TAILIEUCHUNG - Viêm màng ngoài tim ( Pericarditis) (Kỳ 2)

Lâm sàng. Chỉ đề cập đến viêm màng ngoài tim có tràn dịch. + Triệu chứng toàn thân: thường không đặc hiệu, phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Có thể gặp các triệu chứng: sốt, chán ăn, mệt mỏi, gầy sút cân. + Triệu chứng cơ năng: - Đau tức ngực là triệu chứng thường gặp, nhưng không phải lúc nào cũng có. Đau thường là vùng trước tim hoặc sau xương ức, có thể lan ra sau lưng hoặc lên cổ; thường đau tăng khi bệnh nhân hít sâu, ho; mức độ đau có thể nhiều hoặc. | Viêm màng ngoài tim Pericarditis Kỳ 2 TS. Ng. Oanh Oanh Bệnh học nội khoa HVQY 3. Lâm sàng. Chỉ đề cập đến viêm màng ngoài tim có tràn dịch. Triệu chứng toàn thân thường không đặc hiệu phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Có thể gặp các triệu chứng sốt chán ăn mệt mỏi gầy sút cân. Triệu chứng cơ năng - Đau tức ngực là triệu chứng thường gặp nhưng không phải lúc nào cũng có. Đau thường là vùng trước tim hoặc sau xương ức có thể lan ra sau lưng hoặc lên cổ thường đau tăng khi bệnh nhân hít sâu ho mức độ đau có thể nhiều hoặc ít đôi khi bệnh nhân có cảm giác bị đè ép trong lồng ngực. - Khó thở khó thở khi gắng sức về sau khó thở tăng dần thường khó thở nhanh nông khi có chèn ép tim thì khó thở dữ dội. - Các triệu chứng khác ít gặp hơn ho khan khó nuốt nấc. Triệu chứng thực thể - Nhìn và sờ không thấy mỏm tim đập hoặc đập rất yếu. - Gõ diện đục của tim thường to ra. - Nhịp tim thường nhanh nhỏ tiếng tim nghe mờ hoặc rất khó nghe. - Có thể nghe thấy tiếng cọ MNT. Tiếng cọ MNT là một dấu hiệu đặc trưng của viêm MNT nhưng tiếng cọ thường thay đổi theo thời gian theo quá trình điều trị. - Thay đổi huyết áp thường huyết áp tâm thu thấp huyết áp tâm trương bình thường hoặc tăng nhẹ huyết áp hiệu số giảm huyết áp kẹt . - Các dấu hiệu ứ trệ tuần hoàn ngoại biên tĩnh mạch cổ nổi gan to phù hai chi dưới áp lực tĩnh mạch ngoại biên tăng 25 cmH2O. - Nếu lượng dịch xuất hiện nhiều và nhanh thì có dấu hiệu mạch nghịch thường bệnh nhân hít vào thì mạch lại nhỏ đi và huyết áp hạ 10 mmHg so với thì thở ra. 4. Cận lâm sàng. 41. X quang chiếu X quang tim-phổi là xét nghiệm giúp ích cho chẩn đoán TDMNT. X quang bao gồm hình ảnh bóng tim to đập yếu hoặc gần như không đập thấy hình ảnh hai bóng bóng tim phía trong bóng dịch phía ngoài . - Chụp X quang tim-phổi hình ảnh tim to bè sang hai bên cuống tim ngắn tạo hình quả bầu bờ tim rõ nét có thể thấy hình hai bờ tim bờ trong là bóng tim bờ ngoài là MNT chứa dịch. Đôi khi thấy một vài chỗ vôi hóa ở MNT. - Nếu chụp X quang có bơm khí sau khi hút

• Y học thường thức
• Viêm màng ngoài tim
• bệnh nội khoa
• bệnh tim mạch
• đại cương tim mạch học
• bệnh học nội khoa
• Viêm màng ngoài tim
• sinh lý màng ngoài tim
• Viêm màng ngoài tim cấp
• Nguyên nhân viêm màng ngoài tim cấp
• Triệu chứng viêm màng ngoài tim cấp
• Phân loại viêm màng ngoài tim
• Chẩn đoán viêm màng ngoài tim cấp
• Bài giảng Viêm màng ngoài tim
• Triệu chứng viêm màng ngoài tim
• Xử trí viêm màng ngoài tim
• Nguyên nhân viêm màng ngoài tim
• Bài giảng Viêm màng ngoài tim cấp
• Viêm màng phổi ngoài cấp
• Bệnh viêm màng phổi ngoài cấp
• Tìm hiểu bệnh viêm màng phổi ngoài cấp
• Triệu chứng bệnh viêm màng phổi ngoài cấp
• Nguyên nhân bệnh viêm màng phổi ngoài cấp
• Viêm mủ màng ngoài tim
• Điều trị viêm mủ màng ngoài tim
• Biến chứng viêm màng ngoài tim co thắt
• Dẫn lưu dịch màng ngoài tim
• Phẫu thuật cắt màng ngoài tim
• Tràn dịch màng tim
• Bệnh lý màng ngoài tim
• Nguyên nhân viêm màng tim
• Viêm màng ngoài tim co thắt
• Điện tâm đồ trong viêm màng ngoài tim
• Tràn dịch màng ngoài tim
• Loạn nhịp tim
• Nhồi máu cơ tim
• Viêm cơ tim
• Bệnh màng ngoài tim
• Siêu âm trong bệnh màng ngoài tim
• Giải phẫu học màng ngoài tim
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Viêm mủ màng ngoài tim thể trung gian cấp
• Viêm mủ màng ngoài tim thể trung gian cấp mãn tính
• Cắt bỏ màng ngoài tim
• Bài viết về y học
• Phẫu thuật cắt màng tim
• Viêm màng ngoài tim dày dính
• Giải phóng tối đa thất phải
• Luận văn Tốt nghiệp
• Luận văn Tốt nghiệp Bác sĩ nội trú
• Điều trị viêm màng ngoài tim cấp
• dấu hiệu lâm sàng
• chẩn đoán nguyên nhân
• triệu chứng
• Bài giảng y học
• Hội chứng sau tổn thương tim
• Khởi phát viêm màng ngoài tim
• Chấn thương cơ tim
• Thuốc kháng viêm
• Bài giảng Phân tích dịch màng phổi
• Phân tích dịch màng phổi
• Tràn dịch màng phổi
• Nguyên nhân tràn dịch màng phổi
• Viêm phổi phức tạp
• Viêm cơ tim tối cấp
• Viêm cơ tim tối cấp suy tuần hoàn
• Kỹ thuật trao đổi oxy qua màng
• Tuần hoàn ngoài cơ thể
• Tình trạng suy tim
• Thực hành bệnh tim mạch
• Điều trị bệnh tim mạch
• Bệnh cơ tim chu sản
• Suy tim mạch mạn tính
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học
• Phương pháp trao đổi oxy
• Trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể
• Điều trị bệnh nhân viêm cơ tim cấp
• Viêm cơ tim cấp
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• bị co thắt
• bệnh về tim
• viêm màng tim
• tổn thương tim
• áp lực của lồng ngực
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Gây mê hồi sức