TAILIEUCHUNG - CÂN BẰNG ACID – BASE CỦA THẬN PHÂN TÍCH KHÍ TRONG MÁU

Nguyên nhân của toan chuyển hóa: tăn sản xuất các acid không bay hơi, nhiễm toan thể ceton trong TĐ, nhiễm toan do acid lactic, ngộ độc salicylate. Mất bicarbonate: tiêu chảy, thuốc ức chế men CA. Giảm thải trừ acid do suy thận cấp và mạn. K vào tế báo nhiều hơn và được bài tiết ra nhiều hơn H thành nước tiểu kiềm và ít H, nhiều K. | CÂN BẰNG ACID – BASE CỦA THẬN PHÂN TÍCH KHÍ TRONG MÁU Hai yếu tố trực tiếp ảnh hưởng đến thăng bằng kiềm toan của cơ thể là H+ và HCO3-. Điều hòa thăng bằng toan kiềm khi tăng H+ trong cơ thể: + Bước 1: H+ được đệm bởi hệ thống đệm trong cơ thể. + Bước 2: Cơ chế bù trừ của hô hấp, thải tất cả CO2 sinh ra qua phổi. + Bước cuối cùng: thận bù trừ . để khôi phục lại " kho dự trữ " đệm trong cơ thể. . bài tiết các H+ còn thừa trong cơ thể. Thận điều chỉnh toan kiềm của dịch ngòai bào (ECF) - Tái hấp thu HCO3- được lọc. - Bổ sung HCO3- mới. Khả năng điều chỉnh HCO3- trong ECF của thận thông qua 4 họat động chính sau: - Bài tiết H+. - Tái hấp thu Na+. - Tái hấp thu HCO3-. - Bài tiết NH3. Tế bào ống thận Lồng ống Khoảng kẽ HCO3- mới HCO3- mới TOAN CHUYỂN HÓA H+ vào trong tế bào nhiều, đẩy K+ ra ngoài tế bào. H+ được bài tiết nhiều hơn nước tiểu toan hóa. H+ sẽ bài tiết hoán đổi với Na+ (tái hấp thu), 1 HCO3- mới sẽ tái hấp thu vào máu. Vào nước tiểu H+ sẽ kết hợp với hệ đệm trong lòng ống. Nguyên nhân của toan chuyển hóa Tăng sx các acid không bay hơi: nhiễm toan thể ceton trong TĐ, nhiễm toan do acid lactic, ngộ độc salicylate. Mất bicarbonate: tiêu chảy, thuốc ức chế men CA. Giảm thải trừ acid do suy thận cấp và mạn. KIỀM CHUYỂN HÓA K+ vào tế bào nhiều hơn và được bài tiết ra nhiều hơn H+ nước tiểu kiềm và ít H+, nhiều K+. Thận tăng thải HCO3- ra ngoài nước tiểu, kèm theo thải Na+. Nguyên nhân kiềm chuyển hóa: Mất ion H+: do thận Nôn ói, tắc ruột cao Đưa kiềm vào cơ thể Thuốc lợi tiểu TOAN HÔ HẤP Khi có giảm thông khí thì PaCO2 máu tăng. CO2 khuếch tán vào tế bào biểu mô đây: H+ được bài tiết và HCO3- tái hấp thu vào máu. Do đó pH máu trở lại bình thường. Nguyên nhân toan hô hấp Bệnh phổi làm giảm thông khí TTHH bị ức chế (thuốc phiện) Rối loạn chức năng cơ thần kinh (nhược cơ, sử dụng thuốc dãn cơ) KIỀM HÔ HẤP Khi tăng thông khí, thì PaCO2 của máu giảm gây tăng pH máu. Tại tế bào biểu mô của thận không có sự kết hợp giữa CO2 và nước, do đó giảm H+ nên thận

• Y học thường thức
• cân bằng acid
• phân tích khí
• toan chuyển hóa
• kiềm chuyển hóa
• toan hô hấp
• kiềm hô hấp
• giáo trình y dược
• Trắc nghiệm sinh lý bệnh
• Trắc nghiệm Sinh lý bệnh đại cương
• Câu hỏi rối loạn cân bằng Acid Base
• Ôn tập rối loạn cân bằng Acid Base
• Bài tập rối loạn cân bằng Acid Base
• Nội dung rối loạn cân bằng Acid Base
• Rối loạn cân bằng acid base
• Rối loạn cân bằng acid
• Rối loạn cân bằng base
• Cơ chế điều hòa cân bằng acid base
• Nhiễm toan chuyển hóa
• Nhiễm kiềm hô hấp
• Rối loạn cân bằng Acid bas
• Trắc nghiệm rối loạn cân bằng Acid bas
• Rối loạn acid base
• Nhiễm acid chuyển hóa
• Cơn hen phế quản dị ứng
• Bài giảng Cân bằng acid
• Cân bằng acid Base
• Thuyết proton Bronsted
• Sự điện ly
• Tích số ion của nước
• Thuyết electron của Lewis
• Acid base equilbrium
• Cân bằng axit
• Cân bằng bazơ
• Acid base equilibrium
• Buffer solution
• Acid base titration
• hóa sinh
• công nghệ sinh học
• hóa sinh tổng hợp
• cân bằng acid base
• bài giảng cân bằng acid base
• y học
• Sinh lý bệnh
• Hệ thống điều hòa pH
• Khoảng trống anion
• miễn dịch học
• bệnh học
• acid base trong cơ thể
• rối loạn cân bằng acid base
• Dịch cơ thể
• Bài giảng Dịch cơ thể
• Cân bằng Acid Base
• Phân loại dịch cơ thể
• Điều hòa Acid Base
• Vai trò hệ đệm Proteinat
• Ảnh hưởng của nồng độ
• Nồng độ co 2 cao
• Nước lên cân bằng acid
• Cân bằng base của lươn đồng
• Con lương đồng
• Luận án Tiến sĩ Hóa học
• Hóa học phân tích
• Phương pháp xác định hằng số cân bằng
• Hằng số cân bằng acid base
• Thuật toán tính nhanh
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Hóa học
• Bài giảng Chuyển hóa Protein và Acid amin
• Chuyển hóa Protein và Acid amin
• Thoái hóa acid amin
• Cân bằng động protein
• Quá trình tiêu hóa protein
• Bài giảng chuyên đề Sinh lý học
• Thận điều hòa cân bằng nội môi
• Thận điều hòa cân bằng acid base của máu
• Thận điều hòa cân bằng nước
• Các chất điện giải của máu
• Thận điều hòa quá trình chống đông máu
• tài liệu y học
• bài giảng y học
• nghiên cứu y học
• phương pháp y học
• rối loạn hô hấp
• Xét nghiệm hoá sinh
• bệnh đường hô hấp
• y học cơ sở
• bài giảng sinh hóa
• phân tử sinh học
• hóa học
• hóa sinh học
• cơ thể sống
• vi sinh vật
• RLCH nước điện giải
• Bài giảng RLCH nước điện giải
• Nước trong cơ thể
• Phân bố điện giải
• Rối loạn di chuyển nước
• BASE
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• giải phẫu bệnh
• y cơ sở
• tài liệu ôn tập hóa học
• giá trị hằng số cân bằng
• Hằng số cân bằng axit bazo
• Dissociation Constants Of Organic
• the acid base dissociation constants
• Hóa đại cương
• Bài giảng Hóa đại cương
• Cân bằng ion của nước
• Cân bằng ion
• Lý thuyết acid base
• Giáo trình Sinh lý bệnh
• Rối loạn phát triển tổ chức
• Rối loạn chuyển hóa Protid
• Rối loạn cân bằng nước điện giải