TAILIEUCHUNG - HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH Từ ngữ hội chứng động mạch vành cấp tính (syndrome coronarien aigu) có khuynh hướng tập hợp các hiện tượng cơn đau thắt ngực không ổn định (angor instable) và nhồi máu cơ tim bởi vì sinh lý bệnh lý tương tự nhau, đó là sự ăn mòn (érosion), sự rạn nứt (fissure) hoặc sự vỡ cua một mảng xơ mỡ (plaque d’athérome). Các giai đoạn khác nhau trong sự phân loại của các hội chứng động mạch vành là : - Sự phân biệt nhồi máu cơ tim "xuyên thành" (transmural) và «. | HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH Từ ngữ hội chứng động mạch vành cấp tính syndrome coronarien aigu có khuynh hướng tập hợp các hiện tượng cơn đau thắt ngực không ổn định angor instable và nhồi máu cơ tim bởi vì sinh lý bệnh lý tương tự nhau đó là sự ăn mòn érosion sự rạn nứt fissure hoặc sự vỡ cua một mảng xơ mỡ plaque d athérome . Các giai đoạn khác nhau trong sự phân loại của các hội chứng động mạch vành là - Sự phân biệt nhồi máu cơ tim xuyên thành transmural và không xuyên thành non-transmural sự phân biệt này tương ứng hơn với những thực thể bịnh lý giải phẫu nhưng không hữu ích trong thái độ điều trị ban đầu. - Sự phân biệt dựa trên điện tâm đồ giữa nhồi máu cơ tim có sóng Q infarctus à ondes Q và nhồi máu cơ tim không có sóng Q infarctus sans ondes Q . Nhồi máu cơ tim không có sóng Q thường có thể tích nhỏ hơn và tương ứng với sự tắt nghẽn mạch máu nhỏ nhiên những nhồi máu không có sóng Q liên kết với nhiều đợt tái phát và tái nhồi máu réinfarcissement hơn chứng tỏ một lượng cơ tim lớn hơn có nguy cơ .Vậy thì tiên lượng lâu dài cũng không tốt hơn. Sự phân biệt này xảy ra muộn. Hơn nữa điều trị tan huyết khối thrombolyse và phẫu thuật tạo hình động mạch vành angioplastie có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của sóng Q. - Sự phân biệt căn cứ trên sự nâng cao của đoạn ST nhồi máu cơ tim với nâng cao đoạn ST ST elevation myocardial infarction STEMI hoặc không nâng cao đoạn ST non-STEMI . Non-Stemi thường tương ứng với teo hẹp động mạch vành sténose coronarienne nhưng không thật sự gây tắc nghẽn obstruction do đó điều trị tan huyết khối thrombolyse không có chỉ định trong trường hợp này. Điều trị chủ yếu phải nhằm vào làm giảm sự hoạt hoá của các tiểu cầu. Non-STEMI và cơn đau thắt ngực không ổn định angor instable có bệnh cảnh lâm sàng gần tương tự nhau và giới hạn giữa hai thực thể bệnh lý này không được xác định một cánh chính xác. Người ta có khuynh hướng tập hợp chúng lại với nhau. Sự đánh giá toàn bộ các hội chứng động mạch vành cấp tính được thực hiện .

TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.