TAILIEUCHUNG - Thai kỳ tiền sản giật nặng khởi phát sớm

Bài viết "Thai kỳ tiền sản giật nặng khởi phát sớm" trình bày các nội dung chính sau: mở đầu, quản lý các thai kỳ có tiền sản giật nặng, các yếu tố dự đoán khả năng dưỡng thai, theo dõi khi dưỡng thai, kết luận. Mời bạn tham khảo. | THAI KỲ TIỀN SẢN GIẬT NẶNG KHỞI PHÁT SỚM KHI NÀO ĐIỀU TRỊ DƯỠNG THAI Võ Minh Tuấn 1 Nguyễn Thanh Hưng 2 1 Phó giáo sư Tiến sĩ. Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh 2 Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh MỞ ĐẦU Tiền sản giật là một rối loạn đa cơ quan với đặc trưng là sự khởi phát mới của tăng huyết áp và protein niệu sau 20 tuần thai chiếm 2-8 tổng số thai phụ trên toàn thế giới 1 4 . Đặc biệt ở Việt Nam tiền sản giật là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở thai phụ với tỉ lệ mắc là 4-8 10 12 . Tại Bệnh viện Từ Dũ tỉ lệ này là 4 8 14 . Tiền sản giật được phân loại nặng khi đi kèm với tăng huyết áp nghiêm trọng và hoặc có bằng chứng tổn thương cơ quan đích 3 . Các kết cục xấu ở thai phụ chiếm 5 9 tổng số ca bao gồm hội chứng HELLP tán huyết tăng men gan và giảm tiểu cầu chiếm 2-25 tổn thương thận cấp 0 3-5 phù phổi cấp 0 6-5 nhau bong non 0 3-4 và tử vong 0-1 7 . Các kết cục xấu ở thai nhi bao gồm thai chậm tăng trưởng trong tử cung chiếm 50 các trường hợp tiền sản giật nặng suy thai thai chết lưu chiếm 41 trường hợp bị hội chứng HELLP dưới 30 tuần sinh non tháng 24 các trường hợp tiền sản giật sinh nhẹ cân và tăng huyết áp ở trẻ sơ sinh. Chấm dứt thai kỳ là biện pháp điều trị triệt để duy nhất 5 . Tiền sản giật nặng xảy ra trước tuần thứ 34 của thai kỳ được gọi là khởi phát sớm và thường đi kèm với bệnh suất và tử suất cao ở cả thai phụ và thai nhi 7 . Lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp ở các trường hợp này vẫn còn là một thách thức trong thực hành sản khoa hiện nay. Chấm dứt thai kỳ ngay sẽ giúp tránh được các biến chứng nặng xảy ra trên thai phụ. Tuy nhiên với các thai kỳ non tháng có khả năng sinh sống lựa chọn dưỡng thai ở các cơ sở y tế có đủ điều kiện sẽ giúp cho thai nhi giảm được các biến chứng sau sanh. Điều trị dưỡng thai ở thai kỳ tiền sản giật nặng khởi phát sớm cũng đặc biệt có ý nghĩa trong những trường hợp con hiếm con so lớn tuổi hay những trường hợp có thai nhờ sự giúp đỡ của các biện pháp hỗ trợ sinh sản. Do đó điều trị dưỡng .

• Sức khỏe phụ nữ
• Thai kỳ tiền sản giật
• Quản lý thai kỳ tiền sản giật
• Theo dõi tình trạng thai nhi
• Thiếu máu tử cung
• Điều trị dưỡng thai tiền sản giật nặng
• Tiền sản giật nặng khởi phát sớm
• Rối loạn tăng huyết áp thai kỳ
• Tình trạng thai phụ
• Điều trị tiền sản giật
• Tăng huyết áp
• Rối loạn tăng huyết áp
• Có thai tiền sản giật
• Tăng huyết áp có thai tiền sản giật
• Rối loạn huyết áp có thai sản giật
• Vấn đề tăng huyết áp ở phụ nữ có thai
• Tăng huyết áp trong thai kỳ
• Hội chứng tiền sản giật
• Chẩn đoán tiền sản giật
• Phân loại tiền sản giật
• Dấu hiệu nặng của tiền sản giật
• Hội chứng Hellp
• Tiền sản giật
• Mô hình sàng lọc tiền sản giật
• Điều trị dự phòng tiền sản giật
• Rối loạn chức năng cơ quan mẹ
• Rối loạn chức năng gan
• Rối loạn tăng huyết áp trong thai kỳ
• Thai nghén nguy cơ cao
• Bệnh lý tim mạch
• Rối loạn chức năng nội tiết
• Bài giảng y học
• Rối loạn cao huyết áp thai kỳ
• Sinh lý bệnh học của Tiền sản giật
• Kiểm soát Tiền sản giật
• Thời sự y học
• Bài viết về y học
• Y học Việt Nam
• Tỉ số sFLT 1 PIGF
• Khả năng kéo dài thai kỳ
• Bệnh lý tiền sản giật
• Tạp chí Phụ sản
• Nồng độ Lactate Dehydrogenase huyết thanh
• Thai phụ tiền sản giật
• Tai biến sản khoa
• Rối loạn huyết áp thai kỳ
• Protein kháng tạo mạch máu
• Huyết thanh sFlt 1
• Bài viết y học
• Nhẹ cân so với tuổi thai
• Tăng huyết áp thai kỳ
• Quản lý tăng huyết áp
• Sản phụ khoa
• Bài giảng trực tuyến
• Quản lý tiền sản giật
• Kết cuộc thai kỳ
• Hội chứng nguy kịch hô hấp cấp
• Chế phẩm
• Quản lý thai kỳ
• Bệnh viện Phụ sản Trung ương
• Thuốc hạ huyết áp
• Điều trị huyết áp thai kỳ
• Biến chứng của tiền sản giật
• Đặc điểm siêu âm Doppler
• Hình thái phổ Doppler
• Siêu âm Doppler động mạch tử cung
• Phác đồ điều trị tiền sản giật
• Tiên đoán tiền sản giật
• Tăng huyết áp ở thai kỳ
• Bệnh thận mãn
• Tăng huyết áp mãn
• Đái tháo đường
• Ngăn ngừa tiền sản giật
• Sàng lọc bệnh lý tiền sản giật
• Siêu âm Doppler
• Sàng lọc trước sinh
• Xét nghiệm PAPP A
• Chỉ số xung động mạch tử cung
• Đặc điểm tăng huyết áp thai kỳ
• Kết cục thai kỳ
• Biến chứng nội khoa
• Tạp chí Y Dược học
• Phụ nữ đái tháo đường trong thai kỳ
• Tiền sản giật sản giật
• Bài giảng Tăng huyết áp thai kỳ
• Tăng huyết áp trước khi có thai
• Tăng huyết áp do thai kỳ
• Chăm sóc tăng huyết áp thai kỳ
• Thuốc chống tăng huyết áp
• Sức khỏe sinh sản
• Tỉ số sFlt 1/PLGF
• Giá trị tiên đoán dương
• Giá trị tiên đoán âm
• Thời gian kéo dài thai kỳ
• Kết cục xấu mẹ và con