TAILIEUCHUNG - PHÁC ĐỒ CẤP CỨU PHÙ PHỔI CẤP

Phù phổi cấp do rối loạn huyết động : trong các bệnh tim mạch có suy tim trái như hẹp van 2 lá, hở hẹp van động mạch chủ, nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp, khi truyền dịch quá nhiều, -Phù phổi cấp do tổn thương thành phế nang : trong một số bệnh nhiễm độc như ngộ độc phosphor hữu cơ, mật cá trắm, nọc rắn, hơi độc, , một số bệnh nhiễm khuẩn và virus, | PHÁC ĐÒ CẤP CỨU PHÙ PHỔI CẤP NGUYÊN NHÂN Có 2 loại -Phù phổi cấp do rối loạn huyết động trong các bệnh tim mạch có suy tim trái như hẹp van 2 lá hở hẹp van động mạch chủ nhồi máu cơ tim tăng huyết áp . khi truyền dịch quá nhiều . -Phù phổi cấp do tổn thương thành phế nang trong một số bệnh nhiễm độc như ngộ độc phosphor hữu cơ mật cá tram nọc rắn hơi độc . một số bệnh nhiễm khuẩn và virus . TRIỆU CHỨNG -Khó thở đột ngột dữ dội nhịp thở nhanh 40-60 lần phút. Bệnh nhân không thể nằm được phải ngồi dậy cúi đầu ra trước để thở. -Trạng thái hoảng hốt mặt tái nhợt môi và các đầu chi tím vã mồ hôi lạnh. -Lúc đầu còn ho khan sau ho khạc nhiều bọt màu hồng có khi sùi bọt mép lẫn máu. -Mạch nhanh nhỏ nghe phổi thấy rên ẩm nhỏ hạt dâng lên khắp 2 trường phổi có thể kèm theo rên rít. Tĩnh mạch cổ nổi. Huyết áp lúc đầu tăng sau giảm và kẹt. XỬ TRÍ -Để bệnh nhân ở tư thế nửa nằm nửa ngồi hai chân thõng xuống dưới giường hoặc đặt ga-rô tĩnh mạch băng ép dòng máu tĩnh mạch trở về tim 2 gốc chi dưới trong 15-30 phút đầu. -Hút đờm dãi cho thở oxy tốt nhất qua cồn lưu lượng 4-6 lít phút. -Tiêm ngay Lasix 20mg 1-2 ống tĩnh mạch để gây lợi tiểu sau 5-10 phút tiêm nhắc lại nếu vẫn còn khó thở. Morphin 0 01g 1 ống tiêm dưới da nếu bệnh nhân không bị suy hô hấp nặng có rối loạn ý thức tụt huyết áp nặng Trợ tim Uabain 0 25mg tiêm tĩnh mạch chậm hoặc Isolanid 0 4mg cũng tiêm tĩnh mạch. Nitroglycerin 0 5mg 1 viên ngậm dưới lưỡi hoặc bơm Natispray vào dưới lưỡi 2 lần . Trích máu chỉ làm trong các trường hợp rất nặng phải xử trí cấp cứu ngay không thể chờ hiệu quả của Lasix được hoặc sau khi tiêm Lasix mà tình trạng suy hô hấp vẫn không đỡ khi đó phải trích 300ml máu tươi mới có tác dụng. Không trích máu khi có truỵ tim mạch rõ. Chống co thắt phế quản Aminophyllin 0 24g pha trong 20ml serum ngọt đẳng trương tiêm tĩnh mạch chậm. Sau đó căn cứ vào nguyên nhân gây phù phổi cấp mà xử trí .

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.