TAILIEUCHUNG - Chấn thương mạch máu lớn

Chẩn đoán dựa vào các dấu hiệu: sốc mất máu, bụng chướng, có dấu hiệu tổn thương vùng bụng (vết thương hay dấu trầy xát). Thường phải can thiệp phẫu thuật ngay mà không cần phải thực hiện các phương tiện chẩn đoán hình ảnh. Có bốn vùng tổn thương mạch máu dựa vào vị trí của khối máu tụ: ² Khối máu tụ đường giữa, trên mạc treo đại tràng ngang: Mạch máu bị tổn thương: động mạch chủ trên thận, động mạch thân tạng, độngtĩnh mạch mạc treo tràng trên, động-tĩnh mạch thận. . | Chấn thương mạch máu lớn Chẩn đoán dựa vào các dấu hiệu sốc mất máu bụng chướng có dấu hiệu tổn thương vùng bụng vết thương hay dấu trầy xát . Thường phải can thiệp phẫu thuật ngay mà không cần phải thực hiện các phương tiện chẩn đoán hình ảnh. Có bốn vùng tổn thương mạch máu dựa vào vị trí của khối máu tụ 2 Khối máu tụ đường giữa trên mạc treo đại tràng ngang Mạch máu bị tổn thương động mạch chủ trên thận động mạch thân tạng động-tĩnh mạch mạc treo tràng trên động-tĩnh mạch thận. Xử trí o Kẹp động mạch chủ bụng dưới tâm vị. o Làm thủ thuật Kocher mở rộng để tiếp cận trực tiếp tổn thương. Thường phải cắt ngang cổ tuỵ để tiếp cận tổn thương động-tĩnh mạch mạc treo tràng trên. o Động mạch thân tạng có thể được thắt an toàn. o Khâu nối tổn thương động và tĩnh mạch mạc treo tràng trên là ưu tiên số một. Tuy nhiên có thể thắt tĩnh mạch mạc treo tràng trên. 2 Khối máu tụ đường giữa dưới mạc treo đại tràng ngang Mạch máu bị tổn thương động mạch chủ bụng dưới thận tĩnh mạch chủ dưới. Xử trí o Rạch phúc mạc sau cạnh trái chân mạc treo ruột non lật ruột non ra ngoài thành bụng lật mạc treo đại tràng ngang lên trên. o Kẹp động mạch chủ bụng ngay dưới tĩnh mạch thận trái và chỗ phân đôi. o Khâu lại tổn thương động mạch chủ bụng. o Nếu động mạch chủ bụng còn nguyên vẹn tổn thương ở tĩnh mạch chủ dưới. o Tiếp cận tổn thương tĩnh mạch chủ dưới bằng cách di động đại tràng phải và tá tràng. o Tổn thương lớn ở tĩnh mạch chủ dưới có thể được khâu vá bằng một mảnh phúc mạc. 2 Khối máu tụ quanh thận hai bên Mạch máu bị tổn thương thận động tĩnh mạch thận. Xử trí xem phần chấn thương thận nếu đã có CT quang động mạch IVU trước mổ cho kết quả âm tính thì không cần thiết phải mở khối máu tụ. 2 Khối máu tụ vùng hốc chậu hai bên Mạch máu bị tổn thương động tĩnh mạch chậu chung động tĩnh mạch chậu ngoài động tĩnh mạch chậu trong. Xử trí o Kẹp động mạch chủ bụng nơi phân đôi và kẹp động mạch đùi phía dưới dây chằng bẹn. o Để đánh giá tổn thương tĩnh mạch chậu có thể phải cắt động mạch chậu .

• Y khoa - Dược
• tiêu hóa
• triệu chứng tiêu hóa
• bệnh đường tiêu hóa
• tài liệu về tiêu hóa
• giáo án bệnh tiêu hóa
• Sinh lý tiêu hóa
• Bài giảng Sinh lý tiêu hóa
• Tiêu hóa ở miệng
• Tiêu hóa ở dạ dày
• Hiện tượng tiêu hóa
• Tác dụng của nước bọ
• Dịch vị dạ dày
• Cơ chế thần kinh thể dịch
• Phẫu thuật ống tiêu hóa
• Kỹ thuật khâu nối ống tiêu hóa
• Ống tiêu hóa
• Mô học thành ống tiêu hóa
• Mối khâu trên ống tiêu hóa
• Bài giảng Khâu ống tiêu hóa
• bệnh hệ tiêu hóa
• trắc nghiệm bệnh hệ tiêu hóa
• ôn thi bệnh hệ tiêu hóa
• tài liệu bệnh hệ tiêu hóa
• đề thi bệnh hệ tiêu hóa
• hệ tiêu hóa
• giải phẫu sinh lý
• bộ máy tiêu hóa
• cấu tạo ống tiêu hóa
• các tuyến tiêu hóa
• hoạt động tiêu hóa
• Sinh lý hệ tiêu hóa
• Bài giảng Sinh lý hệ tiêu hóa
• Hoạt động cơ học của hệ tiêu hóa
• Cơ chế bài tiết hệ tiêu hóa
• Thành phần của hệ tiêu hóa
• Giáo trình Bệnh học tiêu hóa
• Bệnh học tiêu hóa
• Tài liệu Bệnh học tiêu hóa
• Bệnh học tuyến tiêu hóa
• Bệnh học ống tiêu hóa
• Tuyến tiêu hóa
• Giải phẩu Sinh lý hệ tiêu hóa
• Hệ tiêu hóa loài ăn sâu bọ
• Tiêu hóa loài ăn thịt
• Tiêu hóa loài ăn cỏ
• Bài giảng Xử trí xuất huyết tiêu hóa
• Xử trí xuất huyết tiêu hóa
• Xuất huyết tiêu hóa
• Chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa
• Điều trị xuất huyết tiêu hóa
• Cách xử trí xuất huyết tiêu hóa
• Rối loạn tiêu hóa chức năng
• Bài giảng Rối loạn tiêu hóa chức năng
• Phân loại rối loạn chức năng tiêu hóa
• Nguyên nhân rối loạn chức năng tiêu hóa
• Điều trị rối loạn chức năng tiêu hóa
• Bệnh về đường tiêu hóa
• Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa
• Mức độ xuất huyết tiêu hóa
• Vấn đề xuất huyết tiêu hóa
• Bài giảng Đại cương bệnh lý tiêu hóa
• Đại cương bệnh lý tiêu hóa
• Bệnh lý tiêu hóa
• Vai trò bệnh lý tiêu hóa
• Chẩn đoán bệnh lý tiêu hóa
• Triệu chứng bệnh lý tiêu hóa
• Cơ học ở dạ dày
• Tiêu hóa ở ruột non
• Hiện tượng bài tiết ruột non
• Xuất huyết tiêu hóa trên
• Bài giảng Xuất huyết tiêu hóa trên
• Xử trí xuất huyết tiêu hóa trên
• Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa trên
• Dịch tễ học xuất huyết tiêu hóa trên
• Bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa trên
• Bệnh tiêu hóa
• Cách phòng bệnh tiêu hóa
• Điều trị bệnh tiêu hóa
• Nguyên nhân dẫn đến bệnh đường tiêu hóa
• Dấu hiệu nhận biết bệnh đường tiêu hóa
• Điều trị bệnh liên quan đến đường tiêu hóa
• sự tiêu hóa
• tiêu hóa cơ học
• ý nghĩa của sự tiêu hóa
• bài giảng hệ tiêu hóa
• tài liệu hệ tiêu hóa
• giáo trình hệ tiêu hóa
• đề cương hệ tiêu hóa