TAILIEUCHUNG - Các thuốc điều trị suy mạch vành

Suy mạch vành (hay thiếu máu cơ tim hoặc thiếu máu cục bộ cơ tim) được xác định khi tuần hoàn vành không bảo đảm cung cấp đầy đủ ôxy theo nhu cầu chuyển hóa của cơ tim. Việc điều trị nội khoa suy mạch vành phải nhằm mục tiêu giải quyết các vấn đề sau: - Làm giảm mức tiêu thụ ôxy của cơ tim. - Phân bố lại máu có lợi cho vùng cơ tim bị thiếu ôxy. - Tăng cung cấp ôxy cho cơ tim. - Bảo vệ tế bào cơ tim bị thiếu máu. . | J - t Jl Ấ - - À J 1 A 1 Các thuôc điêu trị suy mạch vành Hình ảnh suy mạch vành. Suy mạch vành hay thiếu máu cơ tim hoặc thiếu máu cục bộ cơ tim được xác định khi tuần hoàn vành không bảo đảm cung cấp đầy đủ ôxy theo nhu cầu chuyển hóa của cơ tim. Việc điều trị nội khoa suy mạch vành phải nhằm mục tiêu giải quyết các vấn đề sau - Làm giảm mức tiêu thụ ôxy của cơ tim. - Phân bố lại máu có lợi cho vùng cơ tim bị thiếu ôxy. - Tăng cung cấp ôxy cho cơ tim. - Bảo vệ tế bào cơ tim bị thiếu máu. Các thuốc làm giảm mức tiêu thụ ôxy của cơ tim - Các thuốc làm giảm tiền gánh gồm chủ yếu là các dẫn chất của nitrat có 2 loại nitrat chủ yếu tác dụng nhanh và tác dụng chậm kéo dài trong đó một số biệt dược được sử dụng chủ yếu như nitroglycerin viên ngậm dưới lưỡi hay lọ xịt hoặc miếng dán trước ngực dạng viên như lenitral nitromin imdur. . Cơ chế tác động của các nitrat có thể tóm tắt như sau Giảm nhu cầu ôxy cơ tim do làm giãn tĩnh mạch ngoại vi là chính dẫn đến giảm lượng máu trở về tim nên giảm tiền gánh. Thuốc cũng làm giãn các tiểu động mạch dẫn đến giảm sức cản ngoại vi giảm hậu gánh và như vậy làm giảm công của cơ tim giảm MVO2. Cải thiện tưới máu cơ tim do làm giãn động mạch vành chống co thắt nhưng chỉ ở những động mạch chưa bị xơ cứng phân bố lại máu trong các lớp cơ tim có lợi cho lớp dưới nội tâm mạc phát triển tuần hoàn bàng hệ. - Các thuốc làm giảm hậu gánh gồm các thuốc làm giãn tiểu động mạch dẫn đến giảm sức cản ngoại vi do vậy giảm được công của tim nên giảm lượng tiêu thụ ôxy của tế bào cơ tim. Gồm các thuốc như chẹn kênh calci nitrat như đã kể trên ức chế thụ thể bêta giao cảm. - Các thuốc làm giảm sức co bóp của cơ tim do vậy làm giảm mức tiêu thụ ôxy của cơ tim như các chất ức chế thụ thể bêta giao cảm một số thuốc như propranolol bisoprolol metoprolol atenolol. các thuốc chẹn kênh calci verapamil diltiazem . - Các thuốc làm giảm nhịp tim các chất ức chế thụ thể bêta giao cảm các thuốc chẹn kênh calci amiodaron. Các thuốc làm phân bố lại máu có lợi cho .

• Y học thường thức
• y tế
• sức khỏe
• thuốc
• bệnh
• y học thường thức
• bệnh ở người
• bệnh thường gặp
• sử dụng thuốc
• thuốc trị bệnh
• trị bệnh
• suy mạch vành
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• Văn bản luật
• Luật bảo hiểm y tế
• Luật bảo hiểm y tế năm 2008
• Luật y tế
• Bảo hiểm y tế
• Chính sách bảo hiểm y tế
• Tổ chức y tế
• Nguyên tắc bảo hiểm y tế
• Quỹ bảo hiểm y tế
• Bảo hiểm y tế toàn dân
• Ebook Kinh tế y tế
• Tìm hiểu kinh tế y tế
• Tham khảo kinh tế y tế
• Hoạt động kinh tế y tế
• Vấn đề kinh tế y tế
• Kiến thức về kinh tế y tế
• Kiến thức về bảo hiểm y tế
• Tài liệu bảo hiểm y tế
• Tài liệu kinh tế y tế
• Chất thải y tế
• Quản lý chất thải y tế
• Mô hình quản lý chất thải y tế
• Trung tâm Y tế huyện
• Đánh giá quản lý chất thải y tế
• Chất thải của bệnh viện
• Y tế sức khỏe
• Chăm sóc sức khỏe
• Hộ chiếu y tế
• Hồ sơ y tế cá nhân
• Thông tin y tế
• Cổng y tế
• Dữ liệu y tế
• Dữ liệu người bệnh
• Công nghệ blockchain
• Bài giảng Kinh tế y tế
• Đánh giá kinh tế y tế
• Mục tiêu hệ thống y tế
• Chính sách y tế
• Phân tích chi phí
• Tìm hiểu bảo hiểm y tế
• Viện phí và bảo hiểm y tế
• Ebook Tổ chức và quản lý y tế
• Tổ chức và quản lý y tế
• Quản lý y tế
• Quản lý nhân lực y tế
• Giám sát hoạt động y tế
• Lập kế hoạch y tế
• Quản lý thông tin y tế
• Phương pháp đánh giá kinh tế y tế
• Bài giảng kinh tế học
• Kinh tế học y tế
• Hệ thống y tế
• Mô hình tài chính y tế
• Bài giảng Quản lý y tế
• Tài liệu quản lý y tế
• Chiến lược quản lý y tế
• Vấn đề quản lý y tế
• Nhân lực y tế
• Nhân lực y tế ở Việt Nam
• Báo cáo ngành Y tế năm 2009
• Thực trạng ngành Y tế
• Phân bổ nguồn nhân lực y tế
• Chất lượng nhân lực y tế
• Sử dụng nhân lực y tế
• Điều hình nhân lực y tế
• Báo cáo ngành Y tế năm 2010
• Hệ thống y tế Việt Nam
• Trang thiết bị y tế
• Quản trị hệ thống y tế
• Y tế công cộng
• Báo cáo ngành Y tế năm 2011
• Tình trạng sức khỏe
• Cơ sở hạ tầng y tế
• Đổi mới cơ chế tài chính y tế
• Đổi mới phương thức chi trả
• Thu gom chất thải y tế
• Vận chuyển chất thải y tế
• Lưu giữ chất thải y tế
• Ảnh hưởng chất thải y tế
• Giảm thiểu chất thải y tế
• Tái chế chất thải y tế
• Đào tạo quản lý chất thải y tế
• Kỹ năng quản lý chất thải y tế
• Chất thải y tế với môi trường
• Chính sách quản lý chất thải y tế
• Tái sử dụng chất thải rắn y tế
• Sự cố trong quản lý chất thải y tế
• Cơ chế tài chính Y tế
• Bài giảng Cơ chế tài chính Y tế
• Y tế an sinh xã hội
• Chiến lược Y tế
• Xác định cơ chế tài chính Y tế
• Cơ chế tài chính Y tế Việt Nam
• Tổ chức mạng lưới y tế
• Quản lý bệnh viện đa khoa