TAILIEUCHUNG - Bí Tiểu Tiện Sau Khi Uống Olanzapin

Olanzapin (biệt dược Zyprexa) là thuốc chống loạn trí không điển hình gần như không có phản ứng ngoại tháp (EPS) nhưng vẫn còn tác dụng phụ kháng cholin. Một báo cáo của một bệnh viện ở tiểu bang Quebec Canada cho biết một bệnh nhân bị bí tiểu sau khi uống Olanzapin, có lẽ do tác dụng kháng cholin của thuốc này. Báo cáo ca bệnh: Một bệnh nhân da trắng 24 tuổi mắc bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng đoán nhận (paranoid schizophrenia) vào bệnh viện có ý nghĩ hoang tưởng và ảo thính giác. Anh. | Bí Tiêu Tiện Sau Khi Uông Olanzapin Olanzapin biệt dược Zyprexa là thuốc chống loạn trí không điển hình gần như không có phản ứng ngoại tháp EPS nhưng vẫn còn tác dụng phụ kháng cholin. Một báo cáo của một bệnh viện ở tiểu bang Quebec Canada cho biết một bệnh nhân bị bí tiểu sau khi uống Olanzapin có lẽ do tác dụng kháng cholin của thuốc này. Báo cáo ca bệnh Một bệnh nhân da trắng 24 tuổi mắc bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng đoán nhận paranoid schizophrenia vào bệnh viện có ý nghĩ hoang tưởng và ảo thính giác. Anh ta uống rượu xài cần sa đều đặn và đang hút thuốc. Anh ta không dùng thuốc cảm lạnh. Khi nhập viện bệnh nhân uống olanzapin 20 mg mỗi ngày ngoài ra không dùng thuốc gì khác Bốn ngày sau khi nhập viện anh ta uống thêm haloperidol 5 mg và lorazepam 2 mg. Sáu ngày sau khi nhập viện bệnh nhân bắt đầu cho thấy cải thiện lâm sàng tâm thần gồm giảm ảo giác và giao động và giao tiếp với mọi người tốt hơn. Tuy nhiên anh ta khó đi tiểu và hoàn toàn không tiểu ra được. Trong 2 trường hợp phải dùng ống thông để rút ra 1350 ml và 1950 ml. Bệnh nhân không sinh triệu chứng kháng cholin. Phân tích nước tiểu cấy nước tiểu đếm máu toàn phần chất điện giải urea creatinin và khám hậu môn đều không tìm ra được nguyên nhân bí tiểu. Tuy nhiên hiện tượng bí tiểu dần dần biến mất 24 giờ sau khi ngưng dùng olanzapin. Vì thấy triệu chứng tâm thần bệnh nhân cải thiện đáng kể khi dùng olanzapin bác sĩ thử cho dùng lại olanzapin liều 5 mg ngày trong 2 ngày đầu và sau đó tăng lên 10 mg ngày. Không thấy bí tiểu khi dùng liều này và vẫn duy trì được cải thiện triệu chứng. Bệnh nhân được chuyển qua trại bệnh khác và sau đó cho xuất viện với liều olanzapin 5 mg ngày và không thấy bí tiểu. Ba tháng sau bệnh nhân trở lại phòng cấp cứu tâm thần của bệnh viện vì hoang tưởng giao động và ảo giác. Anh ta được điều trị bằng olanzapin 20 mg ngày và trong ngày hôm đó thêm 1 liều haloperidol 5 mg và lorazepam 2 mg. 5 ngày sau bệnh nhân bí tiểu. Giảm liều olanzapin xuống 10 mg ngày và hết bí tiểu.

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
87    23    0
21    16    0