TAILIEUCHUNG - Bài giảng Gãy hai xương cẳng chân - ThS. Trần Trung Dũng

Bài giảng trình bày đặc điểm giải phẫu ứng dụng; sự thay đổi cấu trúc giải phẫu xương chày; các tổn thương liên quan đến đặc điểm phân bố mạch máu; cấu trúc giải phẫu thuận lợi cho gãy hở; nguyên nhân; giải phẫu bệnh; tổn thương xương; tổn thương phần mềm; chẩn đoán. bài giảng để nắm chắc kiến thức. | Bài giảng Gãy hai xương cẳng chân - ThS. Trần Trung Dũng ThS Trầ n Trung Dũng Bộ môn Ngoạ i ĐẠI CƯƠNG Định nghĩa: theo cấu trúc giải phẫu Là thương tổn gãy xương thường gặp, chiếm khoảng 60% tổng số các gãy xương( nghiên cứu tại Bệnh viện Việt Đức từ 2000-2005 của Trần Trung Dũng và cộng sự) Thường gặp là gãy xương hở Chẩn đoán không khó Điều trị có thể phẫu thuật hoặc bảo tồn ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG Cấu trúc xương: lăng trụ tam giác -> tròn ở chỗ nối 1/3 dưới nên đây là điểm yếu Các cơ quanh xương không đồng đều, phía sau có khối cơ chắc, khoẻ, phía trước không có cơ vì vậy khi gãy dễ bị lộ xương. Mạch máu phía trên ở trong khoang chật hẹp => dễ bị chèn ép khoang, phía dưới nghèo nàn =>dễ bị khớp giả. SỰ THAY ĐỔI CẤU TRÚC GiẢI PHẪU XƯƠNG CHÀY CÁC TỔN THƯƠNG LIÊN QUAN ĐẾN ĐẶC ĐIỂM PHÂN BỐ MẠCH MÁU CẤU TRÚC GiẢI PHẪU THUẬN LỢI CHO GÃY HỞ Các khối cơ, mạch máu & TK 1/3 cẳng chân NGUYÊN NHÂN DO CHẤN THƯƠNG: đây là nguyên nhân chính gây nên gãy xương. TN giao thông. TN lao động. TN sinh hoạt, DO BỆNH LÝ: Do u xương. Do viêm xương. GIẢI PHẪU BỆNH 1. TỔN THƯƠNG XƯƠNG: Gãy đơn giản: gãy đôi ngang, gãy chéo. Gãy phức tạp: nhiều tầng, nhiều mảnh. Vị trí hay gãy:1/3 dưới. Có thể gãy 1 xương chày, hoặc 1 xương mác, hoặc cả 2 xương. GIẢI PHẪU BỆNH THƯƠNG PHẦN MỀM: đi kèm với thương tổn xương được chẩn đoán là gãy xương hở và phân độ theo Gustilo Độ I: GXH mà VT nhỏ 1 cm =>10 cm, gọn sạch Độ III: là GXH rất nặng, tỷ lệ cụt chi cao. Độ IIIa: VT lớn >10 cm, bẩn, dập nát nhiều. Độ IIIb: mất phần mềm nhiều, lộ xương gãy. Độ IIIc : tổn thương mạch máu, TK kèm theo GIẢI PHẪU BỆNH Gãy xương hở cẳng chân GIẢI PHẪU BỆNH THƯƠNG MẠCH MÁU, THẦN KINH: Tổn thương đứt mạch máu, thần kinh( trong gãy xương kín, hoặc GXH độ IIIc) Hội chứng chèn ép khoang. CHẨN ĐOÁN Chẩn đoán gãy 2 xương cẳng chân Chẩn đoán gãy hở 2 xương cẳng chân Chẩn đoán biến chứng

• Y khoa - Dược
• Gãy hai xương cẳng chân
• Cấu trúc giải phẫu xương chày
• Đặc điểm phân bố mạch máu
• Cấu trúc giải phẫu thuận lợi cho gãy hở
• Tổn thương xương
• Tổn thương phần mềm
• Gãy xương hở
• Phương pháp điều trị gãy hở hai xương cẳng chân
• Cố định ngoại vi với khung FESSA
• Phương pháp cố định ngoài một bên bằng ép cọc
• Gãy thân hai xương cẳng chân
• Điều trị gãy thân hai xương cẳng chân
• Đinh nội tủy có chốt
• Gãy hở thân xương đùi
• Tổn thương dây chằng chéo
• Kết hợp xương bằng nẹp vít ít xâm lấn
• Đầu dưới xương chày
• Phẫu thuật gãy đầu dưới hai xương cẳng chân
• Tổn thương mạch máu nuôi xương
• Di chứng hai xương cẳng chân
• Nghiên cứu Y học
• Bài viết về y học
• Gãy thân xương cẳng chân
• Gãy hở cẳng chân
• Điều trị gãy hở hai xương cẳng chân
• Gãy hở nhiễm trùng
• Xơ ghép xương tự thân
• Gãy xương cẳng chân
• Điều trị gãy kín hai xương cẳng chân
• Hệ thống mạch máu nuôi xương
• Ngoại bệnh lý
• Trắc nghiệm Ngoại bệnh lý
• Trắc nghiệm Gãy hai xương cẳng chân
• Biến chứng khớp giả
• Chống huyết khối tĩnh mạch
• Gãy đầu dưới hai xương cẳng chân
• Kỹ thuật MIPO
• Bệnh viện Quân y 7A
• Thương tổn hai xương cẳng chân
• Bệnh học ngoại khoa
• Ôn thi sau đại học ngoại khoa
• Gãy đầu dưới xương cánh tay
• Gãy thân hai xương cẳng tay
• Gãy cổ xương đùi
• Gãy thân xương đùi
• Chấn thương sọ não
• xương cẳng chân
• giải phẫu bệnh
• bệnh học
• miễn dịch học
• kiến thức y khoa
• Tổn thương khớp chày mác dưới
• Điều trị gãy thân xương
• Chấn thương chỉnh hình
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú
• Luận văn chuyên ngành ngoại khoa
• Kĩ thuật ít xâm lấn
• Giải phẫu đầu xa hai xương cẳng chân
• Giải phẫu cơ vùng cẳng chân
• Phẫu thuật gãy thân xương chày
• Điều trị gãy thân xương chày
• Gãy hai xương cẳng tay
• Sỏi tiết niệu
• Chấn thương thận
• Chấn thương bàng quang
• Đại cương u não
• giải phẫu xương cẳng chân
• chẩn đoán xác định
• điều trị bảo tồn
• cấp cứu ban đầu
• Tạp chí Chấn thương chỉnh hình
• Gãy xương phạm khớp
• Phục hồi chức năng khớp gối
• Phục hồi chức năng khớp cổ chân
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trình bày báo cáo
• cách trình bày báo cáo
• báo cáo ngành y học
• các nghiên cứu y học
• kiến thức y học