TAILIEUCHUNG - Nhận xét các trường hợp ong đốt tại khoa Nội BV An Giang trong 2 năm 2002-2003

Bài viết trình bày hoàn cảnh xảy ra ong đốt; Khảo sát các triệu chứng lâm sàng và CLS ; Tìm hiểu xử trí ong đốt tại bệnh viện; Khảo sát các trường hợp tử vong do ong đốt để rút kinh nghiệm. | NHẬN XÉT CÁC TRƢỜNG HỢP ONG ĐỐT TẠI KHOA NỘI BV AN GIANG TRONG 2 NĂM 2002 - 2003 BS Phạm Ngọc Trung I. ĐẶT VẤN ĐỀ Ong đốt rất phổ biến và có nhiều trường hợp tử vong đã được báo cáo 1 2 3 4 7 8 9 10 . Lâm sàng thường nhẹ tuy nhiên độ nặng và thời gian phản ứng của mỗi người khác nhau. Khoảng người dị ứng hoặc tăng nhạy cảm khi bị ong đốt 6 . Đôi khi ong đốt có thể gây ra nhiều phản ứng dị ứng nặng nề bao gồm cả sốc phản vệ dù chỉ 1 vết đốt 10 tuy nhiên sốc phản vệ không phải luôn luôn là nguyên nhân tử vong 10 . Tại Việt Nam ong vò vẽ là tác nhân gây ra những bệnh cảnh lâm sàng quan trọng cần được cấp cứu kịp thời và hiệu quả 1 . Nọc ong vò vẽ gồm các amin sinh học 5 hydroxytryptamin histamin Acetylcholin các enzyme phospholipa A2 hyaluronidase và các peptid độc hại. Tác dụng gây độc biểu hiện gồm các triệu chứng tại chổ sưng nóng đỏ đau và hoặc tình trạng nhiểm độc ồ ạt giống như sốc phản vệ với gt 50 vết đốt . Các phản ứng dị ứng và sốc phản vệ có thể nhẹ hoặc nặng xảy ra sớm hay muộn 10-20 phút hoặc sau 4-8 giờ đôi khi 36-72 giờ sau khi ong đốt . Vì vậy việc khảo sát các trường hợp nhập viện do ong đốt tại bệnh viện An Giang là cần thiết để rút kinh nghiệm trong điều trị đặc biệt là các thể bệnh nặng. II. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu tổng quát Khảo sát các trường hợp ong đốt tại nhập viện tại BV An Giang trong 2 năm 2002 2003. Mục tiêu cụ thể a. Hoàn cảnh xảy ra ong đốt b. Khảo sát các triệu chứng lâm sàng và CLS c. Tìm hiểu xử trí ong đốt tại bệnh viện d. Khảo sát các trường hợp tử vong do ong đốt để rút kinh nghiệm III. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Đối tƣợng Tất cả các trường hợp bị ong đốt lớn hơn 15 tuổi nhập viện tại khoa nội tổng hợp BV An Giang. 2. Phƣơng Pháp Nghiên Cứu . Loại hình nghiên cứu nghiên cứu hồi cứu mô tả . Thời gian thực hiện Từ đến . Xử lý số liệu Sử dụng phần mềm SPSS version các số dùng phép kiểm T cho các số liệu định lượng X2 cho các số định tính. Các test có ý nghĩa thống kê khi p lt 3. Định .

• Y khoa - Dược
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Bài viết về y học
• Triệu chứng lâm sàng của ong đốt
• Xử trí ong đốt
• Amin sinh học
• Quá tải bệnh viện
• Phân tuyến bệnh viện huyện
• Hệ thống cơ sở khám chữa bệnh
• Viêm phổi bệnh viện
• Điều trị viêm phổi bệnh viện
• X quang phổi
• Vi khuẩn Acinetobacter Baumannii
• Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh
• Sự hài lòng của bệnh nhân nội trú
• Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang
• Viêm phổi thở máy
• Vi khuẩn gây viêm phổi
• Bệnh phổi mạn tính tắc nghẽn
• Thuốc ức chế bơm Proton
• Điều trị xuất huyết tiêu hóa
• Suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới
• Nhiễm khuẩn bệnh viện
• Nhiễm khuẩn huyết
• Nhiễm khuẩn vết mổ sau phẫu thuật
• Nâng cao chất lượng dịch vụ bệnh viện
• Y tế công cộng
• Chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh
• Nâng cao chất lượng bệnh viện
• Giáo dục sức khỏe
• Luật khám chữa bệnh
• Hội chứng chuyển hóa
• Tăng huyết áp
• Rối loạn lipid máu
• Tình trạng kháng insulin
• Tai biến mạch máu não
• Chăm sóc bệnh nhân sau tai biến
• Nhiễm trùng tiểu
• Công tác chăm sóc sức khỏe
• Mạng lưới y tế cơ sở
• Vi khuẩn kháng carbapenem
• Vi khuẩn Enterobacter
• Vi khuẩn E Coli
• Chỉ số kê đơn điều trị ngoại trú
• Dược lâm sàng
• Công tác dược bệnh viện
• Bệnh lý hemoglobin
• Gen bệnh thalassemia
• Sàng lọc bệnh lý hemoglobin
• Chăm sóc bệnh nhân sau mổ
• Tâm lý bệnh nhân phẫu thuật
• Chuẩn bị tâm lý người bệnh trước mổ
• Nâng cao chất lượng lọc bệnh
• Hồi sức tích cực và chống độc
• Hồi sức tim phổi
• Phòng chống tiêu chảy
• Dịch bệnh đường ruột
• Bệnh tiêu chảy cấp
• Salmonella typhi
• Đa kháng kháng sinh
• Điều trị thương hàn đa kháng
• Bệnh thương hàn
• Đái tháo đường
• Biến chứng của bệnh đái tháo đường
• Biến chứng thần kinh ngoại vi
• Chỉ định truyền albumin
• Hội chứng ức chế hô hấp ở người lớn
• Hội chứng thận hư
• Đau đầu loại căng thẳng
• Bộ câu hỏi SF 36
• Bộ câu hỏi HIT 6
• Bệnh nhân AIDS
• Điều trị bệnh nhân AIDS
• Thuốc kháng retrovirus
• Bệnh lý tim mạch
• Bệnh suy tim
• Suy tim trong thực hành lâm sàng
• Bệnh đái tháo đường
• Phòng chống đái tháo đường
• Đái tháo đường type 2
• Phương pháp nghiên cứu điều dưỡng
• Chất lượng dịch vụ bệnh viện
• Chất lượng dịch vụ y tế