TAILIEUCHUNG - Bài giảng ECG - Chương 3: Hội chứng kích thích sớm

Bài giảng ECG - Chương 3: Hội chứng kích thích sớm cung cấp cho học viên những kiến thức về đại cương hội chứng kích thích sớm; cơ chế gây biến đổi ECG; hội chứng W-P-W (Wolff-parkinson-white); hội chứng Lown-Ganong-Lewine; hội chứng kích thích sớm do bó Mahaim; . Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung bài giảng! | CHƯƠNG 3 HỘI CHỨNG KÍCH THÍCH SỚM TS. LÊ CÔNG TẤN BM NỘI ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH THÁNG 7 - 2014 1. ĐẠI CƯƠNG NGHĨA Hội chứng kích thích sớm là bất thường bẩm sinh của tim có thể xuất hiện trong những năm đầu sau sinh hoặc đôi khi xuất hiện muộn. Nguyên nhân là do có một hoặc nhiều đường dẫn truyền phụ đi tắt Từ nhĩ xuống thất bó Kent Từ nhĩ xuống bộ nối bó James Từ bộ nối xuống thất bó Mahaim Làm cho xung động kích thích từ nhĩ xuống có một bộ phận đến tâm thất sớm hơn trong khi đường dẫn truyền chính thống vẫn bình thường nên có một phần tâm thất khử cực sớm hơn so với bình thường. 1. ĐẠI CƯƠNG . PHÔI HỌC Trong tim nguyên thủy cơ nhĩ và cơ thất vốn vẫn nối liền nhau. Đến tháng thứ hai sinh ra vòng sợi xơ mọc ngang đan xen vào giữa những sợi cơ để hình thành vách ngăn nhĩ thất. Vách ngăn này sẽ cắt đứt toàn bộ các sợi cơ làm cho không còn mối liên hệ trực tiếp giữa các sợi cơ của tâm nhĩ và tâm thất. Nếu có những sợi cơ không bị cắt đứt thì những sợi cơ này sẽ tạo thành những cầu nối nhĩ thất gọi là đường phụ accessory pathway hoặc đường tắt bypass . 1. ĐẠI CƯƠNG . PHÔI HỌC Các đường dẫn truyền phụ Bó Kent nối trực tiếp cơ nhĩ với cơ thất. Bó James từ nhĩ đi vòng qua gờ nút nhĩ thất đến phần dưới của nút nhĩ thất hoặc phần đầu của bó His. Bó Mahaim nối phần dưới nút nhĩ thất hoặc phần trên bó His với tâm thất thường là vùng vách liên thất. 1. ĐẠI CƯƠNG . PHÂN LOẠI Hội chứng kích thích sớm bao gồm HC W-P-W Wolff-Parkinson-White HC Lown-Ganong-Levine HC kích thích sớm do sợi Mahaim . CƠ CHẾ GÂY BIẾN ĐỔI ECG ECG trong block nhánh và hội chứng kích thích sớm đều gây ra hình ảnh QRS giãn rộng nhưng Block nhánh gây biến đổi phần cuối của QRS. HC kích thích sớm gây biến đổi phần đầu của QRS. 2. HC WPW Wolff-Parkinson-White . SINH LÝ BỆNH Năm 1943 các nhà khoa học đã chứng minh trong hội chứng WPW có những bó dẫn truyền bất thường bó Kent nối từ nhĩ xuống thất và không đi qua hệ thống nút nhĩ-thất nút AV . Xung động từ nhĩ xuống thất qua bó Kent nhanh

• Y khoa - Dược
• Bài giảng ECG
• Bài giảng Điện tâm đồ
• Hội chứng kích thích sớm
• Hội chứng W P W
• Hội chứng Lown Ganong Lewine
• Hội chứng kích thích sớm do bó Mahaim
• Nguyên lý ECG
• Bài giảng Nguyên lý ECG
• Hoạt điện trong tim
• Sóng điện trên ECG
• Các chuyển đạo
• Qui ước của ECG
• Bài giảng Bài tập ECG
• Bài tập ECG
• Bài giảng y khoa
• Các bước đọc ECG
• Trục điện tim
• Tần số nhịp tim
• Hội chứng lớn các buồng tim trên ECG
• Hội chứng lớn nhĩ
• Hội chứng lớn thất
• Bệnh tim bẩm sinh
• Bài giảng ECG 3
• ECG loạn nhịp trên thất
• Hội chứng suy nút xoang
• Hội chứng nhịp nhanh – nhịp chậm
• Ngoại tâm thu nhĩ
• Đường dẫn truyền phụ
• Hội chứng kích thích sớm thể Mahaim
• Dẫn truyền xung động
• Nhịp nhanh phức bộ QRS hẹp
• Dẫn truyền ngược
• Nhịp nhanh QRS hẹp
• ECG bệnh mạch vành mạn
• Bệnh mạch vành
• Cơ chế thiếu máu cơ tim
• Xơ vữa mạch máu
• Bệnh cơ tim phì đại ở mõm
• ECG nhồi máu cơ tim cấp
• Chẩn đoán phân biệt ST chênh lên
• Viêm màng ngoài tim
• Hội chứng Brugada
• Hội chứng vành cấp
• Biến chứng loạn nhịp
• Nhồi máu cơ tim
• Điện tim đồ
• Tế bào cơ tim
• Điện sinh lý tế bào cơ tim
• Lý thuyết vector điện học
• Hoạt động điện màng tế bào
• Vector điện thế
• Phương pháp đo ECG
• Tam giác Einthoven
• Bất thường các buồng tim
• Bất thường nhĩ Phải
• ECG Lớn nhĩ Phải
• Bất thường nhĩ Trái
• ECG trong bệnh lý động mạch vành
• Bệnh lý động mạch vành
• Nhồi máu cơ tim cấp
• Dấu hiệu bệnh mạch vành
• Phân chia vùng trong nhồi máu cơ tim
• Bài giảng Các bước đọc ECG
• Nhận diện bất thường
• Tổn thương tim
• Bài giảng ECG trong lớn nhĩ thất
• ECG trong lớn nhĩ thất
• Dấu hiệu của lớn nhĩ thất trái
• Dấu hiệu của lớn nhĩ thất phải
• Thay đổi cấu trúc tim
• Cấu tạo sóng P
• ECG trong một số bệnh
• Bài giảng ECG trong một số bệnh
• Tâm phế mạn
• Tâm phế cấp
• Glycosid trợ tim
• Hội chứng Wellens
• Đặc điểm ECG
• Phình thành tim
• Đặc điểm ECG phình thành tim
• Nhồi máu phổi
• Rối loạn nhịp tim
• Cơ chế rối loạn nhịp
• Rối loạn hình thành xung động
• Rối loạn dẫn truyền xung động
• Rối loạn dẫn truyền
• Hệ thống điện học của tim
• Block xoang nhĩ
• Block nhĩ thất
• Rối loạn nhịp trên thất
• Loạn nhịp xoang
• Rối loạn nhịp thất
• Ngoại tâm thu thất
• Suy tim sung huyết
• Block dẫn truyền
• Block Nhánh
• Block Phân nhánh
• ECG trong nhĩ thất lớ
• Cấu trúc giải phẫu nhĩ thất
• Cấu trúc của tim
• Hoạt động điện trong buồng nhĩ
• Tài liệu khoa nội
• ECG nhồi máu cơ tim không ST chênh lên
• Nhồi máu cơ tim
• Hội chứng động mạch cấp
• Phase điện thế hoạt động cơ tim
• Điều trị nhồi máu cơ tim