TAILIEUCHUNG - Bài giảng nội khoa : CƠ XƯƠNG KHỚP part 4

I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa Viêm cột sống dính khớp (VCSDK) là một bệnh viêm khớp mạn tính, chưa rõ nguyên nhân, gặp chủ yếu ở nam giới trẻ tuổi, gây tổn thương các khớp gốc chi và cột sống, nhanh chóng dẫn đến dính khớp, biến dạng và tàn phế. 2. Dịch tễ học - Gặp ở mọi nơi trên thế giới, nhưng tỷ lệ mắc bệnh khác nhau do có liên quan đến yếu tố HLA - B27 | 3 70 VIÊM CỘT SỐNG DÍNH KHỚP Mục tiêu 1. Mô tả được định nghĩa và các yếu tố dịch tễ học. 2. Trình bày được các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng 3. Trình bày được tiêu chuẩn chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt. 4. Trình bày được các phương tiện điều trị nội khoa chỉ định giai đoạn cấp giai đoạn sau cấp. 5. Mô tả được các phương pháp vật lý trị liệu điều trị ngoại khoa Nội dung I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa Viêm cột sống dính khớp VCSDK là một bệnh viêm khớp mạn tính chưa rõ nguyên nhân gặp chủ yếu ở nam giới trẻ tuổi gây tổn thương các khớp gốc chi và cột sống nhanh chóng dẫn đến dính khớp biến dạng và tàn phế. 2. Dịch tễ học - Gặp ở mọi nơi trên thế giới nhưng tỷ lệ mắc bệnh khác nhau do có liên quan đến yếu tố HLA - B27. - Ở Việt Nam VCSDK chiếm khoảng 20 số bệnh nhân khớp điều trị tại BV Bạch Mai khoảng 1 5 1000 những người trên 16 tuổi. - Nam giới chiếm khoảng 90-95 tuổi dưới 30 chiếm 80 3-10 có tính chất gia đình. II. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG 1. Khởi phát - Tuổi mắc bệnh Trên thế giới Gần 70 trước tuổi 30 Việt Nam 80 trước tuổi 30 60 trước tuổi 20 - 70 bắt từ từ 30 bắt đầu đột ngột 75 bắt đầu từ khớp háng 25 bắt đầu từ cột sống. - Dấu hiệu ban đầu Đau vùng hông đau kiểu thần kinh tọa viêm gân nước ta thường bắt đầu bằng viêm các khớp ở chi dưới cổ chân gối háng và đau cột sống thắt lưng. Các triệu chứng này kéo dài nhiều tháng nhiều năm. 2. Toàn phát Sưng đau hạn chế vận động nhiều khớp teo cơ biến dạng nhanh. Viêm khớp thường có tính chất đối xứng đau tăng về đêm. . Các khớp ở chi - Háng 90 thường bắt đầu một bên sau đó cả hai bên. - Gối 80 có thể có nước. - Khớp cổ chân 30 có thể không để lại di chứng. - Khớp vai 30 thường khỏi không để lại di chứng. 3 71 - Các khớp khác Hiếm gặp hơn như khuỷu ức đòn cổ tay không bao giờ thấy tổn thương các khớp nhỏ bàn tay. 3 72 . Cột sống Thường xuất hiện muộn hơn các khớp ở chi. - Cột sống thắt lưng 100 đau liên tục và âm ỉ hạn chế vận động teo cơ cạnh cột sống. - Cột sống lưng thường muộn hơn vùng thắt lưng đau

• Y khoa - Dược
• bài giảng nội khoa
• tài liệu nội khoa
• giáo trình nội khoa
• lý thuyết nội khoa
• đề cương nội khoa
• Nội soi lồng ngực nội khoa
• Bài giảng Kỹ thuật nội soi lồng ngực
• Kỹ thuật nội soi lồng ngực
• Mục đích nội soi lồng ngực nội khoa
• Dụng cụ nội soi lồng ngực nội khoa
• Cách nội soi lồng ngực nội khoa
• bệnh nội khoa gia súc
• giáo trình bệnh nội khoa gia súc
• bài giảng bệnh nội khoa gia súc
• tài liệu bệnh nội khoa gia súc
• đề cương bệnh nội khoa gia súc
• điều trị bệnh nội khoa gia súc