TAILIEUCHUNG - Bài giảng Phác đồ điều trị nhi khoa 2013 - Chương 10: Huyết học

Bài giảng Phác đồ điều trị nhi khoa 2013 - Chương 10: Huyết học với các nội dung chính hướng đến trình bày như: Hemophilia, hội chứng thực bào máu, thalassemia, Mời các bạn cùng tìm hiểu và tham khảo nội dung thông tin tài liệu. | PHÁC ĐỔ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊN NHI ĐONG 2 2013 HEMOPHILIA I. ĐẠI CƯƠNG - Là một bệnh rối loạn chảy máu do không có hoặc bất thường yếu tố VIII Hemophilia A hay yếu tố IX Hemophilia B A 80-85 B 15-20 - Bệnh di truyền qua gen lặn theo nhiễm sắc thể giới tính nữ mang kiểu gen nam mang kiểu hình. II. LÂM SÀNG 1. 2. 3. Bệnh sử Chảy máu khó cầm xuất huyết dưới da dạng mảng tự nhiên hoặc sau chấn thưi thuật. Tiền căn hay bầm da từ bé. Gia đình có anh em trai ruột hoặc con trai phía họ ngoại cậu a bệnh tương tự. Triệu chứng biểu hiện xuất huyết Nghiêm trọng Khớp chiếm tỉ lệ 70-80 Gối 45 khuỷu 30 mắt cá 15 vai 3 . Đe dọa tính mạng Thần kinh trung ương 5 Dạ dày ruột Cổ họng Phân độ i bạn dì. hẫu có Cơ mô mềm 10-20 Miệng nướu mũi Tiểu máu MỨC ĐỘ NỒNG ĐỘ YẾU TỐ VIII IX BỆNH CẢNH XUẤT HUYẾT Nặng 1 Sớm Tự nhiên Trung bình 1-5 Biết đi Sau chấn thương Nhẹ 5-40 Chảy máu sau phẫu thuật hoặc chấn thương nặng III. CẬN LÂM SÀNG - Công thức máu đánh giá mức độ mất máu - TS bình thường - Đông máu toàn bộ TCK kéo dài TQ bình thường - Định lượng yếu tố VIII IX - Xét nghiệm tầm soát kháng đông lưu hành chống yếu tố VIII trước khi phẫu thuật kém đáp ứng với điều trị mỗi 3 tháng hoặc sau 10-20 ngày tiếp xúc với sử dụng thay thế yếu tố đông máu - Bethesda assay khi có kháng đông lưu hành IV. CHẨN ĐOÁN 1. Chẩn đoán xác định dựa vào lâm sàng cận lâm sàng 1 PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊN NHI ĐỒNG 2 2013 HỘI CHỨNG THỰC BÀO MÁU - Hội chứng thực bào máu HCTBM là một nhóm các rối loạn có biểu hiện chung là sự tăng sinh bất thường và gia tăng hoạt tính tiêu hủy các tế bào máu của các đại thực bào Histiocytes. Lâm sàng biểu hiện với sốt kéo dài lách to và hoặc gan to và giảm các dòng máu ngoại vi. - HcTBM có hai thể - HCTBM tiên phát gia đình HCBTBM tiền căn gia đình và cha mẹ gợi ý tuổi nhỏ thường nhũ nhi đáp ứng với ghép tủy. - HCTBM thứ phát liên quan đến nhiễm trùng ung thư bệnh tự miễn . I. LÂM SÀNG - Hỏi tiền sử gia đình và bản thân đã có những đợt bệnh - Sốt kéo dài - Lách to gan to vàng da phù rash mẫn

Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.