TAILIEUCHUNG - Bài giảng Mười hội chứng chính trong thận học
Bài giảng "Mười hội chứng chính trong thận học" trình bày 10 hội chứng phổ biến của bệnh thận. Đó là các hội chứng sau: Hội chứng thận hư, viêm thận cấp, nhiễm trùng tiểu, nhiễm khuyết ống thận, bất thường nước tiểu không triệu chứng, sỏi niệu, tăng huyết áp, tắc nghẽn đường tiểu, suy thận cấp và suy thận mạn. | MƯỜI HỘI CHỨNG CHÍNH TRONG THẬN HỌC NGUYỄN THÀNH TÂM BỘ MÔN NỘI – ĐHYD TP HỒ CHÍ MINH NỘI DUNG Giới thiệu Tiêu chuẩn chẩn đoán GIỚI THIỆU Hội chứng thận hư Viêm thận cấp Nhiễm trùng tiểu Khiếm khuyết ống thận Bất thường nước tiểu không triệu chứng Sỏi niệu Tăng huyết áp Tắc nghẽn đường tiểu Suy thận cấp Suy thận mạn GIỚI THIỆU 8 HỘI CHỨNG TỔN THƯƠNG Hội chứng thận hư Viêm thận cấp Nhiễm trùng tiểu Khiếm khuyết ống thận Bất thường nước tiểu không triệu chứng Sỏi niệu Tăng huyết áp Tắc nghẽn đường tiểu GIỚI THIỆU 2 HỘI CHỨNG CHỨC NĂNG Suy thận cấp Suy thận mạn HỘI CHỨNG THẬN HƯ TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN Đạm niệu 24h > 3,5 g/1,73m2 da Protid máu toàn phần 800 mg/dl HỘI CHỨNG THẬN HƯ Công thức Monsteller tính diện tích da Hiệu chỉnh đạm niệu 24h theo diện tích da Giả sử kết quả phòng thí nghiệm trả về là 3,3 gam Diện tích da là 1,4 m2 Hiệu chỉnh: (3,3x1,73)/1,4 Kết luận: đạm niệu 24h = 4,07 gam/1,73m2 da HỘI CHỨNG VIÊM THẬN CẤP TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN Tiểu máu nguồn gốc cầu thận Hội chứng suy thận cấp HỘI CHỨNG VIÊM THẬN CẤP TIỂU MÁU NGUỒN GỐC CẦU THẬN Soi hình dạng hồng cầu nước tiểu dưới kính hiển vi: Hồng cầu biến dạng, đa dạng, chiếm trên 75%. Có trụ hồng cầu Hồng cầu (do bệnh cầu thận): hầu hết biến dạng méo mó = DYSMORPHIC Hồng cầu (do bệnh đường dẫn tiểu): hình dạng bình thường = MONOMORPHIC Trụ hồng cầu, bình thường (-) Chứng tỏ có viêm thận cấp HỘI CHỨNG NHIỄM TRÙNG TIỂU Nhiễm trùng tiểu trên: Thận (viêm đài bể thận) Tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt) Nhiễm trùng tiểu dưới Bàng quang (viêm bàng quang) Niệu đạo (viêm niệu đạo) HỘI CHỨNG NHIỄM TRÙNG TIỂU TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN Viêm đài bể thận cấp Sốt cao, lạnh run Đau hông lưng Rung thận (+) Viêm tuyến tiền liệt Sốt cao lạnh run Đau dưới thắt lưng, đau vùng tầng sinh môn Tiểu lắt nhắt, tiểu buốt Thăm trực tràng: không nên làm HỘI CHỨNG NHIỄM TRÙNG TIỂU TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN Nhiễm trùng tiểu dưới: Cấy nước tiểu giữa dòng được > 105 khúm vi khuẩn/ml, một loại vi khuẩn
đang nạp các trang xem trước
