TAILIEUCHUNG - Báo cáo: Chẩn đoán và điều trị phẫu thuật u dạ dày có nguồn gốc không từ biểu mô tại bệnh viện Việt Đức (1995 - 2002)

Từ 1995 đến 2002, tại bệnh viện Việt Đức đã có 62 bệnh nhân u dạ dày có nguồn gốc không từ biểu mô (UDDKBM) các loại được điều trị phẫu thuật: u lympho (21); u mô liên kết (41), bao gồm: u cơ trơn lành tính (3), u cơ trơn ác tính (10), u tế bào Schwann lành tính (6), u tế bào Schwann ác tính (13), . | TCNCYHphô ban 32 6 - 2004 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỂU TRỊ PHẪU THUẬT u DẠ DÀy có NGUỒN Gốc KHÔNG TỪ BIỂU MÔ TẠI BỆNH VIỆN VIỆT Đức 1995 - 2002 Nguyễn Ngọc Hùng Hà Văn Quyết Bộ môn Ngoại Trường Đại học Y Hà Nội Từ 1995 đến 2002 tại bệnh viện Việt Đức đã có 62 bệnh nhân u dạ dày có nguồn gốc không từ biểu mô UDDKBM các loại được điều trị phẫu thuật u lympho 21 u mô liên kết 41 bao gồm u cơ trơn lành tính 3 u cơ trơn ác tính 10 u tế bào Schwann lành tính 6 u tế bào Schwann ác tính 13 u stroma 6 u mỡ ác tính 1 u ngoại mạc mạch ác tính 1 u xơ ác tính 1 . Triệu chứng lâm sàng gặp nhiều nhất là đau trên rố n 75 81 có u trên rố n 58 06 xuấ t huyế t tiêu hóa 37 10 . Nội soi giúp phát hiện 84 các trường hợp. Có 6 trường hợp giải phẫu bệnh không rõ hướng biệt hóa của tế bào u trong đó làm hoá mô miễn dịch HMMD được 3 trường hợp đều nghĩ đến u stroma. Tuy có nhiều đặc điểm giống với ung thư biểu mô dạ dày nhưng dựa vào sự kết hợp giữa lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh cũng có thể hướng tới chẩn đoán UDDKBM trước mổ một số trường hợp khó đòi hỏi phải xác định bằng HMMD. Thời gian sống trung bình sau mổ và thời gian sống thêm sau 5 năm của hai nhóm u lympho và u mô liên kết không có sự khác biệt của UDDKBM nói chung cao hơn so với UBMDD. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Không giống với các u biểu mô của dạ dày nhất là ung thư biểu mô dạ dày UTBMDD các u dạ dày có nguồn gốc không từ biểu mô UDDKBM còn chưa được hiểu biết đầy đủ một mặt do tính chất hiếm gặp các nghiên cứu chỉ bao gồm một số ít các trường hợp mặt khác các UDDKBM lại có nhiều thể giải phầu bệnh với nhiều cách phân chia phức tạp việc chẩn đoán xác định u thuộc loại nào nhiều khi khó khăn ngay cả trên vi thể đòi hỏi phải có hóa mô miễn dịch HMMD . Chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm mục tiêu Tìm hiểu các đặc điểm về chẩn đoán điều trị và kết quả điều trị phẫu thuật các UDDKBM tại bệnh viện Việt Đức từ 1995 đến 2002. II. TƯ LIỆU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cúư Chúng tôi hồi cứu được 62 bệnh nhân đã được phầu thuật tại bệnh viện Việt Đức từ 1995 đến .

• Báo cáo khoa học
• phẫu thuật u dạ dày
• báo cáo khoa học
• nghiên cứu y học
• tài liệu y học
• chăm sóc sức khỏe
• điều trị phẫu thuật
• Ung thư biểu mô tuyến dạ dày
• U GIST dạ dày
• U mô đệm đường tiêu hóa
• Phẫu thuật cắt đoạn dạ dày
• Bài viết về y học
• Điều trị GIST dạ dày
• Phẫu thuật nội soi cắt u GIST
• Nội soi dạ dày
• U mô đệm
• Phẫu thuật cắt u mô đệm
• Hóa mô miễn dịch
• Tạp chí Y học
• Phẫu thuật nội soi
• Cắt hình chêm
• U mô đệm dạ dày ruột
• Điều trị tân bổ trợ
• Điều trị imatinib
• Phẫu thuật triệt căn
• Thiết kế phẫu thuật nội soi
• Chế tạo bộ nguồn sáng phẫu thuật nội soi
• Camera ứng dụng vào giảng dạy
• Thăm khám phẫu thuật nội soi
• Chẩn đoán phẫu thuật nội soi
• Điều trị phẫu thuật nội soi
• Tai mũi họng
• Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật
• Phẫu thuật gãy Danis Weber vùng cổ chân
• Phẫu thuật gãy Danis Weber
• Gãy vùng cổ chân
• Ung thư thực quản
• Điều trị ung thư thực quản 1 3 giữa
• Ống cuốn dạ dày tự thân theo Akyama
• Phẫu thuật nội soi điều trị ung thư thực quản
• Điều trị phẫu thuật ung thư thực quản ngực
• Điều trị bướu
• Phẫu thuật thực hành
• Công cụ phẫu thuật
• Phẫu thuật bướu
• Tài liệu phẫu thuật thực hành
• Phẫu thuật cắt lợi
• Điều trị túi quanh răng
• Phẫu thuật vạt
• Phẫu thuật nạo túi lợi
• Phẫu thuật tạo hình nhú lợi
• Cố định răng lung lay
• Nẹp kim loại
• Đánh giá kết quả phẫu thuật
• Sau mổ của phẫu thuật nội soi
• Điều trị ung thư dạ dày
• Khoa phẫu thuật tiêu hóa
• Bệnh viện Việt Đức
• Thoát vị cơ hoành bẩm sinh
• Kết quả phẫu thuật
• Điều trị thoát vị cơ hoành bẩm sinh
• Phẫu thuật nội soi lồng ngực
• Phẫu thuật bướu giáp
• Biện pháp giảm đau sau phẫu thuật bướu giáp
• Biến đổi hàm lƣợng catecholamin trong máu
• Biến đổi hàm lượng β endorphin trong máu
• Hiệu quả điều trị giảm đau sau phẫu thuật bướu giáp
• Điều trị sau phẫu thuật bướu giáp bằng điện châm
• Phẫu thuật Maze
• Phẫu thuật Maze sử dụng sóng radio
• Đầu đốt đơn cực
• Phẫu thuật van 2 lá
• Điều trị rung nhĩ
• Giãn tĩnh mạch thừng tinh
• Phẫu thuật mở dưới gây tê tủy sống
• Phẫu thuật mở thắt tĩnh mạch giãn
• Điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh
• Phẫu thuật vi phẫu thắt tĩnh mạch tinh
• Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi
• Phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc
• Tấm nhân tạo 3D
• Điều trị thoát vị bẹn thể trực tiếp
• Điều trị thoát vị bẹn thể
• Tắc ruột sau mổ
• Điều trị tắc ruột sau mổ
• Phương pháp phẫu thuật nội soi
• Phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột sau mổ
• Viêm amiđan mạn tính
• Dao điện lưỡng cực
• Điều trị phẫu thuật cắt amiđan
• Điều trị phẫu thuật cắt amiđan bằng dao điện lưỡng cực
• Biến chứng sau phẫu thuật cắt amiđancắt amiđan
• Kết quả điều trị phẫu thuật viêm tụy mãn
• Điều trị phẫu thuật viêm tụy mãn
• Phẫu thuật viêm tụy mãn
• Viêm tụy mãn
• Nhận xét kết quả phẫu thuật frey
• Kết hợp phẫu thuật frey beger
• Điều trị viêm tụy mạn
• Điều trị sỏi tụy
• Ung thư đại trực tràng
• Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật tắc ruột
• Phẫu thuật tắc ruột
• Tắc ruột do ung thư đại tràng
• Điều trị phẫu thuật tắc ruột
• Tạp chí y dược học
• Đánh giá điều trị phẫu thuật viêm tấy
• Điều trị phẫu thuật áp xe rò luân nhĩ
• Phẫu thuật áp xe rò luân nhĩ
• tại Bệnh viện Đại học Y Dược Huế
• Bệnh viện Trung ương Huế
• Điều trị phẫu thuật nạo V
• Phẫu thuật cắt amiđan
• Viêm ruột thừa cấp
• Kết quả phẫu thuật nội soi
• Thuốc giảm đau
• Phẫu thuật nội soi điều trị viêm ruột thừa
• Điều trị viêm ruột thừa cấp
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Ngoại tiêu hóa
• Phẫu thuật nối tắt dạ dày
• Điều trị béo phì không phẫu thuật
• Phương pháp phẫu thuật điều trị béo phì
• Đặc điểm kỹ thuật phẫu thuật nội soi
• Kết quả sớm của phẫu thuật nội soi
• Điều trị u tuyến ức
• U tuyến ức có nhược cơ
• Phẫu thuật cắt gan điều trị sỏi trong gan
• Phẫu thuật cắt gan điều trị sỏi
• Điều trị sỏi
• Đánh giá kết quả điều trị u lành tính
• Điều trị u lành tính dây thanh
• Phẫu thuật nội soi treo
• Điều trị u lành tính
• Phẫu thuật thanh quản qua nội soi treo ống cứng
• U lành tính thanh quản
• Bài giảng Điều trị đau sau phẫu thuật
• Điều trị đau sau phẫu thuật
• Mục đích của điều trị đau
• Sinh lý đau
• Đánh giá đau
• Kết quả điều trị lõm ngực
• Điều trị lõm ngực
• Phẫu thuật NUSS cải tiến
• Điều trị lõm ngực bằng phẫu thuật Nuss
• Lõm ngực bẩm sinh