TAILIEUCHUNG - Bài giảng môn Nội bệnh lý: Bệnh Basedow

Bài giảng này trang bị cho người học những kiến thức cơ bản về bệnh Basedow như: Dịch tễ học, bệnh nguyên, chẩn đoán và điều trị. để biết thêm các nội dung chi tiết. | BỆNH BASEDOW ĐẠI CƯƠNG Bướu giáp lan toả nhiễm độc (toxic diffuse goiter) = bệnh Basedow = bệnh Graves BL chỉ gặp ở người Đặc trưng bởi tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormon giáp (cường giáp) và tuyến giáp lớn đều lan toả. Bệnh Basedow là bệnh lý tự miễn đặc hiệu cơ quan (organ-specific autoimmune disease) DỊCH TỄ HỌC Là nguyên nhân NĐG thường gặp nhất ở những quốc gia cung cấp đủ iode. Là một trong những bệnh lý tự miễn thường gặp nhất. Tỉ lệ hiện mắc: 1%. Vai trò iode. Cơ chế: (1) iode gây NĐG ở những người có bướu giáp hoặc nhân giáp hoạt động tự động trước đó; (2) iode làm bộc phát bệnh Basedow tiềm ẩn trước đó. Yếu tố chủng tộc. Nữ / nam = 5-10 / 1 Tỉ lệ mắc tăng dần theo tuổi, cao nhất: 40-50 BỆNH NGUYÊN Thụ thể TSH (TSHR): KN quan trọng nhất TSHR Ab [stim] đặc điểm đặc trưng của bệnh. Nguyên nhân: chưa rõ. Là một BL đa yếu tố: di truyền, hormon và môi trường. 1. DI TRUYỀN . PHỨC HỢP HLA HLA-B8 và bệnh Basedow: RR = 3,9 DQ3 ở bnh gốc Phi, Bw46 ở người gốc Á. HLA không phải là yếu tố duy nhất trong bệnh Basedow. . CÁC GENE KHÔNG PHẢI HLA Gene 4 phối hợp với lympho T độc tế bào. 3 vị trí gene quyết định yếu tố gia đình: ở NST 14q31 (GD-1), ở NST 20 (GD-2) và ở NST Xq21-22 (GD-3). 2. YẾU TỐ MÔI TRƯỜNG . NHIỄM KHUẨN Yersinia enterocolitica chủng O:3 ? Virus: KT chống retrovirus HIAP-1 + trong 87,5% BN Basedow so với 10-15% ở nhóm chứng. Vai trò của siêu kháng nguyên . STRESS Biến cố gây stress trong đời sống. Các stress cá nhân quan trọng hơn stress “xã hội”. Vai trò ACTH, cortisol trong stress LÂM SÀNG Đặc điểm chính: bướu giáp lớn lan toả + triệu chứng NĐG + BL mắt điển hình. Phù niêm: ít gặp. Triệu chứng xuất hiện: từ từ (tuần, tháng); có thể rất đột ngột hoặc phải mất nhiều năm. Nhiều triệu chứng NĐG có thể gặp trong các BL giáp khác. Triệu chứng đặc trưng: BL mắt và phù niêm trước xương chày. giáp Tuyến giáp lớn đều 3% có kích thước bình thường. Dấu Pemberton Mật độ chắc, hơi mềm Tiếng

• Y khoa - Dược
• Nội bệnh lý
• Bài giảng Nội bệnh lý
• Bệnh Basedow
• Bệnh nhân Basedow
• Điều trị bệnh Basedow
• Bướu giáp lan toả nhiễm độc
• Ôn tập nội bệnh lý
• Tài liệu nội bệnh lý
• Kiểm tra nội bệnh lý
• Câu hỏi nội bệnh lý
• Lý thuyết nội bệnh lý
• Bài giảng Sinh lý bệnh chức năng nội tiết
• Sinh lý bệnh chức năng nội tiết
• Rối loạn nội tiết
• Nguyên nhân gây rối loạn nội tiết
• Bệnh lý nội tiết
• Chẩn đoán thiểu năng nội tiết
• Chẩn đoán ưu năng tuyến nội tiết
• Tìm hiểu nội tiết
• Nghiên cứu nội tiết
• Bệnh lý hệ nội tiết
• Tham khảo bệnh lý hệ nội tiết
• Nghiên cứu bệnh lý hệ nội tiết
• Điều hòa cân bằng thể dịch
• Xử lý ống nội soi mềm
• Xử lý ống nội soi mềm khám bệnh
• Xử lý ống nội soi mềm chữa bệnh
• Ống nội soi mềm
• Nội soi mềm
• bệnh học nội khoa
• giáo trình bệnh nội khoa
• tài liệu bệnh nội khoa
• bài giảng bệnh nội khoa
• lý thuyết bệnh nội khoa
• giáo trình bệnh học nội khoa
• bài giảng bệnh học nội khoa
• tài liệu bệnh học nội khoa
• nghiên cứu bệnh học nội khoa
• lý thuyết bệnh học nội khoa