TAILIEUCHUNG - Bài giảng Tư vấn, đánh giá trước điều trị theo dõi trong và sau điều trị bệnh nhân bị viêm gan C mạn - TS. BSCK2. Trần Thị Khánh Tường

Bài giảng Tư vấn, đánh giá trước điều trị theo dõi trong và sau điều trị bệnh nhân bị viêm gan C mạn trình bày các nội dung chính sau: Xác định nhiễm HCV, xác định độ nặng bệnh gan, đánh giá xơ hóa gan, tầm soát HCC (F3, F4), biến chứng xơ gan (F4), . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng. | TƢ VẤN ĐÁNH GIÁ TRƢỚC ĐIỀU TRỊ THEO DÕI TRONG VÀ SAU ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN BỊ VIÊM GAN C MẠN TS. BSCK2. Trần Thị Khánh Tường ĐHYK Phạm Ngọc Thạch 1 MỞ ĐẦU Khoảng 200 triệu người trên thế giới nhiễm HCV người chết hàng năm do các biến chứng liên quan HCV suy gan xơ gan HCC Gánh nặng toàn cầu Các thuốc kháng HCV trực tiếp DAA với hiệu quả cao thời gian điều trị rút ngắn và ít tác dụng phụ Tư vấn BN đánh giá trước ĐT và theo dõi sau ĐT có vai trò quan trọng 2 WHO 2016 NỘI DUNG Tư vấn BN Đánh giá trước điều trị Xác định nhiễm HCV genotype Xác định độ nặng bệnh gan Xác định bệnh lý đi kèm Đánh giá xơ hoá gan Bilan xét nghiệm trước điều trị Theo dõi sau khi đạt SVR Tầm soát HCC F3 F4 Biến chứng xơ gan F4 Tái phát tái nhiễm 3 TƢ VẤN BỆNH NHÂN 4 NỘI DUNG TƢ VẤN BỆNH HCV Diễn tiến tự nhiên của nhiễm HCV Cách lây truyền và cách phòng ngừa Tránh gây tổn thương gan hơn nữa Phác đồ chi phí tác dụng phụ và hiệu quả điều trị Tuân thủ điều trị Ngừa thai 5 HCV HCV là virus riêng biệt không phải từ HAV chuyển thành HBV rồi sang HCV Có thể gây viêm gan cấp và mạn Hầu như không có triệu chứng phát hiện nhờ các xét nghiệm Có thể diễn tiến đến XG HCC như nhiễm HBV HCV có 6 kiểu gen khác nhau ảnh hưởng đến phác đồ và hiệu quả điều trị Không có vaccin phòng ngừa như HAV HBV Có thể điều trị khỏi Có thể tái nhiễm sau khi điều trị thành công không dựa vào anti HCV dựa vào HCV RNA 6 DIỄN TIẾN TỰ NHIÊN CỦA NHIỄM HCV 7 WHO 2016 CON ĐƢỜNG LÂY TRUYỀN 4-8 8 9 10 PHÒNG NGỪA Mục tiêu tránh lây nhiễm người khác và tránh tái nhiễm Chƣa có Vaccine cho HCV Cách phòng ngừa Không nên dùng chung Kim chích các dụng cụ chích ma túy Vật dụng cá nhân dao cạo bàn chải răng đồ cắt hoặc dũa móng tay hoặc bất cứ thứ gì có thể dính máu Sát trùng đúng cách những dụng cụ dùng để xâm mình xỏ da và châm cứu sử dụng kim một lần Áp dụng các phương pháp tình dục an toàn Giữ vệ sinh răng miệng vì nướu răng bị chảy máu cũng là một cách lây nhiễm bệnh. Phụ nữ nhiễm HCV dự định có thai nên đi kiểm tra và điều trị để .

• Y khoa - Dược
• Viêm gan C mạn
• Xơ hóa gan
• Tầm soát HCC
• Biến chứng xơ gan
• Định lượng HCV RNA
• Hội chứng chuyển hóa
• Cập nhật điều trị viêm gan Virus C mạn
• Viêm gan Virus C mạn
• Chỉ định điều trị viêm gan Virus C mạn
• Phương tiện điều trị viêm gan Virus C mạn
• Tóm tắt hướng dẫn của WHO 2016
• Viêm gan siêu vi C
• Điều trị viêm gan C mạn tính
• Điều trị viêm gan C với Peginteferon Ribavirin
• Dịch tễ học viêm gan siêu vi C
• Hiệu quả của PegIFN RBV
• Phác đồ điều trị viêm gan C
• Bài viết Viêm gan
• Điều trị viêm gan C mạn
• Bệnh nhân viêm gan C mạn
• HCV core anntigen
• Kháng nguyên lõi
• Nhiễm virus viêm gan C
• Phòng ngừa viêm gan C
• Ung thư biểu mô tế bào gan
• Chẩn đoán viêm gan C cấp
• Viêm gan mạn
• Bài giảng Viêm gan mạn
• Biêm gan siêu vi B
• Nguyên nhân viêm gan
• Điều trị viêm gan
• Viêm gan C
• Viêm gan C mạn genotype 6
• Điều trị viêm gan C mạn kiểu gen 6
• Kiểu gen 6 của HCV
• Phác đồ Peg IFN kết hợp ribavirin và sofosbuvir
• Diễn tiến HCV core antigen
• Bệnh viêm gan C
• Virut vieBOI DUONG HINH HOC PHANG
• Sinh hóa viêm gan C
• Vi rút ở bệnh nhân viêm gan C
• Điều trị với ledipasvir
• Phối hợp với sofosbuvir
• Viêm gan B mạn tính
• Nhiễm vi rút viêm gan B mạn
• Bệnh xơ gan
• Tăng tế bào vĩ mô trong xơ gan
• Luận án tiến sĩ
• Luận án tiến sĩ Y học
• Chuyên ngành Y học
• Bệnh viêm gan virus C
• Ung thư tế bào gan
• Viêm gan virus C mạn tính
• Virus viêm gan C
• Nhiễm HCV cấp tính
• Nhiễm HCV mạn tính
• Điều trị nhiễm HCV
• Viêm gan C cấp tính
• Phơi nhiễm virus viêm gan C
• Virut viêm gan C
• Tỷ lệ đáp ứng virut
• Điều trị bệnh viêm gan virut C mạn tính
• Đánh giá đáp ứng virut sau điều trị
• Tỷ lệ viêm gan virut
• Viêm gan C mạn tính
• Bệnh xơ hóa gan
• Nghiên cứu Y học
• Bài viết về y học
• Vi rút viêm gan B
• Vi rút viêm gan C
• Giá trị PIVKA–II
• Tạp chí y học
• Số lượng tế bào TCD8+
• Số lượng tế bào TCD4+
• Bệnh nhân bị nhiễm siêu vi viêm gan C mạn
• Men gan bình thường
• Bệnh nhân có men gan tăng
• Tiên lượng SVR
• Viêm gan siêu vi C mạn
• Điều trị bệnh viêm gan siêu vi C mạn
• Cải thiện số lượng tiểu cầu
• Thuốc kháng virus
• Thuốc kháng virus trực tiếp
• Bệnh nhân viêm gan virus C mạn tính
• Viêm gan virus C
• Rối loạn chức năng tuyến giáp
• Rối loạn tâm thần
• Điều trị viêm gan virus C mạn
• Ung thư gan
• Đặc điểm bệnh nhân viêm gan C
• Viêm gan mạn tính
• Alpha feto protein
• Bài giảng chuyên đề Bệnh học
• Viêm gan virut A
• Viên gan siêu vi B
• Viên gan mạn
• Viêm gan virut C
• Điều trị ung thư gan
• Biểu hiện ngoài gan
• Viêm gan siêu vi C mạn tính
• Rối loạn tăng sinh lymphô
• Rối loạn MD
• Y dược thực hành
• Lọc thận nhân tạo
• Viêm gan B
• Bệnh thận mạn
• Suy dinh dưỡng
• Bệnh gan mạn
• Hội chứng gan thận
• Siêu âm đàn hồi
• Bệnh lý gan
• Virus viêm gan B
• Viêm gan mỡ không do rượu
• Đánh giá xơ hóa gan
• Mức độ xơ hóa gan
• Độ đàn hồi thoáng qua
• Mô bệnh họ
• Thang điểm metavir
• Sinh thiết gan