtz để kiểm tra xương nền sọ vì không cần thiết và nguy hiểm cho BN. . Chụp động mạch não ĐMN Khi chưa có chụp CLVT thì chụp ĐMN là phương pháp được áp dụng để chẩn đoán máu tụ nội sọ. Căn cứ vào sự dịch chuyển của ĐMN trước và ĐMN giữa người ta có thể biết được vị trí ổ máu tụ. . Chụp cắt lớp vi tính CLVT Trong CTSN chụp CLVT cho biết đầy đủ các hình thái tổn thương xương sọ và não. Cho biết vị trí và kích thước ổ máu tụ vị trí và mức độ giập não tổn thương sợi trục lan tỏa tổn thương xương vòm và nền sọ. Hình ảnh CLVT còn giúp cho các nhà Hồi sức tích cực và Phẫu thuật thần kinh lựa chọn phương pháp điều trị và tiên lượng đối với người bệnh. 2. Triệu chứng học các thể bệnh của CTSN. . Chấn động .

• Y học thường thức
• Khám chấn thương sọ não
• bệnh học triệu chứng
• triệu chứng ngoại
• bài giảng ngoại khoa
• dấu hiệu nhận biết bệnh
• Bài giảng Khám chấn thương sọ não
• Chấn thương sọ não
• Mục đích khám chấn thương sọ não
• Hỏi bệnh chấn thương sọ não
• Dấu hiệu thần kinh khu trú
• Bài giảng Chấn thương sọ não
• Cách khám bệnh nhân chấn thương sọ não
• Theo dõi bệnh nhân chấn thương sọ não
• Chụp CT não
• Cơ chế gây tổn thương sọ não
• Bệnh nhân chấn thương sọ não
• Chấn thương sọ não kín
• Chẩn đoán chấn thương sọ não
• Phẫu thuật thần kinh
• Tổn thương sọ não
• Ngoại bệnh lý
• Trắc nghiệm Ngoại bệnh lý
• Trắc nghiệm Khám chấn thương sọ não
• Nguyên tắc khám chấn thương sọ não
• Rối loạn thần kinh thực vật
• Chăm sóc bệnh nhân chấn thương sọ não
• Nguyên nhân chấn thương sọ não
• Phân loại tổn thương chấn thương sọ não
• Vai trò mủ bảo hiểm
• Khám lâm sàng
• Bệnh học nội khoa
• Bài giảng Khám chân thương sọ não
• Theo dõi bệnh nhân
• Thang điểm tri giác
• Khám chân thương sọ não
• tài liệu chấn thương sọ não
• giải phẫu bệnh
• bệnh học đại cương
• ngoại cơ sở
• y cơ sở
• nghiên cứu y học
• bài giảng bộ môn ngoại khoa
• u ở thuỳ não
• hành não
• cơ chế chấn thương sọ não
• Sơ cứu bệnh nhân chấn thương
• Đặt nội khí quản
• Điều trị chấn thương thần kinh
• Ngoại thần kinh
• Chuyên đề Ngoại thần kinh
• Cấp cứu chấn thương thần kinh
• Máu tụ trong não
• Y Tế
• Sức Khoẻ
• Y học thường thức
• Khám và theo dõi bệnh nhân
• lý thuyết lâm sàng Ngoại
• bệnh học
• đại cương bệnh
• điều trị bệnh
• Ngoại khoa cơ sở
• Triệu chứng học Ngoại khoa
• Triệu chứng học bệnh đường tiêu hóa
• Triệu chứng học gan mật
• Khám hệ thống mạch máu
• Giáo trình Ngoại y học hiện đại
• Ngoại y học hiện đại
• Triệu chứng ngoại y học hiện đại
• Bệnh án ngoại khoa
• Khám bụng ngoại khoa
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• kiến thức y học
• triệu chứng ngoại khoa
• ngoại khoa cơ bản