TAILIEUCHUNG - Bài giảng Phác đồ điều trị nhi khoa 2013 - Chương 8: Thận

Bài giảng Phác đồ điều trị nhi khoa 2013 - Chương 8: Thận sẽ giới thiệu tới các bạn một số thông tin cơ bản như: Điều trị bảo tồn suy thận mạn, hội chứng thận hư ở trẻ em, tiểu dầm khi ngủ, tổn thương thận cấp, Hy vọng tài liệu là nguồn thông tin hữu ích cho quá trình học tập và nghiên cứu của các bạn. | PHÁC ĐỔ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊN NHI ĐONG 2 2013 ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN SUY THẬN MẠN I. XÁC ĐỊNH SUY THẬN MẠN Bước 1 Phân biệt suy thận cấp và mạn DẤU HIỆU SUY THẬN CẤP SUY THẬN MẠN Tiền căn bệnh thận - - Tăng trưởng Bình thường Chậm Thiếu máu Ít trừ khi có tán huyết cấp Nhiều Loạn dưỡng xương Không Siêu âm thận Thận to hoặc bình thường Nhỏ so với tuổi Soi đáy mắt Hình ảnh của cao huyết áp cấp Hình ảnh của cao huyết áp mãn Siêu âm tim Không dày giãn thất trái Dày giãn thất trái Bước 2 Đánh giá mức suy thận mạn - Nhằm có thái độ điều trị và chế độ ăn uống phù hợp. - Bệnh thận mạn tính được chia thành 5 mức độ Độ 1 ĐLCT 90 ml p 1 73m2 mới tổn thương thận nhưng độ lọc cầu thận ĐLCT chưa giảm Độ 2 ĐLCT 60-89 ml p 1 73m2 Độ 3 ĐTTC 30-59 ml p 1 73m2 Độ 4 ĐTTC 15-29ml p 1 73m2 Độ 5 ĐTTC 15 ml p 1 73m2 còn gọi là suy thận mạn giai đoạn cuối. - Tính độ thanh thải Creatinine theo các công thức sau Công thức Schwartz ĐTTC K x cao cm Creatinine mg dl K 0 45 1 tuổi K 0 55 1 tuổi Công thức cổ điển ĐTTCr Creat U x x 1 73 Creat S x 1440 x S Creat U créatinine nước tiểu 24 giờ tính bằng mg l Creat S créatinine máu tính bằng mg l S diện tích da II. CÁC VIỆC CẦN LÀM KHI CÓ CHẨN ĐOÁN SUY THẬN MẠN 1. Đánh giá cân nặng chiều cao dậy thì 2. Xét nghiệm cơ bản - Chức năng thận ion đồ phosphore PTH. - Khí máu động mạch - Nước tiểu 10 thông số. - Siêu âm bụng đánh giá tình trạng hệ niệu và đo kích thước thận - Siêu âm tim. 1 PHÁC ĐỔ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊN NHI ĐồNG 2 2013 HỘI CHỨNG THẬN HƯ Ở TRẺ EM I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa Hội chứng thận hư HCTH là tình trạng - Tiểu đạm Đạm niệu 24 giờ 50mg kg ngày Protêin mg créat mg 2 bt trên 1 mẫu nước tiểu - Giảm Albumin máu Albumin máu 25 g l 2. Một số khái niệm - HCTH đơn thuần được định nghĩa khi không có tiểu máu cao huyết áp suy thận - Hội chứng viêm thận cấp được định nghĩa khi có tiểu máu đại thể cao huyết áp suy thận cấp. - HCTH có thể gặp trong nhiều bệnh cầu thận khác nhau bài này chỉ đề cập phần HCTH vô căn bệnh thận hư . II. HỘI CHỨNG THẬN HƯ VÔ CĂN

• Sức khỏe trẻ em
• Bài giảng Phác đồ điều trị nhi khoa
• Phác đồ điều trị nhi khoa
• Điều trị bảo tồn suy thận mạn
• Hội chứng thận hư ở trẻ em
• Tiểu dầm khi ngủ
• Tổn thương thận cấp
• Tìm hiểu phác đồ điều trị nhi khoa
• Bệnh tim mạch
• Bệnh kawasaki ở trẻ em
• Bệnh suy tim
• Điều trị nhi khoa
• Bệnh nhược cơ
• Bệnh teo cơ tủy sống
• Bệnh động kinh trẻ em
• Hội chứng thực bào máu
• Bệnh lý huyết học
• Tìm hiểu bệnh lý huyết học
• Bệnh cường giáp
• Dậy thì sớm
• Đái tháo nhạt
• Tìm hiểu bệnh nhi khoa
• Bện truyền nhiễm
• Bệnh tay chân miệng
• Bệnh thủy đậu
• Bệnh quai bị
• Bệnh đau bụng
• Đau đầu ở trẻ em
• Bệnh ho ở trẻ em
• Tìm hiểu bệnh đau đầu Migrain
• Cấp cứu hô hấp tuần hoàn
• Xử trí đa chấn thương ở trẻ
• Dị vật đường thở
• Cấp cứu điện giật
• Chăm sóc trẻ sơ sinh
• Chăm sóc sơ sinh cực non
• Chăm sóc sơ sinh cực nhẹ cân
• Nhiễm trùng huyết sơ sinh
• Áp xe phổi
• Khó thở thanh quản
• Suyễn trẻ em
• Tràn dịch màng phổi
• Phác đồ điều trị
• Hệ tiêu hóa
• Tìm hiểu hệ tiêu hóa
• Bệnh viêm ruột
• Hội chứng lỵ
• Nhiễm ký sinh trùng đường ruột
• Bài giảng lâm sàng Nhi khoa
• giải phẫu học
• bệnh học
• nội cơ sở