TAILIEUCHUNG - PHÙ PHỔI CẤP

Phù phổi cấp là một cấp cứu nội khoa đe dọa tính mạng bệnh nhân. Biểu hiện lâm sàng là suy tim trái và suy hô hấp do gia tăng tính thấm mao mạch phổi gây thấm dịch vào phế nang làm cản trở sự trao đổi khí. Nguyên nhân thường gặp ở trẻ em là: Viêm cầu thận cấp cao huyết áp. Thấp tim : hẹp 2 lá. Tim bẩm sinh có shunt trái – phải lớn. Quá tải do truyền dịch hoặc truyền máu. Ngộ độc khí CO Ngạt nước . | PHÙ PHỔI CẤP I. ĐẠI CƯƠNG Phù phổi cấp là một cấp cứu nội khoa đe dọa tính mạng bệnh nhân. Biểu hiện lâm sàng là suy tim trái và suy hô hấp do gia tăng tính thấm mao mạch phổi gây thấm dịch vào phế nang làm cản trở sự trao đổi khí. Nguyên nhân thường gặp ở trẻ em là o Viêm cầu thận cấp cao huyết áp. o Thấp tim hẹp 2 lá. o Tim bẩm sinh có shunt trái - phải lớn. o Quá tải do truyền dịch hoặc truyền máu. o Ngộ độc khí CO o Ngạt nước II. CHẨN ĐOÁN 1. Công việc chẩn đoán a Hỏi bệnh Tiền căn thấp tim tim bẩm sinh bệnh thận mãn tính. Bệnh sử có tiểu it tiểu máu và phù gợi ý viêm cầu thận cấp. Nếu bệnh nhân đột ngột suy tim cần nghĩ đến viêm cơ tim. Đang truyền dịch tốc độ nhanh gợi ý quá tải. b Khám lâm sàng Ho khó thở thở nhanh ngồi thở khạc đờm bọt hồng. Tim nhanh Ran ẩm 2 phổi tăng dần. Gan to tĩnh mạch cổ nổi CVP cao. Gallop T3. Nặng Vật vã tím tái sốc. c Đề nghị cận lâm sàng X quang bóng tim to đám mờ đối xứng ở rốn phổi có dạng hình cánh bướm. Khí máu nếu thất bại với oxy hoặc CPAP PaO2 giảm Các xét nghiệm về sau giúp xác định nguyên nhân ECG siêu âm tim để chẩn đoán bệnh tim đánh giá chức năng co bóp cơ tim. Tổng phân tích nước tiểu nếu nghi viêm cầu thận cấp. Nếu nghi ngờ thấp tim VS ASO. 2. Chẩn đoán xác định Lâm sàng ho khó thở khạc bọt hồng ran ẩm tim nhanh gallop gan to tĩnh mạch cổ nổi CVP cao nếu có CVP . Xquang bóng tim to hình ảnh cánh bướm đặc hiệu hoặc đám mờ đối xứng diễn tiến nhanh. 3. Chẩn đoán phân biệt Viêm phổi Xuất huyết phổi Hội chứng suy hô hấp cấp ARDS III. ĐIỀU .

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.