TAILIEUCHUNG - Viêm màng ngoài tim ( Pericarditis) (Kỳ 3)

Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt. . Chẩn đoán xác định: Chẩn đoán xác định tràn dịch màng ngoài tim dựa vào siêu âm tim. Siêu âm tim là phương pháp có độ nhạy, độ đặc hiệu cao để chẩn đoán TDMNT. Siêu âm tim có khả năng phát hiện được TDMNT ngay khi lượng dịch rất ít trên 20ml. + Siêu âm TM: - Khoảng trống siêu âm ở mặt sau của tim. - Lá thành màng ngoài tim giảm hoặc mất vận động. + Siêu âm 2 bình diện: - Khoảng trống siêu âm ở mặt trước thất phải, ở. | Viêm màng ngoài tim Pericarditis Kỳ 3 TS. Ng. Oanh Oanh Bệnh học nội khoa HVQY 5. Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt. . Chẩn đoán xác định Chẩn đoán xác định tràn dịch màng ngoài tim dựa vào siêu âm tim. Siêu âm tim là phương pháp có độ nhạy độ đặc hiệu cao để chẩn đoán TDMNT. Siêu âm tim có khả năng phát hiện được TDMNT ngay khi lượng dịch rất ít trên 20ml. Siêu âm TM - Khoảng trống siêu âm ở mặt sau của tim. - Lá thành màng ngoài tim giảm hoặc mất vận động. Siêu âm 2 bình diện - Khoảng trống siêu âm ở mặt trước thất phải ở mỏm tim hoặc ở phía sau thất trái. - Lá thành màng ngoài tim giảm hoặc mất vận động. - Có thể có hình ảnh ép nhĩ phải và thất phải trong thì tâm trương. - Siêu âm tim giúp ước lượng mức độ TDMNT . TDMNT mức độ nhẹ khoảng trống siêu âm chỉ có ở sau tim 1cm. . TDMNT mức độ trung bình khoảng trống siêu âm cả trước và sau tim 1cm. . TDMNT mức độ nặng khoảng trống siêu âm cả trước và sau tim 1cm. . Chẩn đoán phân biệt Tràn dịch màng ngoài tim cần được chẩn đoán phân biệt với một số bệnh lý sau - Tim to do suy tim do viêm cơ tim thường có các tạp âm khi nghe tim có rối loạn nhịp tim ngoại tâm thu có dấu hiệu dày thất hoặc dày nhĩ. Siêu âm tim giúp chẩn đoán phân biệt các bệnh lý tim mạch thực thể với tràn dịch màng ngoài tim. - Nhồi máu cơ tim có thể có đau vùng trước tim 1-2 ngày sau có thể có tiếng cọ màng ngoài tim bệnh thường xuất hiện đột ngột hơn điện tim có biến đổi đặc hiệu có sóng Q sâu và rộng ST chênh lên có hình ảnh soi gương có sóng Pardee điển hình men tim tăng SGOT CPK Troponin- T. - Tràn dịch màng phổi trái mức độ nhiều . Có hội chứng 3 giảm trên lâm sàng. . X quang hình ảnh tràn dịch màng phổi. . Có tiếng cọ màng phổi mất đi khi nín thở. 6. Diễn biến bệnh Diễn biến bệnh phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và điều trị thông thường có một số khả năng sau - Tràn dịch màng ngoài tim có ép tim do khối lượng dịch tăng nhanh một cách đột ngột và áp lực tĩnh mạch ngoại biên tăng cao. Bệnh nhân khó thở dữ dội thở nhanh nông vã mồ hôi da .

• Y học thường thức
• Viêm màng ngoài tim
• bệnh nội khoa
• bệnh tim mạch
• đại cương tim mạch học
• bệnh học nội khoa
• Viêm màng ngoài tim
• sinh lý màng ngoài tim
• Viêm màng ngoài tim cấp
• Nguyên nhân viêm màng ngoài tim cấp
• Triệu chứng viêm màng ngoài tim cấp
• Phân loại viêm màng ngoài tim
• Chẩn đoán viêm màng ngoài tim cấp
• Bài giảng Viêm màng ngoài tim
• Triệu chứng viêm màng ngoài tim
• Xử trí viêm màng ngoài tim
• Nguyên nhân viêm màng ngoài tim
• Bài giảng Viêm màng ngoài tim cấp
• Viêm màng phổi ngoài cấp
• Bệnh viêm màng phổi ngoài cấp
• Tìm hiểu bệnh viêm màng phổi ngoài cấp
• Triệu chứng bệnh viêm màng phổi ngoài cấp
• Nguyên nhân bệnh viêm màng phổi ngoài cấp
• Viêm mủ màng ngoài tim
• Điều trị viêm mủ màng ngoài tim
• Biến chứng viêm màng ngoài tim co thắt
• Dẫn lưu dịch màng ngoài tim
• Phẫu thuật cắt màng ngoài tim
• Tràn dịch màng tim
• Bệnh lý màng ngoài tim
• Nguyên nhân viêm màng tim
• Viêm màng ngoài tim co thắt
• Điện tâm đồ trong viêm màng ngoài tim
• Tràn dịch màng ngoài tim
• Loạn nhịp tim
• Nhồi máu cơ tim
• Viêm cơ tim
• Bệnh màng ngoài tim
• Siêu âm trong bệnh màng ngoài tim
• Giải phẫu học màng ngoài tim
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Viêm mủ màng ngoài tim thể trung gian cấp
• Viêm mủ màng ngoài tim thể trung gian cấp mãn tính
• Cắt bỏ màng ngoài tim
• Bài viết về y học
• Phẫu thuật cắt màng tim
• Viêm màng ngoài tim dày dính
• Giải phóng tối đa thất phải
• Luận văn Tốt nghiệp
• Luận văn Tốt nghiệp Bác sĩ nội trú
• Điều trị viêm màng ngoài tim cấp
• dấu hiệu lâm sàng
• chẩn đoán nguyên nhân
• triệu chứng
• Bài giảng y học
• Hội chứng sau tổn thương tim
• Khởi phát viêm màng ngoài tim
• Chấn thương cơ tim
• Thuốc kháng viêm
• Bài giảng Phân tích dịch màng phổi
• Phân tích dịch màng phổi
• Tràn dịch màng phổi
• Nguyên nhân tràn dịch màng phổi
• Viêm phổi phức tạp
• Viêm cơ tim tối cấp
• Viêm cơ tim tối cấp suy tuần hoàn
• Kỹ thuật trao đổi oxy qua màng
• Tuần hoàn ngoài cơ thể
• Tình trạng suy tim
• Thực hành bệnh tim mạch
• Điều trị bệnh tim mạch
• Bệnh cơ tim chu sản
• Suy tim mạch mạn tính
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học
• Phương pháp trao đổi oxy
• Trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể
• Điều trị bệnh nhân viêm cơ tim cấp
• Viêm cơ tim cấp
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• bị co thắt
• bệnh về tim
• viêm màng tim
• tổn thương tim
• áp lực của lồng ngực
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Gây mê hồi sức