TAILIEUCHUNG - Vết thương mạch máu

Vết thương mạch máu là 1 trong những cấp cứu ngoại khoa thường gặp kể cả trong thời bình và thời chiến. Tuy nhiên việc chẩn đoán và xử trí còn nhiều sai sót đáng tiếc, nhất là về chẩn đoán, vì vật kết quả điều trị không tốt. 2. Kết quả điều trị của tổn thương mạch máu phụ thuộc trước hết vào thời gian can thiệp sớm ngay sau khi phát hiện, sau đó là việc hồi sức, và cuối cùng mới là phẫu thuật. Trong trường hợp nghi ngờ cần làm mọi cách để chẩn đoán:. | Vêt thương mạch máu I. Đại cương 1. vết thương mạch máu là 1 trong những cấp cứu ngoại khoa thường gặp kể cả trong thời bình và thời chiến. Tuy nhiên việc chẩn đoán và xử trí còn nhiều sai sót đáng tiếc nhất là về chẩn đoán vì vật kết quả điều trị không tốt. 2. Kết quả điều trị của tổn thương mạch máu phụ thuộc trước hết vào thời gian can thiệp sớm ngay sau khi phát hiện sau đó là việc hồi sức và cuối cùng mới là phẫu thuật. Trong trường hợp nghi ngờ cần làm mọi cách để chẩn đoán Siêu âm doppler chụp mạch mổ thăm dò. 3. Trước đây đại đa số các tổn thương mạch máu đều là thắt hiện nay đa số là khâu phục hồi lưu thông mạch máu. Kết quả khả quan hơn do kĩ thuật mổ phẫu thuật viên và phương tiện tốt vận chuyển nhanh sơ cứu tốt kháng sinh phổ rộng ngay sau khi sơ cứu. II. Giải phẫu bệnh 1. Mạch máu động mạch và tĩnh mạch bao gồm 3 lớp 1 Lớp nội mạc trong cùng bao gôm các liên bào lát có tác dụng ngăn tiểu cầu bám vào thành mạch. Vì các liên bào lát nên rất dễ nát và bong ra khỏi lớp giữa. 2 Lớp giữa là lớp cơ nhẵn cơ này co theo hai hướng hướng chu vi và hướng theo trục. 3 Lớp vỏ ngoài là lớp mô liên kết có dây thần kinh giao cảm. Lớp này khó bị thương tổn hơn. 2. Những trạng thái tổn thương mạch máu có thể gặp 1 Trong thời bình vết thương mạch máu phần lớn là tổn thương do vật sắc nhọn đâm vào do đó thương tổn gọn khu trú. Ngoài ra còn do gãy xương chọc vào đụng dập thương tổn lúc này dập nát rộng hơn. 2 Trong thời chiến chủ yếu do hoả khí đạn mảnh . Có 2 loại loại có tốc độ thấp dưới 1000m s như kiểu súng săn và loại có tốc độ cao trên 1000m s như M16 hay AK 47. Loại có tốc độ cao gây thương tổn rộng hơn ta tưởng do hiện tượng lỗ hổng ngay sau viên đạn xuyên qua cavitation . 3 Vết thương đứt đôi và mất đoạn - Cả chu vi mạch bị đứt 2 đầu co lại theo 2 chiều đầu lòng mạch co lại làm cho máu cục dễ hình thành tự cầm máu dễ dàng hơn và 2 đầu mạch đứt xa nhau hơn nên khó tìm khi mổ. 4 vết thương bên hoặc xuyên qua chu vi mạch không bịt kín hoàn toàn lớp cơ co lại theo .

TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.