TAILIEUCHUNG - Handbook of Pediatric Cardiovascular Drugs - part 2

Thận là rất quan trọng trong sự bài tiết của thuốc, cả hai loại thuốc cha mẹ hoặc các chất chuyển hóa, mà cũng có thể có ý nghĩa hoạt động dược lý. Loại bỏ thuốc có thể được thay đổi mạnh mẽ trong sự hiện diện của rối loạn chức năng thận nặng và trong quá trình hỗ trợ phương pháp điều trị thay thế thận. | 2. Applications in Pediatric Practice 27 isradipine nimodipine and nicardipine are examples of drugs in this class affected by liver Renal Disease The kidney is of great importance in excretion of drugs both parent drug or metabolites which may also possess significant pharmacological activity. Drug elimination may be dramatically altered in the presence of severe renal dysfunction and during supportive renal replacement therapies. Although dosing guidelines may have been developed from studies in adults pediatric-specific dosing adjustment data are generally unavailable. In these situations dosage adjustments must be extrapolated from adult pharmacokinetic studies and patient-specific estimates of creatinine clearance using age-appropriate formulas. However age-related differences in GFR Vd estimates and plasma protein concentrations and drug affinity in infants and children limit our ability to rely on data from adult 18 Other changes in pharmacokinetic parameters exist that determine dosing regimens in the setting of renal dysfunction. Drug absorption may be reduced via oral administration routes through changes in gastric pH use of phosphate binders and other antacids and enhanced bioavailability because of reduced presystemic clearance in the intestine through decreased CYP-450 activity and altered P-glycoprotein drug Drug distribution may be altered through decreased plasma proteinbinding capacity caused by reduced plasma albumin concentrations reduced albumin affinity or the presence of compounds competing for drug binding sites as well as elevations in a-1-AG. Changes in Vd may also be present because of fluctuations in body water muscle mass and adipose Although often overlooked in renal dysfunction changes in drug metabolism in chronic renal disease exert important effects on drug clearance. Phase I hydrolysis and reduction reactions are decreased as well as reduced activity of CYP2C9 CYP3A4 and CYP2D6. .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.