TAILIEUCHUNG - Các vi khuẩn trong bệnh lý đường dẫn mật và tính nhạy cảm kháng sinh
Nhiễm khuẩn đường dẫn mật chiếm một tỉ lệ cao trong các bệnh lý nhiễm khuẩn ở nước ta. Các bệnh nhân trong lô nghiên cứu có bệnh cảnh viêm đường dẫn mật cấp (58,46%), sỏi ống mật chủ (27,69%), nhiễm khuẩn đường mật do tắc mật (4,61%) và sốc nhiễm khuẩn đường mật (9,23%). Mục đích: nghiên cứu về các tác nhân vi khuẩn trong bệnh lý hệ thống dẫn mật và tính nhạy cảm kháng sinh của chúng trên 65 bệnh nhân tại bốn bệnh viện tại TP. Hồ Chí Minh từ tháng 10/2001 đến tháng 2/2003. Kết quả: phân lập được 84 chủng vi khuẩn từ bệnh phẩm của 59 bệnh nhân trong lô nghiên cứu (90,77%). | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 9 * Phụ bản của Số 1 * 2005 CÁC VI KHUẨN TRONG BỆNH LÝ ĐƯỜNG DẪN MẬT VÀ TÍNH NHẠY CẢM KHÁNG SINH Võ Thị Chi Mai*, Cao Minh Nga*, Nguyễn Thanh Bảo* TÓM TẮT Nhiễm khuẩn đường dẫn mật chiếm một tỉ lệ cao trong các bệnh lý nhiễm khuẩn ở nước ta. Các bệnh nhân trong lô nghiên cứu có bệnh cảnh viêm đường dẫn mật cấp (58,46%), sỏi ống mật chủ (27,69%), nhiễm khuẩn đường mật do tắc mật (4,61%) và sốc nhiễm khuẩn đường mật (9,23%). Mục đích: nghiên cứu về các tác nhân vi khuẩn trong bệnh lý hệ thống dẫn mật và tính nhạy cảm kháng sinh của chúng trên 65 bệnh nhân tại bốn bệnh viện tại TP. Hồ Chí Minh từ tháng 10/2001 đến tháng 2/2003. Kết quả: phân lập được 84 chủng vi khuẩn từ bệnh phẩm của 59 bệnh nhân trong lô nghiên cứu (90,77%). Tỉ lệ nhiễm đa khuẩn là 32,2% (19 ca).Vi khuẩn đường ruột là tác nhân chính, ba loại thường gặp nhất là:E. coli (42,86%), Klebsiella sp. (17,86%) và Enterobacter sp. (11,90%). Cầu khuẩn gram dương và trực khuẩn kỵ khí chiếm tỉ lệ thấp (9,52% và 1,19%). Về tính nhạy cảm kháng sinh: đa số các trực khuẩn gram âm phân lập được còn nhạy với các kháng sinh thông thường, đặc biệt rất nhạy với imipenem và cephalosporins thế hệ thứ ba nhưng kháng với ampicillin và amoxicillin / clavulanic acid. Chưa có vi khuẩn gram dương nào kháng vancomycin. Điều đáng lưu ý là không có sự khác biệt về hiệu quả điều trị với chỉ một loại kháng sinh hay nhiều loại kháng sinh đồng thời. Đề xuất: cần có chiến lược điều trị kháng sinh thích hợp đối với nhiễm khuẩn đường dẫn mật. SUMMARY THE BACTERA AGENTS IN THE CHOLANGIO-DISEASE AND THE ANTIBIOTIC SUSCEPTIBILITY Vo Thi Chi Mai, Cao Minh Nga, Nguyen Thanh Bao * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 85 – 91 The cholangio-infection occupated
đang nạp các trang xem trước
