TAILIEUCHUNG - Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và phương pháp gây mê hồi sức để lấy tạng ghép ở bệnh nhân chết não hiến tạng
Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm nghiên cứu những đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và phương pháp gây mê - hồi sức để lấy tạng ghép ở bệnh nhân chết não hiến tạng. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ CHUYấN ĐỀ GHẫP TẠNG - 2012 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ PHƢƠNG PHÁP GÂY Mấ HỒI SỨC ĐỂ LẤY TẠNG GHẫP Ở BỆNH NHÂN CHẾT NÃO HIẾN TẠNG Cao Thị Anh Đào*; Nguyễn Quốc Kớnh* TểM TẮT Nghiên cứu tiến hành trên 06 bệnh nhân (BN) chết não hiến tạng tại Khoa Gây mê - Hồi sức, Bệnh viện Việt Đức. Kết quả cho thấy: không có sự thay đổi đáng kể về tình trạng lâm sàng tr-ớc và trong mổ nh-: các chỉ số về huyết động, chỉ số khí máu và đông máu, xét nghiệm hóa sinh. Gây mê toàn thân, giãn cơ, opioid và hồi sức tạng hiến theo đích giúp cải thiện chức năng các cơ quan hiến tạng. * Từ khóa: Ghép tạng; Gây mê hồi sức; Chết não hiến tạng; Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng. Clinical, laboratory characteristics and anesthesia for harvesting organs from the brain-dead donors Summary The study was carried out on 6 brain dead patients donors at Intensive Care Unit, Vietduc Hospital. The result showed that: there were not changes of clinical, laboratory status before and after operation, such as: hemodynamics, hematotic index, coagulation and biochemical index. Total body anesthesia, using opioid and goal - directed anesthesia will improve the function of donated organs. * Key words: Organ transplant; Anesthesia; Brain- dad donors; Clinical, laboratory characteristics. ĐẶT VẤN ĐỀ Thay thế tạng là hy vọng cuối cựng của phần lớn BN suy tạng giai đoạn cuối. Trờn thế giới, nguồn cung cấp tạng từ người cho chết nóo đó được ỏp dụng khỏ lõu, tuy nhiờn, lĩnh vực này đối với y học nước ta cũn khỏ mới. Chết nóo là ngừng tưới mỏu nóo dẫn tới hoại tử và chết cỏc tế bào. Hậu quả chết nóo là ngừng chỉ huy trung ương như: hụn mờ mất phản xạ, ngừng thở, mất điều hoà nhiệt, mất chức năng nội tiết, mất điều hoà hoạt động và loạn nhịp tim [5]. Theo Smith và CS (2004) nhận thấy những rối loạn xảy ra ở BN chết nóo như: giảm huyết ỏp (HA) 81%, đỏi nhạt 65%, đụng mỏu rải rỏc trong lũng mạch 28%, rối loạn nhịp 25%, phự phổi cấp (OAP) 18% và toan chuyển hoỏ 11% [5]. Mục đớch .
đang nạp các trang xem trước
