TAILIEUCHUNG - Bài giảng ECG - Chương 1: Đại cương ECG

Bài giảng ECG - Chương 1: Đại cương ECG cung cấp cho học viên những kiến thức về khái niệm điện tim đồ; các loại tế bào cơ tim; điện sinh lý tế bào cơ tim; đặc tính tế bào cơ tim; lý thuyết vector điện học; các chuyển đạo điện tâm đồ; các vector khử cực và sự hình thành các sóng điện tâm đồ; . Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung bài giảng! | CHƢƠNG 1 ĐẠI CƯƠNG ECG TS. LÊ CÔNG TẤN BM NỘI ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH THÁNG 7 - 2019 KHÁI NIỆM ĐIỆN TIM ĐỒ Điện tâm đồ Electrocardiography là một đƣờng cong ghi lại các biến thiên của các dòng điện do tim tạo ra trong quá trình co bóp của tim. Năm 1903 Einthoven lần đầu tiên ghi đƣợc sóng điện tâm đồ bằng một điện kế có khuyếch đại và nhạy cảm. Willem Einthoven 1860 - 1927 KHÁI NIỆM ĐIỆN TIM ĐỒ CÁC LOẠI TẾ BÀO CƠ TIM -Các TB cơ tim Myocardial cells cấu trúc của tim thực hiện chức năng co bóp. -Các TB tạo nhịp Pacemarker cells các TB này có tính tự động phát ra xung điện chỉ huy tim đập. -Các TB dẫn điện Electrical conducting cells tạo thành hệ thống dẫn truyền các xung điện của tim. 1. ĐIỆN SINH LÝ TẾ BÀO CƠ TIM . ĐIỆN THẾ MÀNG LÚC NGHỈ Điều kiện tiên quyết của sự phát sinh xung động trong cơ tim là sự hình thành điện thế màng tế bào thƣờng đƣợc gọi là điện thế nghỉ. Điện thế nghỉ tồn tại là do nồng độ kali nội bào cơ tim cao gấp 20 đến 40 lần so với nồng độ kali ngoại bào. Ngược lại nồng độ natri ngoại bào lại cao hơn nội bào đến 10 lần. . ĐIỆN THẾ MÀNG LÚC NGHỈ Nồng độ các ion trong và ngoài tế bào cơ tim điện thế nghỉ từ -70 đến -90 mV. Na 145 mM Na 15 mM K mM K 150 mM Ca mM Ca 10-7 mM Cl- 120 mM Cl- 5 mM A- protein 0 mM A- protein 4 Mm Ngoài tế bào dịch kẽ Trong tế bào . ĐIỆN THẾ MÀNG LÚC NGHỈ Do màng tế bào cơ tim ở trạng thái nghỉ có tính thấm chọn lọc với ion kali nên có sự cân bằng giữa điện tích dương ion K ở khu vực ngoại bào và điện tích âm trong đó có các anion khu vực nội bào. Nghĩa là có một hiệu điện thế giữa trong và ngoài màng tế bào. Điện thế bên trong âm tính so với bên ngoài đo đƣợc từ -70mV đến -90mV có khi lên đến -100mV ở loại sợi dẫn truyền đặc biệt nhƣ sợi Purkinje. . ĐIỆN THẾ HOẠT ĐỘNG Khi có tác nhân kích thích màng tế bào các ion vận chuyển qua màng tế bào thay đổi điện thế qua màng tế bào máy ghi được đường cong điện thế hoạt động của tế bào cơ tim . ĐIỆN THẾ HOẠT ĐỘNG -Pha 0 khử cực nhanh khi có kích thích màng TB

• Y khoa - Dược
• Bài giảng ECG
• Bài giảng Điện tâm đồ
• Điện tim đồ
• Tế bào cơ tim
• Điện sinh lý tế bào cơ tim
• Lý thuyết vector điện học
• Nguyên lý ECG
• Bài giảng Nguyên lý ECG
• Hoạt điện trong tim
• Sóng điện trên ECG
• Các chuyển đạo
• Qui ước của ECG
• Bài giảng Bài tập ECG
• Bài tập ECG
• Bài giảng y khoa
• Các bước đọc ECG
• Trục điện tim
• Tần số nhịp tim
• Hội chứng lớn các buồng tim trên ECG
• Hội chứng lớn nhĩ
• Hội chứng lớn thất
• Bệnh tim bẩm sinh
• Bài giảng ECG 3
• ECG loạn nhịp trên thất
• Hội chứng suy nút xoang
• Hội chứng nhịp nhanh – nhịp chậm
• Ngoại tâm thu nhĩ
• Đường dẫn truyền phụ
• Hội chứng kích thích sớm
• Hội chứng kích thích sớm thể Mahaim
• Dẫn truyền xung động
• Nhịp nhanh phức bộ QRS hẹp
• Dẫn truyền ngược
• Nhịp nhanh QRS hẹp
• ECG bệnh mạch vành mạn
• Bệnh mạch vành
• Cơ chế thiếu máu cơ tim
• Xơ vữa mạch máu
• Bệnh cơ tim phì đại ở mõm
• ECG nhồi máu cơ tim cấp
• Chẩn đoán phân biệt ST chênh lên
• Viêm màng ngoài tim
• Hội chứng Brugada
• Hội chứng vành cấp
• Biến chứng loạn nhịp
• Nhồi máu cơ tim
• Hoạt động điện màng tế bào
• Vector điện thế
• Phương pháp đo ECG
• Tam giác Einthoven
• Bất thường các buồng tim
• Bất thường nhĩ Phải
• ECG Lớn nhĩ Phải
• Bất thường nhĩ Trái
• ECG trong bệnh lý động mạch vành
• Bệnh lý động mạch vành
• Nhồi máu cơ tim cấp
• Dấu hiệu bệnh mạch vành
• Phân chia vùng trong nhồi máu cơ tim
• Bài giảng Các bước đọc ECG
• Nhận diện bất thường
• Tổn thương tim
• Bài giảng ECG trong lớn nhĩ thất
• ECG trong lớn nhĩ thất
• Dấu hiệu của lớn nhĩ thất trái
• Dấu hiệu của lớn nhĩ thất phải
• Thay đổi cấu trúc tim
• Cấu tạo sóng P
• ECG trong một số bệnh
• Bài giảng ECG trong một số bệnh
• Tâm phế mạn
• Tâm phế cấp
• Glycosid trợ tim
• Hội chứng Wellens
• Đặc điểm ECG
• Phình thành tim
• Đặc điểm ECG phình thành tim
• Nhồi máu phổi
• Hội chứng W P W
• Hội chứng Lown Ganong Lewine
• Hội chứng kích thích sớm do bó Mahaim
• Rối loạn nhịp tim
• Cơ chế rối loạn nhịp
• Rối loạn hình thành xung động
• Rối loạn dẫn truyền xung động
• Rối loạn dẫn truyền
• Hệ thống điện học của tim
• Block xoang nhĩ
• Block nhĩ thất
• Rối loạn nhịp trên thất
• Loạn nhịp xoang
• Rối loạn nhịp thất
• Ngoại tâm thu thất
• Suy tim sung huyết
• Block dẫn truyền
• Block Nhánh
• Block Phân nhánh
• ECG trong nhĩ thất lớ
• Cấu trúc giải phẫu nhĩ thất
• Cấu trúc của tim
• Hoạt động điện trong buồng nhĩ
• Tài liệu khoa nội
• ECG nhồi máu cơ tim không ST chênh lên
• Nhồi máu cơ tim
• Hội chứng động mạch cấp
• Phase điện thế hoạt động cơ tim
• Điều trị nhồi máu cơ tim