TAILIEUCHUNG - KHÁM CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO

Hành não: rối loạn nhịp thở, nuốt, huyết áp và nhịp tim. Cầu não: cầu nối giữa não và thân não. Não giữa:điều chỉnh thị giác và thính sát hộp sọ: Dấu hiệu vỡ sàn sọ + Dấu hiệu kính râm ( mắt gấu trúc) + Dấu hiệu bầm máu sau tai ( Battle) + Chảy máu náo tuỷ tai – mũi + Tụ máu màng nhĩ, rách ống tai ngoài | CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO KÍN Bs Nguyễn Thanh Minh Bộ mơn ngoại Vài nét về giải phẫu Hành não: rối loạn nhịp thở, nuốt, huyết áp và nhịp tim. Cầu não: cầu nối giữa não và thân não. Não giữa:điều chỉnh thị giác và thính giác. U ở các thùy não Thuỳ trán Thuỳ đỉnh Thuỳ thái dương Thuỳ chẩm Cơ chế chấn thương sọ não IV. CÁCH KHÁM VÀ THEO DÕI CTSN : 1. Nguyên tắc chung : - Phải khám toàn diện. - Khám theo thu­ tự ưu tiên : tri giác, các dấu hiệu sinh tồn, các dấu hiệu thần kinh khu trú. 2. Khám tri giác: Theo dõi trong thang điểm Glasgow. 3. Khám các dấu hiệu sinh tồn : - Mạch, Huyết áp, Thân nhiệt, Hô hấp 4. Khám các dấu hiệu thần kinh khu trú: - Giãn đồng tử - Liệt nửa người 5. Theo Dõi Một Chấn Thương Sọ Não: Theo dõi có ý nghĩa là khám bệnh nhân nhiều lần, khám lần sau so sánh với lần trước để thấy chiều hướng diễn biến của các triệu chứng nhằm xác định : Bệnh nhân này có cần được mổ không ? Nếu cần mổ thì mổ vị trí nào ? KHÁM CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO Khám tình trạng chung: Hỏi: - Cơ chế chấn thương - Tình hình và diễn tiến (khoảng tỉnh? ) 2. Khám tổng quát: - Quan sát hộp sọ: Dấu hiệu vỡ sàn sọ + Dấu hiệu kính râm ( mắt gấu trúc) + Dấu hiệu bầm máu sau tai ( Battle) + Chảy máu náo tuỷ tai – mũi + Tụ máu màng nhĩ, rách ống tai ngồi Vỡ xương mặt: + Gãy Lefort: tìm điểm đau xương mặt, cung gị má + Gãy bờ hốc mắt Phù nề quanh hốc mắt, lồi mắt. Nghe: + Hốc mắt: tiếng thổi của dị động mạch-xoang hang - Khám dấu hiệu chấn thương cột sống 3. Dấu hiệu sinh tồn: Mạch chậm dần Huyết áp tăng dần Nhiệt độ tăng dần Nhịp thở: nhanh hoặc rối loạn, ở giai đoạn nặng nhịp thở chậm ( Theo Cushing) 4. Dấu hiệu thần kinh Dấu màng não: + Ở bệnh nhân bị viêm màng não vì cĩ vết thương sọ não đến trễ hoặc đã điều trị khơng tốt. + Bệnh nhân bị xuất huyết dưới màng nhện thường cĩ dấu màng não. Cho nhập viện và xem cĩ vỡ dị dạng mạch máu não. - Thần kinh thị giác: + Bệnh nhân tỉnh: đếm ngĩn tay, thấy cư động

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.