TAILIEUCHUNG - Bài giảng Đông máu nội mạch lan tỏa - ThS.BS Huỳnh Thị Thanh Trang

Đông máu động mạch lan tỏa là đông máu rải rác trong lòng mạch được đặc trưng bởi sự kích hoạt hệ thống đông máu, hậu quả tạo và lắng đọng Fibrin, thành lập huyết khối vi mạch ở nhiều cơ quan trong cơ thể dẫn tới tình trạng nghẽn tắc mạch và xuất huyết do giảm trầm trọng các yếu tố đông máu. Để tìm hiểu sâu hơn về vấn đề này mời các bạn tham khảo "Bài giảng Đông máu nội mạch lan tỏa" của Huỳnh Thị Thanh Trang. | ĐÔNG MÁU NỘI MẠCH LAN TỎA Thị Thanh Trang Khoa Nội Tổng hợp 1. ĐẠI CƯƠNG - Còn gọi là đông máu rải rác trong lòng mạch DIC Disseminated Intravascular Coagulation - Định nghĩa Đông máu rải rác trong lòng mạch được đặc trưng bởi sự kích hoạt hệ thống đông máu hậu quả tạo và lắng đọng Fibrin thành lập huyết khối vi mạch ở nhiều cơ quan trong cơ thể dẫn tới tình trạng nghẽn tắc mạch và xuất huyết do giảm trầm trọng các yếu tố đông máu - Không một xét nghiệm duy nhất nào đủ nhạy và đặc hiệu để chẩn đoán - Điều trị nguyên do là chủ yếu 2. SINH LÝ BỆNH - NGUYÊN NHÂN DIC Suy đa cơ quan DIC Rối loạn chức năng đa cơ quan Tiêu hủy AT III Protein C Tắt nghẽn mạch máu Thiếu máu Tiêu sợi huyết XUẤT Phá hủy tiểu HU YẾT cầu yếu tố V VIII Fibrinogen yếu tố khác Trombin bị ức chế PDF -------Kết tụ tiểu D-Dimer cầu Tán huyết vi mạch Trùng hợp Fibrin Lưu thông mạch máu AT III Antithrombin III IL Interleukin PAI-1 Plasminogen Activator Inhibitor-1 PDF Fibrinogen Degradation Product TNF Tumor Necrosis Factor 3. CHẨN ĐOÁN DIC Có một bệnh chính có thể gây DIC như Thai chết lưu ung thư sốc bệnh bạch cầu rắn cắn tai biến truyền máu chấn thương nặng. Lâm sàng - Hội chứng xuất huyết - Sốc hoại tử đầu chi - Rối lo ạn chức năng đa cơ quan gan thận phổi. Cận lâm sàng - Không một xét nghiệm duy nhất nào đủ nhạy và đặc hiệu để chẩn đoán - Tăng Fibrin hòa tan nhạy 90-100 nhưng đặc hiệu rất thấp - PDF không đặc hiệu vì dương tính trong phản ứng viêm - D-Dimer Không phân biệt được DIC với chấn thương và sau phẫu thuật - Chẩn đoán DIC khi có Số lượng tiểu cầu giảm Thời gian Prothrombin TP kéo dài Thời gian thromboplastin từng phần hoạt hóa TCA kéo dài Fibrinogen giảm D-Dimer tăng AT III giảm PDF tăng Nghiệm pháp rượu dương tính Phác đồ chẩn đoán BN có một rối loạn cơ bản gây DIC Không sử dụng xét nghiệm chẩn đoán DIC Đếm tiểu cầu TP TCA Fibrinogen PDF D-Dimer CHO ĐIỂM Theo Hiệp hội quốc tế huyết khối và cầm máu Tiểu cầu pl 100 000 0 100 000 1 50 000 2 Dấu ấn liên hệ .

• Y khoa - Dược
• Bài giảng Đông máu nội mạch lan tỏa
• Đông máu động mạch lan tỏa
• Hệ thống đông máu
• Đông máu rải rác trong lòng mạch
• Thành lập huyết khối vi mạch
• Các yếu tố đông máu
• Đông máu nội mạch lan tỏa
• Hội chứng đông máu
• Điều trị đông máu
• Chẩn đoán đông máu
• Bài giảng Bệnh học
• Bệnh học huyết học
• Bài giảng Bệnh học huyết học
• Triệu chứng xuất huyết
• Triệu chứng huyết khối trong vi mạch
• Tổn thương do rối loạn tuần hoàn
• Bài giảng Y học
• Rối loạn tuần hoàn
• Hoại tử máu
• Triệu chứng rối loạn tuần hoàn
• nhi khoa
• tài liệu nhi khoa
• bài giảng nhi khoa
• chuyên khoa nhi
• lý thuyết khoa nhi
• Bài giảng Thuốc kháng đông máu
• Thuốc kháng đông máu
• Phân loại các yếu tố đông máu
• Thuốc kháng đông máu đường uống
• Đông máu huyết tương
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Thiếu hụt vitamin K
• Thiếu hụt hoạt tính
• Yếu tố đông máu
• Chỉ điểm viêm
• Đông máu ở bệnh nhân nhồi máu não cấp
• Nhồi máu não cấp
• Nồng độ D dimer huyết tương
• Đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp
• Huyết khối tĩnh mạch sâu
• Yếu tố kháng đông
• Sốt xuất huyết dengue
• Thể lâm sàng của bệnh ốt xuất huyết dengue
• Yếu tố đông máu với thể bệnh xuất huyết dengue
• Chỉ số cận lâm sàng với thể bệnh xuất huyết dengue
• Triệu chứng lâm sàng sốt xuất huyết dengue
• các chế phẩm máu
• máu toàn phần
• rối loạn chuyển hoá
• truyền máu
• lý thuyết sinh học
• tài liệu học môn sinh
• chuyên đề sinh học
• sổ tay sinh học
• sinh lý học
• Trẻ sơ sinh
• Thủng dạ dày sơ sinh
• Toan máu nặng
• Rối loạn đông máu
• trình bày báo cáo
• cách trình bày báo cáo
• báo cáo ngành y học
• các nghiên cứu y học
• kiến thức y học
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam
• Bài viết về y học
• Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch
• Bệnh nhân ung thư
• Thuyên tắc động mạch phổi
• Quá trình rối loạn đông máu
• Tạp chí Phụ sản
• Tiền sản giật
• Suy thận cấp
• Đột quỵ cấp
• Đột quỵ cấp có đặt nội khí quản
• Thực hành thần kinh
• Thông khí cơ học
• Tim mạch học
• Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới
• Đặt catherter tĩnh mạch