TAILIEUCHUNG - ebook medicine_part3

Vai trò của thời gian Thời gian bao gồm thời gian từ khi khởi phát triệu chứng chẩn đoán xác định, và để bắt đầu tan huyết. Ngoài ra, nó bao gồm khoảng thời gian chẩn đoán, bóng trong một thời gian bệnh viện hoặc chuyển PCI-có khả năng, mà cũng có thể bao gồm thời gian tổ chức chuyển giao cho đi bộ ở những bệnh nhân trong một bệnh viện không PCI-có khả năng, và khoảng thời gian doorto-bóng sau khi đến Úc tại trung tâm PCI | Role of timing Timing includes time from symptom onset to definitive diagnosis and to the start of thrombolysis. Alternatively it includes the diagnosis-to-balloon interval in a PCI-capable hospital or transfer time which may also include time to organise transfer for walk-in patients in a non-PCI-capable hospital and door-to-balloon interval after arrival at the PCI centre. When transferring a patient not only the capacities of the catheter laboratory and the intensive care unit in the target hospital have to be considered but also the capacity of the EMS especially in rural areas. Last but not least additional costs partially depending on the mode of transfer . ground-bound or by helicopter have to be taken into account. The most important time factor when choosing optimal reperfusion treatment for an individual patient is the time delay between symptom onset and reperfusion of the myocardium at risk Fig 1 3 . The meta-analysis by Keeley 1 has to be criticised with regard to these timelines since the majority of the evaluated studies included patients with a symptom duration up to 12 hrs the SHOCK trial 4 even up to 36 hrs . Thrombolysis performed up to 12 hrs after symptom onset has proven to be effective 5 but is generally accepted only as a provisional therapeutic strategy later than 6 hrs after symptom onset. In other words with regard to the late 6-12-hr time window the results of the meta-analysis by Keeley 1 are in part a self-fulfilling prophecy. 100 80 60 40 20 C Extent of Myocardial salvage Shifts in potential outcomes with different treatment strategies A to B No benefit A to C Benefit B to C Benefit D to B Harm D to C Harm B A 0 I .I. 1 0 4 8 12 16 20 24 Time from symptom onset to reperfusion therapy hrs 1 Critical time-dependent period. Time-independent period. Goal myocardial salvage Goal open infarct-related artery Gersh BJ. JAMA 2005 293 979-986. JAMA. 2005 293 980 Copyright 2005 American Medical Association. All rights reserved. Figure 1 The .

• Y học thường thức
• nhồi máu cơ tim
• bệnh tim mạch
• vấn đề tim mạch
• chăm sóc tim
• kiến thức về tim
• chuẩn đoán nhồi máu cơ tim
• nguyên nhân nhồi máu cơ tim
• điều trị nhồi máu cơ tim
• ôn tập nhồi máu cơ tim
• ôn thi nhồi máu cơ tim
• Nhồi máu cơ tim cấp
• ST chênh lên
• Nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên
• Yếu tố gây nhồi máu cơ tim
• Chẩn đoán nhồi máu cơ tim
• Bệnh nhân nhồi máu cơ tim
• Bệnh nhân nhồi máu cơ tim có sốc tim
• Chẩn đoán nhồi máu cơ tim có sốc tim
• Siêu âm nhồi máu cơ tim
• Bệnh nhồi máu cơ tim
• Siêu âm chuẩn đoán bệnh
• Biến chứng nhồi máu cơ tim
• Điều trị bệnh động mạch vành
• Phòng bệnh nhồi máu cơ tim
• Bệnh động mạch vành
• Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân nhồi máu cơ tim
• Đặc điểm cận lâm sàng bệnh nhân nhồi máu cơ tim
• Điều trị bệnh nhân nhồi máu cơ tim
• Bệnh viện Đa khoa Thái Bình
• Bài giảng y học
• Nhồi máu cơ tim type 2
• Đặc điểm nhồi máu cơ tim type 2
• Nhồi máu cơ tim cấp týp 2
• Chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp
• Điều trị nhồi máu cơ tim cấp
• Sinh lý bệnh
• Bệnh học nội khoa
• Xử lý nhồi máu cơ tim
• Xử lý biến chưng nhồi máu cơ tim
• Chăm sóc người bệnh
• Chăm sóc bệnh nhồi máu cơ tim
• Can thiệp mạch vành
• Bệnh sử nhồi máu cơ tim
• Bệnh lý nhồi máu cơ tim
• Điện tâm đồ trong nhồi máu cơ tim
• Các chẩn đoán nhồi máu cơ tim
• Can thiệp động mạch vành qua da
• Đại cương về nhồi máu cơ tim
• Tăng glucose máu do stress
• Tiên lượng nhồi máu cơ tim cấp
• Nhồi máu cơ tim cấp không đái tháo đường
• Tăng Homocystein máu
• Giá trị của nồng độ NT ProBNP máu
• Tăng áp lực cuối tâm trương thất trái
• Bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
• Rối loạn chức năng tâm thất
• Suy tim sau nhồi máu cơ tim
• Chiến lược chuẩn đoán nhồi máu cơ tim
• Chuẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ tim
• Tắc nghẽn động mạch vành
• Bệnh lý bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên
• Điều trị ban đầu NMCT cấp
• Điều trị NMCT cấp sau tái tưới máu
• Điều trị NMCT lâu dài
• Chụp động mạch vành
• Tái tưới máu khẩn cấp
• Phẫu thuật vỡ phình thất trái
• Vỡ phình thất trái do nhồi máu cơ tim
• Chèn ép tim cấp
• Vỡ phình thất trái
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Tầm soát nhồi máu cơ tim cấp
• Phẫu thuật ngoài tim
• Thiếu máu cơ tim
• Biến chứng tim
• Khái niệm nhồi máu cơ tim
• Chuẩn đoán bệnh động mạch vành
• Đám vữa động mạch
• nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim
• sức khỏe phụ nữ
• y học cơ sở
• kiến thức y học
• Bệnh nhồi máu cơ tim cấp người trẻ
• Dịch tễ học của nhồi máu cơ tim
• Tổn thương mạch vành
• chăm sóc người già
• dinh dưỡng người già
• thực đơn cho người già
• sức khoẻ người già