TAILIEUCHUNG - Ebook Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị ung thư tuyến tiền liệt: Phần 2

Nối tiếp phần 1 cuốn Ebook Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị ung thư tuyến tiền liệt đến với phần 2 các bạn sẽ tiếp tục được tìm hiểu điều trị nội tiết ung thư tuyến tiền liệt; điều trị thất bại: làm gì khi psa tăng sau phẫu thuật hay xạ trị triệt căn ung thư tuyến tiền liệt kháng cắt tinh hoàn; liệu pháp giảm nhẹ trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến xa. | Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị UNG THƯ TUYẾN TIEN LIỆT ĐIỀU TRỊ NỘI TIẾT UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT Định nghĩa phương pháp điều trị nội tiết là dùng những thuốc chống lại sự hoạt động của androgen và sự tăng sinh của tuyến tiền liệt bao gồm nội tiết tố và những chất không phải nội tiết tố. 1. Các dạng điều trị nội tiết . Cắt tinh hoàn Ngoại khoa phẫu thuật cắt 2 tinh hoàn nhanh chóng làm giảm lượng testosterone trong máu xuống dưới 50 ng dl. Chỉ trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật nồng độ testosterone còn lại xuống dưới 10 so với trước mổ. Về mặt kỹ thuật có thể cắt trọn 2 tinh hoàn hoặc để lại vỏ bao cắt tinh hoàn dưới bao vì lý do thẩm mỹ hoặc tâm lý. Nội khoa - Estrogen thường dùng nhất là Diethylstilboestrol DES có tác dụng ức chế ngược trên trục nội tiết mạnh hơn testosterone. Liều tấn công là từ 5 mg trở lên mỗi ngày liều duy trì là 1 mg mỗi ngày. Tác dụng phụ trên hệ tim mạch giới hạn việc sử dụng. - Đồng vận LHRH tạo hiện tượng mất hoạt hóa thụ thể LHRH của tuyến yên. Trong một số ngày đầu trong vòng 10 - 20 ngày có thể gây nên hiện tượng bùng phát với sự gia tăng LH và testosterone trong máu. Các LHRH-a thường sử dụng là Buserelin Goserelin Leuprorelin Triptorelin. - Đối vận LHRH gắn kết và tranh chấp thụ thể với LHRH tuyến yên có thể làm giảm trên 80 lượng LH trong 24 giờ đầu không gây nên hiện tượng bùng phát như LHRH-a. Abarelix là đối vận LHRH duy nhất được FDA Hoa Kỳ cấp phép nhưng chỉ giới hạn cho những bệnh nhân bị ung thư di căn có triệu chứng mà không thể dùng được liệu pháp nào khác. . Kháng nội tiết tố nam kháng androgen Steroid Cyproterone acetate Megesterone acetate Medroxy-progesterone acetate. Cyproterone acetate thường được sử dụng nhất liều 100 mg 2 - 3 lần mỗi ngày. Kháng nội tiết nam steroid có tác dụng kép ức chế thụ thể androgen tại tuyến tiền liệt và ức chế ngược trên trục nội tiết. Tác dụng phụ cần chú ý trên hệ tim mạch và chức năng gan. Không steroid - Flutamide 250 mg 3 lần mỗi ngày. - Bicalutamide kháng androgen không steroid .

• Y khoa - Dược
• Ung thư tuyến tiền liệt
• Chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt
• Điều trị ung thư tuyến tiền liệt
• Điều trị nội tiết ung thư tiền liệt
• Phẫu thuật điều trị ung thư tiền liệt
• Tìm hiểu ung thư tuyến tiền liệt
• Tham khảo ung thư tuyến tiền liệt
• Nghiên cứu ung thư tuyến tiền liệt
• Bài viết về y học
• Ung thư tuyến tiền liệt di căn xa
• Ung thư tuyến tiền liệt nhạy cảm nội tiết
• Ung thư tuyến tiền liệt nhạy cắt tinh hoàn
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Sinh thiết tuyến tiền liệt
• Siêu âm qua trực tràng
• Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt
• Siêu âm trực tràng
• Chụp cắt lớp vi tính tuyến tiền liệt
• Phẫu thuật robot cắt tiền liệt tuyến tận gốc
• Bảo tồn khoang Retzius
• Phẫu thuật nội soi cắt tiền liệt tuyến
• Điều trị ung thư tiền liệt tuyến
• Ung thư học
• Nghiên cứu y học
• Nội soi cắt toàn bộ tuyến tiền liệt
• Xét nghiệm PSA toàn phần
• U thần kinh nội tiết
• Y học hạt nhân
• Bệnh tuyến tiền liệt
• Thực đơn phòng chữa trị bệnh tuyến tiền liệt
• Cách điều trị ung thư tuyến tiền liệt
• Hỏi đáp về tuyến tiền liệt
• Chế độ dinh dưỡng cho người bệnh tuyến tiền liệt
• Tạp chí y học
• Viêm tuyến tiền liệt
• Tăng sản lành tính tuyến tiền liệt
• Tăng sinh trong thượng mô tuyến tiền liệt
• Điều trị bệnh tuyến tiền liệt
• Kỹ thuật IMRT và VMAT
• Bệnh ung thư tuyến tiền liệt
• Theo dõi bệnh ung thư tuyến tiền liệt
• Chỉ số sức khỏe tuyến tiền liệt
• Phân loại PI RADSV2 1
• Phát hiện ung thư tuyến tiền liệt
• Chẩn đoán ung thư
• Bệnh lý ung thư
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học
• Ứng dụng sinh thiết
• Sinh thiết tuyến tiền liệt 12 mẫu
• Phương pháp cắt nội soi
• Phẫu thuật triệt căn
• Ung thư xâm lấn bao tuyến vi thể
• Ung thư biểu mô dạng tế bào nhẫn
• Tế bào nhẫn
• Ung thư biểu mô tuyến tiền liệt
• Tuyến tiền liệt
• Ung thư biểu mô tuyến nang
• Lao tiền liệt tuyến
• Tiền liệt tuyến
• Lao tiết niệu sinh dục
• Ung thư tiền liệt tuyến
• Cộng hưởng từ phổ
• Tiền liệt tuyến đa thông số
• Kĩ thuật viên điện quang
• Chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến
• Sinh thiết hệ thống
• Siêu âm tuyến tiền liệt
• Khóa luận tốt nghiệp
• Điều trị nội tiết
• Bệnh viện Bạch Mai
• Phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt
• Nội soi ổ bụng ngoài phúc mạc
• Điều trị Hormon bổ trợ sau phẫu thuật
• Ung thư tuyến tiền liệt khu trú
• Ung thư tiết niệu
• Thăm khám trực tràng
• Yếu tố nguy cơ của ung thư
• Ung thư tuyến tiền liệt ở nam
• Yếu tố dân số xã hội
• Yếu tố thói quen sinh hoạt
• Bài viết Bệnh ung thư
• Kháng cắt tinh hoàn
• Phác đồ Docetaxel Prednison
• Bệnh viện Bình Dân