TAILIEUCHUNG - Kết quả sớm của phẫu thuật nội soi nối mật da bằng đoạn ruột biệt lập trong điều trị sỏi gan

Phẫu thuật nối mật da bằng đoạn ruột biệt lập (ĐRBL) trong điều trị sỏi gan là phẫu thuật phức tạp, và việc ứng dụng phẫu thuật nội soi rất hạn chế. Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi (PTNS) nối mật da bằng đoạn ruột biệt lập điều trị sỏi gan (SG). | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 Nghiên cứu Y học KẾT QUẢ SỚM CỦA PHẪU THUẬT NỘI SOI NỐI MẬT DA BẰNG ĐOẠN RUỘT BIỆT LẬP TRONG ĐIỀU TRỊ SỎI GAN Võ Đại Dũng1 Nguyễn Trung Hiếu2 Trịnh Du Dương1 Phan Minh Trí3 Trần Văn Phơi3 TÓM TẮT Đặt vấn đề Phẫu thuật nối mật da bằng đoạn ruột biệt lập ĐRBL trong điều trị sỏi gan là phẫu thuật phức tạp và việc ứng dụng phẫu thuật nội soi rất hạn chế. Mục tiêu Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi PTNS nối mật da bằng đoạn ruột biệt lập điều trị sỏi gan SG . Đối tượng - Phương pháp Mô tả loạt trường hợp TH bệnh nhân sỏi gan có hoặc không kèm sỏi ngoài gan sỏi ống mật chủ OMC được phẫu thuật nội soi và nội soi đường mật sau đó được nối mật da bằng đoạn ruột biệt lập có hoặc không chuyển mổ mở và cắt gan trong năm 2015 - 2020. Kết quả 33 trường hợp. Trong đó sau khi nội soi thám sát đường mật và lấy sỏi có 7 TH cắt một phần gan bên trái trước khi nối mật da. PTNS thực hiện thành công 25 33 75 8 TH 8 TH chuyển mổ mở sau khi nội soi ổ bụng và nội soi đường mật thám sát trong đó 6 TH cắt gan kèm theo và 2 TH nối ĐRBL. 48 5 16 33 TH sạch sỏi sau phẫu thuật 94 31 33 TH sạch sỏi sau điều trị 40 lần NSĐM sau mổ. Tai biến biến chứng 1 TH rò miệng nối ruột non trong PT nối ĐRBL kéo dài chỉ cần điều trị nội khoa 1 TH rò mật ở miệng nối OMC ruột nhiễm trùng vết mổ tắc ruột non do lồng ruột tại miệng nối ruột non cần phẫu thuật lại. Không có tử vong. Kết luận Nối đoạn ruột biệt lập trong điều trị sỏi gan là phẫu thuật khá phức tạp đặc biệt trong những trường hợp cần cắt gan kèm theo tuy nhiên vẫn có thể thực hiện thành công bằng phẫu thuật nội soi một cách an toàn và hiệu quả. Từ khóa phẫu thuật nội soi nội soi đường mật sỏi trong gan ABSTRACT EVALUATING THE EARLY RESULT OF LAPAROSCOPIC CHOLEDOCHOSTOMY THROUGH AN ISOLATED JEJUNUM TREATMENT FOR HEPATOLITHIASIS Vo Dai Dung Nguyen Trung Hieu Trinh Du Duong Phan Minh Tri Tran Văn Phoi Ho Chi Minh City Journal of Medicine Vol. 25 - No 1 - 2021 186-192 Background Choledochostomy through an

• Y khoa - Dược
• Nghiên cứu Y học
• Bài viết về y học
• Phẫu thuật nội soi
• Nội soi đường mật
• Sỏi trong gan
• Nghiên cứu trong khoa học sức khỏe
• Thiết kế nghiên cứu Y học
• Loại thiết kế trong nghiên cứu Y học
• Thành phần thiết kế nghiên cứu Y học
• Triển khai thiết kế nghiên cứu Y học
• Quy trìnhthiết kế nghiên cứu Y học
• Ebook Phương pháp nghiên cứu y học
• Phương pháp nghiên cứu y học
• Phương pháp nghiên cứu
• Báo cáo khoa học
• Vấn đề nghiên cứu y học
• Bài giảng Phương pháp nghiên cứu khoa học
• Phương pháp nghiên cứu khoa học
• Đề cương nghiên cứu
• Phương pháp nghiên cứu khoa học y học
• Nghiên cứu khoa học y học
• Mẫu trong nghiên cứu y học
• Cỡ mẫu trong nghiên cứu y học
• Công thức tính cỡ mẫu y học
• Phương pháp chọn mẫu cơ bản trong y học
• Đạo đức trong nghiên cứu Y học
• Bài giảng Đạo đức trong nghiên cứu Y
• Đạo đức Y học
• Lịch sử đạo đức nghiên cứu
• Nguyên tắc đạo đức nghiên cứu
• Thỏa thuận tham gia nghiên cứu
• Đề tài y tế đảm bảo an toàn người bệnh
• Đề tài nghiên cứu khoa học y khoa
• Đề tài nghiên cứu khoa học
• Nghiên cứu khoa học
• Báo cáo nghiên cứu khoa học
• Nghiên cứu y sinh học
• Nguyên tắc cơ bản của đạo đức
• Hội đồng đạo đức nghiên cứu
• Bài giảng Nghiên cứu khoa học
• Kế hoạch nghiên cứu khoa học
• Các bước nghiên cứu khoa học
• Tiến hành nghiên cứu khoa học
• Các loại nghiên cứu khoa học
• Thiết kế nghiên cứu khoa học
• Mục lục bài viết Tạp chí nghiên cứu Y học
• Mục lục bài viết
• Tạp chí nghiên cứu Y học
• Tạp chí Y học
• Báo cáo xây dựng hệ thống y tế
• Nghiên cứu viên
• Nghiên cứu viên chính
• Trách nhiệm của nghiên cứu viên chính
• Chuyên môn của nghiên cứu viên
• Phương pháp chọn mẫu
• Nghiên cứu Dịch tễ học
• Nhân học y tế ứng dụng
• Nhân học y tế
• Bài giảng nhân học y tế
• Y tế công cộng
• Nghiên cứu định tính
• y học phổ thông
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y học
• tài liệu y học
• chuyên ngành y khoa
• bệnh thường gặp
• Trung y học khái luận
• Y học phương Đông
• Nghiên cứu Đông y
• Nghiên cứu Trung y
• Sách Đông y
• Y học cổ truyền
• Đề tài nghiên cứu
• Chuyên ngành y dược
• Danh mục đề tài
• Y khoa trẻ em
• Khoa học y khoa trẻ em
• Cách viết đề tài nghiên cứu khoa học
• y học dân tộc
• Khoa học môi trường
• Phương pháp nghiên cứu khoa học môi trường
• Phát triển kế hoạch nghiên cứu
• Hình thành ý tưởng nghiên cứu
• Nội dung hình thành ý tưởng
• Định hướng nghiên cứu
• Tạp chí Y Dược học
• Đại học Y dược Huế
• Hoạt động nghiên cứu khoa học sức khỏe
• giáo trình y học
• cẩm nang đông y
• chẩn trị đông y
• học thuyết đông y
• phép dưỡng sinh
• phương huyệt trị bệnh