TAILIEUCHUNG - BỆNH NHƯỢC CƠ

Mục tiêu: — Nắm được cơ chế bệnh sinh và phân loại bệnh nhược cơ. — Nắm được triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhược cơ. — Biết chẩn đoán và điều trị bệnh nhược cơ. | BỆNH NHƯỢC CƠ Mục tiêu Nắm được cơ chế bệnh sinh và phân loại bệnh nhược cơ. Nắm được triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng của bệnh nhược cơ. Biết chẩn đoán và điều trị bệnh nhược cơ. 1. Đại cương . Khái niệm Nhược cơ là bệnh tự miễn mắc phải của quá trình dẫn truyền xung động thần kinh cơ liên quan tới tổn thương thụ cảm thể acetylcholin. Bệnh có triệu chứng yếu cơ nhanh mệt khi gắng sức giảm khi nghỉ ngơi và dùng các thuốc kháng men cholinestease. . Nguyên nhân Nguyên nhân hiện nay chưa rõ ràng người ta cho rằng do bệnh tự miễn và phì đại tuyến ức. . Cơ chế bệnh sinh Do kháng thể kháng thụ cảm thể acetylcholin ở khớp thần kinh - cơ qua các con đường sau Gây tổn thương chức năng các kênh ion của thụ cảm thể acetylcholin. Cản trở việc gắn acetylcholin vào thụ cảm thể acetylcholin. Gây thay đổi cấu trúc với bổ thể ở khe xinap thần kinh - cơ. Làm thay đổi thụ cảm thể acetylcholin do các kháng thể. . Phân loại nhược cơ Oserman 1958 cùng với Genkin 1971 đưa ra bảng phân loại lâm sàng các giai đoạn của bệnh chủ yếu dựa vào những triệu chứng chủ quan Nhóm I yếu các cơ vận nhãn 15 - 20 . Nhóm IIa nhược cơ nhẹ toàn thân 30 . Nhóm IIb nhược cơ toàn thân mức độ vừa 20 . Nhóm III nhược cơ đột ngột cấp tính 21 . Nhóm IV nhược cơ muộn nặng nề 9 . Phân loại này có lợi ích trong việc xác định các giai đoạn của bệnh. 2. Triệu chứng lâm sàng . Đặc điểm chung Các cơ không bị liệt nhưng ở tình trạng dễ mệt mỏi khi nghỉ ngơi sức cơ lại hồi phục. Các cơ và các triệu chứng hay gặp Sụp cơ nâng mi sáng nhẹ hơn chiều. Yếu cơ nhai nhất là khi ăn. Các cơ mặt cũng yếu tạo nên nét mặt ngây dại và buồn rầu. Yếu các cơ hầu họng nói khàn nuốt khó nghẹn đặc sặc lỏng. Yếu cơ tứ chi đi lại lên thang gác khó khăn. Yếu cơ hô hấp gây khó thở suy hô hấp. . Đặc điểm lâm sàng của từng nhóm Nhóm I sụp cơ nâng mi các cơ khác yếu rất nhẹ khám kỹ mới thấy gần 40 bệnh nhân nhóm này tiến triển thành nhược cơ thàn thân. Nhóm IIa nhược cơ nhẹ toàn thân như cơ sọ chi thân có thể thấy nhược cơ hô hấp

• Y học thường thức
• bệnh thường gặp
• kiến thức y học
• chuyên ngành y học
• mẹo vặt chữa bệnh
• bệnh loãng xương
• nguyên nhân gây bệnh thường gặp
• điều trị bệnh thường gặp
• y học thường thức
• y học cơ sở
• phòng ngừa bệnh thường gặp
• kiến thức cơ sở
• sức khỏe trẻ em
• Kiến thức về một số bệnh thường gặp
• Bệnh thường gặp của bác sỹ đa khoa
• Bác sỹ đa khoa
• Tuyến y tế cơ sở
• đề phòng bệnh thường gặp
• chỉnh cột sống
• cách chăm sóc sức khỏe
• bệnh ở người
• đông y chữa bệnh
• phương pháp chữa trị bệnh
• Các bệnh thường gặp
• bệnh thường gặp vào mùa hè
• Bệnh thường gặp ở bò
• Bệnh thường gặp ở bò sữa
• Nguyên nhân gây bệnh
• Dấu hiệu bệnh
• Biện pháp điều trị bệnh
• Bệnh ở gia súc
• Bệnh học thủy sản
• Bệnh thường gặp ở thủy sản
• Bệnh thường gặp ở ếch
• Dấu hiệu ếch bị bệnh
• Bệnh ăn nhau ở ếch
• Bệnh ghẻ lở ở ếch
• Thuyết trình bệnh thủy sản
• Một số bệnh thường gặp trên tôm cá
• Bệnh thường gặp trên tôm
• Điều trị bệnh trên tôm
• Bệnh trên cá
• Phòng trị bệnh trên cá
• các loại bệnh
• cách phòng chống một số bệnh thông thường
• bệnh thông thường và tác hại
• bệnh tâm thần phân liệt
• bệnh quai bị
• y tế
• sức khỏe
• bệnh thường gặp ở người
• y học cổ truyền
• đông y trị bệnh
• sức khỏe phụ nữ
• cách chăm sóc bé
• sức khỏe giới tính
• sức khỏe người cao tuổi
• bệnh thường gặp về da
• kiến thức y học y học cơ sở
• bệnh ở họng
• y học cở sở
• Bệnh ở cá hồi
• Phương pháp nuôi cá Hồi
• Dấu hiệu bệnh ở cá hồi
• Bệnh thường gặp ở cá hồi
• Chế độ ăn cho bệnh tiêu chảy cấp
• Bệnh thường gặp ở trẻ em
• Bệnh không phải ăn kiêng
• Bệnh thường gặp ở người lớn
• Bệnh tiêu chảy cấp