TAILIEUCHUNG - Tiên lượng sống còn trong song thai phát triển bất cân xứng

Đề tài này được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định giá trị của tỉ số chu vi vòng bụng ở tuổi thai 28 tuần tiên lượng khả năng sinh sống trong các trường hợp song thai có mức chênh lệch cân nặng ≥25%. Nghiên cứu tiên hành trên 218 trường hợp được khảo sát siêu âm tại thời điểm 28 tuần (±1 tuần), trong đó có 44 trường hợp có chênh lệch cân nặng ≥ 25%, với 4 trường hợp chết 1 thai trong tử cung. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014 Nghiên cứu Y học TIÊN LƯỢNG SỐNG CÒN TRONG SONG THAI PHÁT TRIỂN BẤT CÂN XỨNG Nguyễn Hồng Hoa*, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang**, Lê Hồng Cẩm** TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định giá trị của tỉ số chu vi vòng bụng ở tuổi thai 28 tuần tiên lượng khả năng sinh sống trong các trường hợp song thai có mức chênh lệch cân nặng ≥25%. Phương pháp: Đoàn hệ tiền cứu. Kết quả: 218 trường hợp được khảo sát siêu âm tại thời điểm 28 tuần (±1 tuần), trong đó có 44 trường hợp có chênh lệch cân nặng ≥ 25%, với 4 trường hợp chết 1 thai trong tử cung. Đường cong ROC được thiết lập xác định độ nhạy và độ đặc hiệu tiên đoán thai chết‐sống chuyển hướng có ý nghĩa ở điểm cắt 0,872 với độ đặc hiệu 100% và độ nhạy 85%. Diện tích dưới đường cong rất lớn chiếm đến 0,94 ± 0,04 (KTC 95%: 0,86‐ 1,02). Trong nhóm song thai có tỉ số chu vi vòng bụng 0,872 thì cặp song thai ít có nguy cơ chết thai trong tử cung; nếu tỉ số CVVB ≤ 0,872 thì cặp song thai có nhiều nguy cơ chết thai trong tử cung. Bên cạnh những kết quả đạt được về vai trò tiên lượng sống còn trong nhóm song thai có sự phát triển bất cân xứng ≥ 25% dựa trên tỉ số CVVB, chúng tôi nhận thấy nghiên cứu còn những hạn chế: Cặp song thai có tỉ số CVVB giữa 2 thai ≤ 0,872 tại thời điểm 28 tuần sẽ có nguy cơ cao chết 1 thai nhưng khoảng thời gian từ 28 tuần cho tới lúc thai chết chưa được xác định rõ. Vì vậy, chúng ta cần thêm các biện pháp hỗ trợ khác như xác định mức khác biệt mức độ ối giữa 2 thai, sự khác biệt Doppler mạch máu giữa hai thai để đánh giá sức khỏe 2 thai chính xác hơn. Tình trạng thai chết xảy ra trước thời điểm sinh cho nên thai chết sẽ bị teo nhỏ đi trong khi thai sống sẽ tiếp tục phát triển; điều này dẫn tới Nghiên cứu Y học xác định chênh lệch cân nặng sau sinh sẽ cao hơn giá trị thực nếu 2 thai còn sống. KẾT LUẬN Vào thời điểm 28 tuần, tỉ số chu

• Y khoa - Dược
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Song thai phát triển bất cân xứng
• Siêu âm song thai
• Biến chứng song thai
• Mục lục bài viết Tạp chí nghiên cứu Y học
• Mục lục bài viết
• Tạp chí nghiên cứu Y học
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y
• Kỹ thuật Thú y
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y số 3
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y năm 2019
• Dịch tả lợn châu Phi
• Vi khuẩn Escherichia coli trên giống vịt biển
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí Y Dược lâm sàng 108
• Quản lý đăng bài trực tuyến
• Nâng cao chất lượng tạp chí khoa học
• Sự hài lòng của học viên
• Hoạt động dạy và học
• Khoa y tế công cộng
• Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh
• Bài viết về y học
• Quản lý chất lượng PXN
• Chất lượng xét nghiệm y học
• Chương trình ngoại kiểm
• Kỹ thuật y học khối ASEAN
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Phần mềm Website
• Cổng Thông tin Điện tử
• Thư viện số
• Tạp chí điện tử
• Website thương mại điện tử
• Dược liệu Việt Nam
• Thuốc đông y
• Y học Cổ truyền
• Chất thải rắn y tế
• Sinh viên Y học dự phòng
• Y tế Công cộng
• Giải Nobel Y học 2012
• Tái lập trình tế bào
• Tế bào vạn tiềm năng
• Mối quan hệ tính cách và nhu cầu thành đạt
• Sinh viên khoa y tế công cộng
• Đại học Y dược TP
• Hồ Chí Minh 2004
• Cung ứng dược liệu
• Chính sách Y tế
• Báo cáo Y tế
• Nghiên cứu khoa học
• Đề tài nghiên cứu khoa học y khoa
• Báo cáo nghiên cứu khoa học
• Tạp chí chính sách Y tế
• Thực trạng vườn thuốc nam mẫu
• Vườn thuốc nam mẫu
• Khảo sát vườn thuốc trạm y tế
• Sự hài lòng người bệnh
• Chăm sóc điều dưỡng
• Tạp chí Dược liệu
• Tạp chí Dược liệu tập 4
• Phương pháp sắc ký lỏng cao áp
• Y học hiện đại
• Xác định hàm lượng các Ginsenosid
• Bệnh vi nấm ở da
• Bệnh nấm da
• Bệnh nấm sợi
• Bệnh nấm men
• Bệnh nấm mốc
• Dịch vụ khám chữa bệnh
• Trạm y tế biển đảo
• Vết thương phần mềm phức tạp
• Phân loại MOXAIC
• Động kinh cục bộ phức tạp
• Rối loạn tâm thần
• Đặc điểm tâm thần lâm sàng
• U tế bào Schwan
• Tổn thương tủy
• U tủy kích thước lớn
• Kết xương chẩm cổ