Kinh doanh - Marketing
Kinh tế quản lý
Biểu mẫu - Văn bản
Tài chính - Ngân hàng
Công nghệ thông tin
Tiếng anh ngoại ngữ
Kĩ thuật công nghệ
Khoa học tự nhiên
Khoa học xã hội
Văn hóa nghệ thuật
Sức khỏe - Y tế
Văn bản luật
Nông Lâm Ngư
Kỹ năng mềm
Luận văn - Báo cáo
Giải trí - Thư giãn
Tài liệu phổ thông
Văn mẫu
Tài liệu HOT
Tìm
Danh mục
Kinh doanh - Marketing
Kinh tế quản lý
Biểu mẫu - Văn bản
Tài chính - Ngân hàng
Công nghệ thông tin
Tiếng anh ngoại ngữ
Kĩ thuật công nghệ
Khoa học tự nhiên
Khoa học xã hội
Văn hóa nghệ thuật
Y tế sức khỏe
Văn bản luật
Nông lâm ngư
Kĩ năng mềm
Luận văn - Báo cáo
Giải trí - Thư giãn
Tài liệu phổ thông
Văn mẫu
Thông tin
Điều khoản sử dụng
Quy định bảo mật
Quy chế hoạt động
Chính sách bản quyền
0
Trang chủ
Y Tế - Sức Khoẻ
Y học thường thức
TÁCH THÀNH ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 6)
TAILIEUCHUNG - TÁCH THÀNH ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 6)
Điều trị nội khoa: 1. Chỉ định điều trị nội khoa: a. Tách thành ĐMC cấp tính týp III không có biến chứng. β. Tách thành ĐMC cấp tính đoạn quai, đơn thuần, huyết động ổn định. c. Tách thành ĐMC mạn tính, ổn định. 2. Thực nghiệm cho thấy dòng chảy theo nhịp sẽ tiếp tục thúc đẩy quá trình tách thành động mạch theo cả hai chiều lên xuống. | TÁCH THÀNH ĐỘNG MẠCH CHỦ Kỳ 6 B. Điều trị nội khoa 1. Chỉ định điều trị nội khoa a. Tách thành ĐMC cấp tính týp III không có biến chứng. р. Tách thành ĐMC cấp tính đoạn quai đơn thuần huyết động ổn định. с. Tách thành ĐMC mạn tính ổn định. 2. Thực nghiệm cho thấy dòng chảy theo nhịp sẽ tiếp tục thúc đẩy quá trình tách thành động mạch theo cả hai chiều lên xuống. Vì thế phải hạ huyết áp cấp cứu bằng các thuốc dùng đờng tĩnh mạch ở mọi bệnh nhân ngay khi nghi ngờ tách thành ĐMC trừ khi đã sốc tim nhằm mục đích giảm lực co bóp của thất trái giảm mức độ tăng áp trong ĐMC dP dt giảm huyết áp động mạch xuống tới mức thấp nhất có thể đợc mà không gây ảnh hởng đến tới máu các cơ quan sống còn nhờ vậy làm giảm quá trình tiến triển của tách thành ĐMC và giảm nguy cơ vỡ khối phình. 3. Hiện tại phối hợp chẹn p giao cảm và một thuốc giãn mạch ví dụ Nitroprusside Natri đợc coi là phơng thức điều trị nội khoa cơ bản đối với tách thành ĐMC. Nên dùng thuốc chẹn p giao cảm trớc khi dùng thuốc giãn mạch để tránh phản xạ giải phóng catecholamine thứ phát khi dùng thuốc giãn mạch làm tăng co bóp thất trái và mức độ tăng áp trong lòng động mạch càng làm tách thành ĐMC tiến triển. Liều thuốc chẹn p tăng tới khi tác dụng nhịp tim Ê 60 hoặc huyết áp trung bình động mạch Ê 60-70 mmHg . Nếu có chống chỉ định với chẹn p có thể dùng thuốc chẹn kênh canxi. Sau khi bệnh nhân đã dùng đủ chẹn p có thể thêm dần Natri Nitroprusside đờng tĩnh mạch để đa huyết áp động mạch tới ngỡng mong muốn rồi duy trì khởi đầu với liều 20 mg phút điều chỉnh dần để duy trì huyết áp động mạch trung bình khoảng 60-70 mmHg. Trờng hợp không tác dụng có thể dùng Labetalol chẹn cả a và p giao cảm hoặc Trimetaphan ức chế hạch thần kinh . Bảng 9-2. Một số thuốc hạ huyết áp đờng tĩnh mạch. Thuốc Liều ban đầu Liều duy trì Thuốc đợc lựa chọn đầu tiên Propanolol 1 mg TM 3-5 phút tối đa 6 15 mg kg 2-6 mg tĩnh mạch 4-6h lần Labetalol 10 mg TM 2 phút sau đó 20-40 mg 10-15 phút lần tối đa 300mg. truyền 2 mg phút TM chỉnh đến 5-20 .
Xuân Phương
65
5
pdf
Báo lỗi
Trùng lắp nội dung
Văn hóa đồi trụy
Phản động
Bản quyền
File lỗi
Khác
Upload
Tải xuống
đang nạp các trang xem trước
Bấm vào đây để xem trước nội dung
Tải xuống
TÀI LIỆU LIÊN QUAN
Giáo trình bệnh nội khoa gia súc part 1
26
180
3
Giáo trình bệnh nội khoa gia súc part 2
26
175
2
Giáo trình bệnh nội khoa gia súc part 3
26
164
2
Giáo trình bệnh nội khoa gia súc part 4
26
184
2
Giáo trình bệnh nội khoa gia súc part 5
26
156
3
Giáo trình bệnh nội khoa gia súc part 6
26
159
2
Giáo trình bệnh nội khoa gia súc part 7
26
132
1
Giáo trình bệnh nội khoa gia súc part 8
26
131
2
Giáo trình bệnh nội khoa gia súc part 9
26
121
2
Giáo trình bệnh nội khoa gia súc part 10
22
125
1
TÀI LIỆU XEM NHIỀU
Một Case Về Hematology (1)
8
461915
55
Giới thiệu :Lập trình mã nguồn mở
14
22900
64
Tiểu luận: Tư tưởng Hồ Chí Minh về xây dựng nhà nước trong sạch vững mạnh
13
10959
531
Câu hỏi và đáp án bài tập tình huống Quản trị học
14
10147
450
Phân tích và làm rõ ý kiến sau: “Bài thơ Tự tình II vừa nói lên bi kịch duyên phận vừa cho thấy khát vọng sống, khát vọng hạnh phúc của Hồ Xuân Hương”
3
9557
104
Ebook Facts and Figures – Basic reading practice: Phần 1 – Đặng Tuấn Anh (Dịch)
249
8342
1127
Tiểu luận: Nội dung tư tưởng Hồ Chí Minh về đạo đức
16
8270
423
Mẫu đơn thông tin ứng viên ngân hàng VIB
8
7883
2224
Đề tài: Dự án kinh doanh thời trang quần áo nữ
17
6772
255
Giáo trình Tư tưởng Hồ Chí Minh - Mạch Quang Thắng (Dành cho bậc ĐH - Không chuyên ngành Lý luận chính trị)
152
5968
1440
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Y học thường thức
bệnh nội khoa
bệnh tim mạch
đại cương tim mạch học
bệnh học nội khoa
Tách thành động mạch chủ
bệnh nội khoa gia súc
giáo trình bệnh nội khoa gia súc
bài giảng bệnh nội khoa gia súc
tài liệu bệnh nội khoa gia súc
đề cương bệnh nội khoa gia súc
điều trị bệnh nội khoa gia súc
Giáo trình Bệnh học nội khoa
Tìm hiểu bệnh học nội khoa
Tham khảo bệnh học nội khoa
Nghiên cứu bệnh học nội khoa
Triệu chứng học bệnh tim mạch
Hướng dẫn chẩn đoán bệnh nội khoa
Chẩn đoán bệnh nội khoa
Điều trị bệnh nội khoa
Bệnh nội tiết
Đái tháo đường
Điều trị bệnh cơ xương khớp
giáo trình bệnh nội khoa
tài liệu bệnh nội khoa
bài giảng bệnh nội khoa
lý thuyết bệnh nội khoa
Bệnh học và điều trị nội khoa
giáo trình Bệnh học và điều trị nội khoa
tài liệu Bệnh học và điều trị nội khoa
nghiên cứu Bệnh học và điều trị nội khoa
bài giảng Bệnh học và điều trị nội khoa
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
Giáo án mầm non chương trình đổi mới: Gia đình vui nhộn
4
318
1
12-05-2024
Trading Strategies Profit Making Techniques For Stock_8
23
181
1
12-05-2024
Báo cáo nghiên cứu khoa học " KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU BƯỚC ĐẦU VỀ THIÊN ĐỊCH CHÂN KHỚP TRÊN CÂY THANH TRÀ Ở THỪA THIÊN HUẾ "
7
179
0
12-05-2024
MySQL Database Usage & Administration PHẦN 7
37
163
0
12-05-2024
B2B Content Marketing: 2012 Benchmarks, Budgets & Trends
17
144
0
12-05-2024
Đề tài: Tìm hiểu một số yêu cầu đặt ra với một phòng thu âm, để đảm bảo chất lượng âm thanh trong sản phẩm đa phương tiện
8
166
1
12-05-2024
Báo cáo tốt nghiệp: Vận hành và bảo dưỡng trong MPLS
92
149
3
12-05-2024
Diseases of the Liver and Biliary System - part 1
33
134
0
12-05-2024
Fecal Incontinence Diagnosis and Treatment - part 8
35
106
0
12-05-2024
Truyện kiếm hiệp - Duy ngã độc tôn phần 5/7
1
100
0
12-05-2024
TÀI LIỆU HOT
Mẫu đơn thông tin ứng viên ngân hàng VIB
8
7883
2224
Giáo trình Tư tưởng Hồ Chí Minh - Mạch Quang Thắng (Dành cho bậc ĐH - Không chuyên ngành Lý luận chính trị)
152
5968
1440
Ebook Chào con ba mẹ đã sẵn sàng
112
3780
1247
Ebook Tuyển tập đề bài và bài văn nghị luận xã hội: Phần 1
62
5382
1137
Ebook Facts and Figures – Basic reading practice: Phần 1 – Đặng Tuấn Anh (Dịch)
249
8342
1127
Giáo trình Văn hóa kinh doanh - PGS.TS. Dương Thị Liễu
561
3532
651
Tiểu luận: Tư tưởng Hồ Chí Minh về xây dựng nhà nước trong sạch vững mạnh
13
10959
531
Giáo trình Sinh lí học trẻ em: Phần 1 - TS Lê Thanh Vân
122
3725
525
Giáo trình Pháp luật đại cương: Phần 1 - NXB ĐH Sư Phạm
274
4144
522
Bài tập nhóm quản lý dự án: Dự án xây dựng quán cafe
35
4171
481
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.